Universidad de costa rica facultad de ciencias sociales


FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES



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FACULTAD DE CIENCIAS SOCIALES

ESCUELA DE PSICOLOGÍA


PROGRAMA

PS-1035 MÓDULO SOBRE ALCOHOLISMO Y FARMACODEPENDENCIA

4 CRÉDITOS
Grupo 01, M 9 a 11:50

Profesor: Jonatán Pérez Rocha (Psicólogo)

Co Profesores: Yajaira Castillo Arias (Psicóloga) y Yerling Elizondo Arias (Médica)

(jonnprocha@gmail.com) (yaja.castilloarias@gmail.com)

Requisitos: PS1029

Horas semanales: Clase magistral 3 horas. Supervisión: 2 horas

Horarios de consulta extra clase: será los miércoles de 15 a 16:50

El horario de supervisiones será los miércoles de 17 a 18:50


I. INTRODUCCIÓN

El fenómeno de las drogas reviste una gran trascendencia a nivel mundial por el fuerte impacto que tiene en la sociedad. El objetivo del Módulo de Alcoholismo y Farmacodependencia es promover un espacio de reflexión crítica y de formación que permita al estudiantado de la carrera de psicología incursionar en la complejidad de este fenómeno. Se espera dotar al futuro/a profesional en psicología de los conocimientos y herramientas, que le permitan en su práctica profesional intervenir en diferentes ámbitos de inserción profesional

El fenómeno droga implica aspectos no solo de orden sanitario, en términos de demanda de atención, sino que se vincula con grandes problemas que transitan en todos los escenarios (político, jurídico, económico).

El consumo de alcohol en las Américas es alto, en el caso de Costa Rica el per cápita se mantiene en 4 litros de alcohol absoluto por habitante. Una quinta parte de las personas consumidoras de alcohol lo hacen de manera episódica pero con la particularidad de ser excesiva. Si bien las prevalencias han disminuido con respecto a otros años, en el último Estudio Nacional, este consumo se concentra en minorías que implican consumidores de alto riesgo.

Es evidente que el desarrollo de la dependencia está mediado por un sustrato neurobioquímico de manera que las adicciones a ciertas sustancias van a producir cambios neuroadaptativos que explican el desarrollo de la tolerancia, el craving y el síndrome de abstinencia. No todas las drogas producen dependencia física, algunas estás sostenidas por la dependencia psicológica.

Dentro de la formación profesional en psicología es importante la comprensión del desarrollo de la carrera adictiva mediante modelos explicativos que permitan la aplicación de modelos de intervención.

El conocimiento de las diferentes etapas en el proceso adictivo permite establecer las categorías de uso, abuso y dependencia con el fundamento de la evaluación de ellas con el DSM-V y CIE_10.

La patología dual en un porcentaje elevado se asocia con el consumo de drogas de manera que es necesario que el estudiantado logre discriminar los trastornos preexistentes al consumo.

Es indispensable que el estudiantado de psicología desarrolle habilidades para la intervención clínica con personas consumidores con una comprensión amplia del fenómeno de manera que el conocimiento formativo obtenido de otros cursos les permita intervenir eficazmente. El estudiantado aplicará la entrevista motivacional con el fin de que se familiarice con una de las principales herramientas de intervención con las que se trabaja en la actualidad en el campo de las adicciones.

Además podrá en el ámbito de la inserción a las prácticas intervenir clínicamente en poblaciones de riesgo, con mujeres consumidoras de drogas, población escolarizada con consumos de inicio, así como intervenciones dirigidas a la detección e intervención temprana con personas consumidoras.


II-. OBJETIVOGENERAL

Adquirir los conocimientos básicos  para el  diagnóstico, derivación y tratamiento de los trastornos por uso de sustancias (TUS).


III- Objetivos específicos


  1. Conocer las bases neurobiológicas de los comportamientos, cogniciones, emociones implicados en la instauración de la conducta adictiva

  2. Analizar el sustrato neurobioquímico de las diferentes drogas y las alteraciones asociadas al consumo.

  3. Comprender los procesos psicosociales relacionados con la adquisición de la conducta adictiva.

  4. Aplicar herramientas para la valoración de la severidad de la adicción.

  5. Dotar a los(as) estudiantes de los conocimientos y herramientas para una práctica profesionalizante en el campo de las adicciones.

  6. Brindar procesos de inducción en los diferentes ámbitos de inserción.


IV -Perfil de entrada y salida de las/los estudiantes




Perfil de entrada

Perfil de salida

Conocimientos

1-Fundamentos neurobioquímicos para la comprensión de la conducta adictiva.

