Tema: “odontologia siglo XXI: el rol del odontologo frente al envejecimiento poblacional”



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AUTORA: Ana Carina Olmedo

COLABORACION: Dra. Fernanda Bietti

ARTICULO PUBLICADO EN: Revista del Círculo Argentino de Odontología. Vol. LXXI. Nº 218. Agosto 2014. Pag. 6 - 12

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ODONTOLOGIA SIGLO XXI:

El odontólogo frente al envejecimiento poblacional”



En los últimos 20 años, se ha

presentado

un aumento considerable

de las personas de más de 60 años….
No es nuevo hablar de envejecimiento, dado que en la historia de la humanidad siempre existieron viejos. Lo que si se hace presente, es una mirada diferente en relación al rol de la vejez en la sociedad buscando una nueva identidad y descubriendo, que significa un adulto mayor en el siglo XXI. Su imagen ya no es de decadencia y decrepitud, sino que el envejecimiento surge como uno de los temas más complejos a los que se enfrenta la ciencia y la sociedad de nuestra época. La imagen de la vejez, que se reproduce a través del tiempo, aparece como un fenómeno diferente en la sociedad, en la historia y en la cultura, reconociéndose que la vida humana es un proceso con una evolución en desarrollo y cambios en el tiempo que transcurre el hombre .En su trama teórica, la gerontología trata de ordenarse en una dimensión conceptual con el entrecruzamiento de las distintas disciplinas en un carácter transdisciplinario.

Existen una serie de variables en los adultos mayores, que afectan sus cuidados y los mismos deben considerarse en la planificación del tratamiento odontológico. Donde el objetivos será, captar una visión particular y de conjunto de las realidades odonto-estomatológicas, identificando los principales factores de riesgo al fomentar distintas soluciones para los distintos grupos de adultos mayores.



I) – TRANSICION DEMOGRAFICA Y UNA NUEVA SOCIEDAD

A lo largo del siglo XX se puso en evidencia la importancia de tres aspectos fundamentales con su propia diferenciación que hacen comprender las transformaciones de las sociedades industriales. Dichos aspectos, no deben confundirse, es asi que podemos hablar de:



a) Envejecimiento demográfico, aumento de la proporción de adultos mayores sobre el total de una población. Se considera adulto mayor a toda persona mayor de 60 o 65 años, según la legislación de cada país. En términos generales, Naciones Unidas considera adulto mayor a toda persona de 60 años o más, mientras que en el caso específico de la República Argentina, se considera adulto mayor a las personas mayores de 65 años, este caso, está determinado por ANSESS e INDEC. Las sociedades pueden envejecerse, rejuvenecerse alternadamente o permanecer inalterables a lo largo de los años. Para evitar el envejecimiento poblacional hay políticas de estado que trabajan sobre el aliento de la fecundidad (ej.: Japón que premia al tercer hijo con un subsidio del Estado) y la inmigración (ej.: Canadá que abre la inmigración para que entre gente joven).

b) Envejecimiento humano, proceso continuo, progresivo e irreversible del organismo que se inicia con el nacimiento y concluye con la muerte del individuo; está relacionado directamente con el avance de la edad cronológica.

c) Prolongación de la esperanza de vida, uno de los mayores logros de la humanidad. Las personas tienen vidas más largas, consecuencia de los progresos médicos y sanitarios, así como también a las mejoras nutricionales, saneamiento, educación y bienestar económico.

La interacción de los tres procesos manifestó, una modificación en los patrones históricos de construcción de la biografía personal, diseño institucional de los Estados, ciclo de vida de las familias, desarrollo de disciplinas científicas y práctica de millones de personas. El envejecimiento es una de las tendencias más significativas del siglo XXI. Naciones Unidas, en el año 1956 consideró que las poblaciones envejecidas, son aquellas en las que el grupo etareo de 65 años o más superan el 7% del total de la población. Actualmente con el avance generalizado del envejecimiento poblacional, los parámetros se fueron corriendo, de modo que Laslett en 1989, consideró que una estructura etaria verdaderamente envejecida es aquella en la que este grupo supera el 12,5%.

La transición demográfica ocasiona que el envejecimiento en una población no sea inmediato, sino diferido. El descenso de la fecundidad, es el factor que a lo largo de la transición demográfica inicia y mantiene el incremento de la proporción de las personas mayores. Esto trae aparejado un descenso en la tasa de natalidad (número de nacidos por cada 100 habitantes), proceso denominado “envejecimiento desde la base de la pirámide”. Asimismo tenemos el descenso de la mortalidad, que antecede al declive de la fecundidad y será responsable del incremento de la longevidad.

A partir de los años 70, las poblaciones envejecidas registran importantes reducciones en la mortalidad general e infantil. La esperanza de vida al nacer aumenta a expensas del incremento de la prolongación de la vida a partir de los cincuenta años, registrándose descensos de la mortalidad en las edades avanzadas. Consecuencia de ello, son las mejores condiciones de vida de las personas mayores y control de las enfermedades degenerativas.

En la última década, se observan alentadores descensos de la discapacidad en edades extremas, por ser grupo de generaciones con mejores oportunidades educativas, hábitos de cuidado de la salud a lo largo de toda su vida. Registrándose así en la actualidad, el aumento de la esperanza de vida libre de discapacidad en edades más avanzadas. Proceso que se denomina “envejecimiento desde la cúspide de la pirámide” que se manifiesta por el aumento de la proporción de personas mayores de 80 años y más, sobre el total de la población.

II) – NUESTRO MUNDO ESTA ENVEJECIENDO

En el siglo XXI, el envejecimiento de la población, avanza progresivamente sobre todos los países, con repercusiones importantes en todos los aspectos de la sociedad. Este envejecimiento está ocurriendo en todas las regiones del mundo y en países que alcanzaron diferentes niveles de desarrollo (Gráfico 1).





GRAFICO 1 – Fuente: Helpage.org

A nivel mundial en cada segundo dos personas cumplen 60 años, con un total anual de casi 58 millones de personas que llegan a dicha edad. Una de cada 9 personas tiene 60 años o más, la proyección hacia el 2050 indica que se tendrá una de cada cinco personas mayores de 60 años. Habrá por primera vez más personas de 60 años o más que niños menores de 15 años, mientras que en el año 2000 ya había más personas de 60 años o más que niños menores de 5 años (Gráfico 2).







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