Lograr elaborar e integrar los modelos neurobiológicos explicativos de la acción de las diferentes drogas que permitan intervenir eficazmente en el fenómeno.




2-Entender el sustrato que subyace en la adquisición de las adicciones

Identificar los mecanismos de acción de las diferentes drogas.




3-Comprender la acción farmacocinética y farmacodinámica de las diferentes drogas.

Diferenciar la acción de las diferentes drogas a nivel de las funciones ejecutivas, a nivel de la conducta.




4-Comprender los conceptos de uso, abuso, dependencia y codependencia, craving, recaídas, tolerancia.

Aplicar las categorías diagnósticas para la determinación de los trastornos asociados al consumo de sustancias.




5-Integrar las teorías de la psicobiología para la explicación de la acción reforzadora de las diferentes drogas.

Utilizar los diferentes modelos explicativos para entender los procesos de dependencia psicológica y las recaídas.




6-Conocimientos de las diferentes pruebas psicológicas para la valoración de la severidad de la adicción.

Realizar informes de valoraciones neuropsicológicas para la formulación de planes de intervención.




7-Comprender las implicaciones de los diferentes factores asociados a la adquisición de la conducta adictiva y sus consecuencias.

Reconocer los factores de riesgo y de protección en diferentes poblaciones.

Habilidades

1-Poseer iniciativa para el desarrollo de una inserción profesional en ámbito de la farmacodependencia.

Capacidad de inserción en los diferentes ámbitos de práctica profesional




2-Capacidad para analizar, interpretar los modelos explicativos sobre el fenómeno droga

Apertura e interés por la temática del módulo como un tema relevante en su formación profesional




3-Capacidad de realizar informes clínicos y entrevistas con fines diagnósticos.

Capacidad de formular planes de intervención clínica.




4-Flexibilidad cognitiva para asimilar nuevos aprendizaje en materia de drogas.

Desarrollar interés por la aplicación de modelos en el ámbito de la investigación e intervención clínica.




5-Capacidad empática en la relación terapéutica.

Sensibilidad hacia la problemática de las drogas.




6-Capacidad e iniciativa en las tareas que se le asignan.

Capacidad de realizar propuestas novedosas para la intervención en diferentes ámbitos del fenómeno




7-Capacidad organizativa para desarrollar talleres psicoeducativos en drogas.

Aplicar los conocimientos y metodología en el desarrollo de sesiones de trabajo.

Actitudes

1-Demuestra respeto y una actitud de escucha para las personas.

Compromiso para intervenir de manera crítica y humana con la temática de las drogas.




2-Búsqueda de nuevos aprendizajes en los espacios de práctica

Flexibilidad para aplicar los conocimientos derivados de los modelos de atención en drogas.




3-Receptividad ante los diferentes paradigmas en drogas.

Compresión crítica y apertura ante el fenómeno droga en a la realidad costarricense.




4-Disposición y flexibilidad de tiempo para el desarrollo de prácticas.

Compromiso y responsabilidad con las funciones asignadas.

Valores

1-Respeto profundo, sensibilidad y humanidad







2-Debida distancia o cercanía con el paciente.




V-.Unidades y contenidos



  1. Contexto sociohistórico de las drogas

  1. Historia de las drogas y de su consumo.

  2. Consumo de drogas legales e ilícitas como problema de salud pública.

  3. Drogas y percepción. Ritos y drogas psicoactivas.




  1. Tratamiento y modelos de tratamiento

  1. La centralidad del tratamiento psicológico

  2. Estrategias para motivación al cambio

  3. Modalidad de tratamiento

  4. Distintos tipos de deseo de la droga durante el proceso de cambio



  1. Entrevista Motivacional

  1. Principios generales de la entrevista motivacional

  2. Formulación de entrevista motivacional

  3. Estrategias para manejar la resistencia

  1. Evaluación diagnóstica

  1. Evaluación multiaxial

  2. Categorías diagnóstica DSM_V, CIE_10

  3. Pruebas psicométricas para evaluación trastornos asociados al consumo de sustancias psicoactivas.




  1. Bases neurobiológicas y neurobioquímicas de la adicción

  1. Sustrato neuro- anatómico y bioquímico del sistemas de recompensa

  2. Concepto de allostasis

  3. Relación con otras psico-patologías.




  1. Patología dual

  1. Correlación genética y dinámica.

  2. Psicopatologías más frecuentemente asociadas a trastorno por uso de sustancias: trastornos de personalidad, TDAH, depresión, ansiedad, TAB, esquizofrenia.

  3. Abordaje terapéutico.




  1. Intervención TREC para trastornos por consumo de sustancias psicoactivas

  1. Terapia cognitiva conductual

  2. Terapia cognitiva de las drogodependencias

  3. Tratamiento de la drogodependencia cuando el sujeto presenta trastornos de personalidad.




  1. Psicofármacos

  1. Mecanismos de acción en  general

  2. Psicofármacos con  potencial  adictivo

  3. Tratamientos farmacológicos según dependencia :

·         Alcohol

·         Tabaco

·         Cannabis

·         Cocaína

·         Opiáceos


  1. Drogas de abuso

  1. Clasificación

  2. Mecanismos de acción

  3. Prevalencia




  1. Manejo y prevención de recaídas

  1. Concepto de Recaída

  2. Signos de Alerta de la Recaída

  3. Disparadores y factores precipitantes.

  4. Síndrome de Abstinencia Postagudo.

  5. Herramientas de Prevención de Recaídas




  1. Codependencia

  1. Concepto de adicción y su vínculo con la familia.

  2. El sistema familiar y la drogodependencia.

  3. Roles de la familia químico dependiente.

  4. Triángulo del drama desde el análisis transaccional.

  5. Conductas de codependencia.

  6. Características de las personas codependientes.

  7. Signos de recaída en las personas codependientes.

  8. Atención psicológica y alternativas de abordaje para codependientes




  1. Criminalidad asociada a las drogas

  1. Características de las personas privadas de libertad por delitos asociados al consumo de drogas

  2. Delitos asociados al consumo de drogas

  3. Intervención institucional en relación al tema de las drogas


VI- CONTENIDOS Y CRONOGRAMA

Semana

Fecha

Contenido

Actividad didáctica

Lecturas asignadas

1

12/8

Presentación programa e introducción.

Discusión

Creación de grupos



El árbol de la vida

Historia de una historia



2

19/8

Historia de las drogas.

El Informe Psicológico



Escohotado, A.

Clase magistral



Magia, Farmacia y religión

3

26/8

Historia de las Drogas

(Exponen 2 grupos)



Exposiciones 5%

Escohotado, A.



La ebriedad profana.

La ebriedad sagrada.



4

2/9

Historia de las drogas

(Exponen 3 grupos)



Escohotado, A.

Exposiciones 5%

La Grecia Clásica: Enteógenos, Cultos Mistéricos y fármacos de los celtas.

5

9/9

Ftos. del abuso de sustancias

Las Adiciones



Clase Magistral


Guía Clínica de Intervención en adicciones. Manual de adicciones Ps.

6

16/9

Evaluación diagnóstica

La entrevista y Planes de Interv.



Clase Magistral

Constructivismo



Manual de adicciones para psicólogos

Ensayo de una guía



7

23/9

Bases neurobiológicas

Expone Yerling

Cap. 2 Manual de adicciones para Psicólogos.

8

30/9

Patología dual y Codependencia

Exponen

Cap. 6 Manual de adicciones para Psicólogos.

9

7/10

Patología médica asociada al consumo de drogas ilegales

Clase magistral

Cap. 10 Manual de adicciones para Psicólogos.

10

14/10

Intervención en un ámbito comunal. San Ramón y B. Drake

Salida: Dom. 11

Regreso: Miérc. 14






11

21/10

Psicofármacos

Expone Yerling

Cap. 09 Manual de adicciones para Psicólogos.

12

28/10

Modelos de Intervención

Yajaira

Guía Clínica de Intervención Psicológica. Pg. 23-91

13

4/11

Adherencia al Tratamiento

Exp. Farmacéutica

Artículos relacionados

14

11/11

Modelos de Intervención

Yajaira

Guía Clínica de Intervención Psicológica. Pg. 23-91

15

18/11

Visita al IAFA







16

25/11

Exposición de proceso de construcción del Seminario

Informes de práctica

Exposiciones






17

2/12

Entrega de promedios







18

15/12

Ampliación









VII. DIDÁCTICA

El personal docente del módulo desarrollará los contenidos de las unidades mediante las clases expositivas, discusión y análisis de casos de acuerdo a la naturaleza de las unidades.

Bajo la modalidad de seminario las y los estudiantes desarrollarán temas complementarios a la naturaleza del fenómeno droga. El personal docente asignará los temas para el desarrollo expositivo del seminario, las y los estudiantes tendrán que elaborar de previo a la exposición un formato de la misma, entregar además un documento escrito y el material digital al personal docente y demás estudiantes. Profundizar en la temática y solicitar supervisión con antelación para asesoramiento con el docente correspondiente.

El Módulo de Alcoholismo y Farmacodependencia se complementa con la inserción de prácticas profesionalizantes en los diferentes centros de recepción en los que deben cumplir con un proceso de inducción, el cual el personal docente determina y será en tiempo extra clase. Durante la ejecución de la práctica, el personal docente coordinará de ser necesario con la persona supervisora institucional para dar seguimiento al trabajo de los y las estudiantes.

El estudiantado debe cumplir con lo siguiente: presentarse y cumplir con 45 horas efectivas de práctica, respetar las condiciones y requisitos que exige el lugar receptor de la práctica, asistir a las supervisiones definidas previamente por el personal docente y realizar una devolución a la institución receptora de prácticas.
VIII. EVALUACIÓN


Rubro de Evaluación


Porcentaje

Exposiciones sobre temas pertinentes y su respectivo resumen escrito.

5% exposición y 5% Resumen

10%


Seminario-taller: Elaborar un evento dirigido a la comunidad que involucre el fenómeno droga.

Elaboración de una Guía informativa dirigida a la comunidad sobre drogas.

10 %exposición

10%trab teórico

10% Guía informativa

10% supervisión*

40%


Informe de práctica

15% supervisión*

35% informe de práctica

50%


Total

100%

*Los y las estudiantes deben asistir a las supervisiones para obtener el 15% asignado a este rubro.
IX. BIBLIOGRAFÍA
Iversen L.. The Science of Marijuana. Second Edition .Oxford University Press.2008.

Miller,  W.R.  y Rollnick, S. La Entrevista Motivacional. Preparar para el cambio de conductas adictivas. Primera  Edición. Editorial PAIDÓS. 1999.  

Robbins T et al. The Neurobiology of Addiction: New Vistas.  .Oxford University Press.2010.

Escotado, A (1994) Las drogas: de los orígenes a la prohibición. Alianza. Madrid

Mata Pernudi, Douglas (2006) La política de drogas en Costa Rica: Un análisis de las estrategias de intervención. . Tesis de Doctorado. Universidad de Costa Rica

Del Olmo, Rosa (1998) La cara oculta de las drogas. Editorial Temis. Bogotá

Lorenzo,P Et al ( 2003) 2 Edic. Drogodependencia. Farmacología. Patología. Psicología y Legislación. Editorial Médica Panamericana. Madrid

IAFA. (2000). síndrome de intoxicación y abstinencia a drogas psicoactivas. Recomendaciones para su manejo.

Bobes García,J; Casas Bruqué, M; Gutiérrez Frailé, M ( 2003) Manual de Evaluación y tratamiento de drogodependencia. Ars Médica. Barcelona

Graña,J ( 1996) Intervención conductual individual en drogodependencias ( cap 4) En : Conductas adictivas. Teoría, evaluación y tratamiento. Editorial Debate.Madrid.

Golstein, A (2003) Adicción: de la biología a la polítca de las drogas. Ars Médica.Barcelona.

Sandí Esquivel, Luis (2007) Neurobioquímica de la dependencia a drogas. IAFA. 



José Miguel González, Humberto Manuel Trujillo Mendoza, Tratamiento del Drogodependiente con Trastornos de la Personalidad.
Aaron Beck, Fred D. Wrigth, Corey F.Newman, Bruce S, Liese, Terapia Cognitiva de las Drogodependencias.
V.F. Guidano y G. Liotti Procesos Cognitivos y Desordenes Emocionales.
José Luis Graña Gómez, Conductas Adictivas, (1994), España. DEBATE.
William R. Miller, Stephen Rollnick, Entrevista Motivacional, (1999), España, PAIDOS.
DSM IV –R (1995). Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Masson. España
CIE-10: Criterios Diagnósticos para el Consumo de Sustancias.
Iglesias E., (2010). Cap 7. Evaluación Psicológica en Adicciones En: Manual de Adicciones para Psicólogos Especialistas en Psicología Clínica en Formación Pág: 113-126. Ministerio de Sanidad, Política Social e Igualdad. España. Editorial Sociodrogalcohol.
Gorsky y Miller., (2005) Sobriedad. Estados Unidos. Editorial Herald House







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