Sindicato de Obreros Panaderos


SR AFILIADO LA ASISTENCIA MEDICA EN URGENCIAS O EMERGENCIAS ES GRATUITA



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SR AFILIADO LA ASISTENCIA MEDICA EN URGENCIAS O EMERGENCIAS ES GRATUITA.
SERVICIO DE EMERGENCIAS MÉDICAS

DOCTORED

TE: 4644-5000

Consultas médicas a domicilio (NO URGENCIAS) con este servicio concurre medico a domicilio y tiene un coseguro a cargo del afiliado de $20.



Estar afiliado y contar con credencial es indispensable para acceder a todas las prestaciones, dicha credencial es personal e intransferible, para cada uno de los integrantes del grupo familiar primario.

IMPORTANTE:
LOS PEDIDOS DE CIRUGIA, PROTESIS Y ESTUDIOS DE MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD DEBEN SER SOLICITADOS EN LAS

PLANILLAS CORRESPONDIENTES.


Plan materno infantil:

OSPEP brinda atención integral a la embarazada, al recién nacido y al niño hasta el año de vida con cobertura del 100% en todas las prácticas y medicamentos.

Para tramitar el PMI deberá concurrir a las filiales con la documentación requerida y certificado de embarazo de ginecólogo u obstetra de la red de prestadores en el que conste fecha probable de parto.

La cobertura de medicamentos al 100% corresponde a prescripciones que se relacionen directamente al embarazo, parto o puerperio de la madre. El bebe tendrá acceso a los beneficios a partir del alta de afiliación.

Las prescripciones deberán ser realizadas en los recetarios y bonos del plan materno entregados por OSPEP o bien en recetarios comunes en los que conste la leyenda “Plan Materno Infantil (PMI)”.

En farmacias pueden concurrir directamente con receta del médico tratante, D.N.I. y credencial.

Recuerde que siempre debe presentar documento, credencial y recibo de haberes al momento de realizar la consulta.
Psicología:

Se solicita turno personal o telefónicamente para la consulta de admisión y se evalúa la modalidad de la terapéutica a implementar. Luego el paciente es derivado con el profesional que corresponda.



Límites de la cobertura: 30 consultas ambulatorias por afiliado por año calendario.
HOSPITALES DE GESTIÓN DESCENTRALIZADA:

Los hospitales, unidades sanitarias, centros de salud, y de atención primaria, para internaciones, prácticas y estudios son reconocidos como prestadores naturales de nuestra obra social.



Salud mental – Ley N° 26657 y Dto. Reglamentario N° 603/2013: OSPEP brinda atención psiquiátrica y psicológica en atención ambulatoria, hospital de día e internación psiquiátrica.

Consultas ambulatorias, internación y guardia psiquiátrica.


Atención de patología HIV-SIDA:

La cobertura de esta patología y la de la medicación correspondiente de realiza acorde a los términos de la ley 24.455, el PMO y ex APE.

La atención medica de especialistas en infectologia y patología HIV, además de los estudios de laboratorio referidos a dicha patología, se realizan en CENTRO MEDICO HUESPED sito en Gascón 79 C.A.B.A. te. 4981-1935/4465 con red de cobertura en todo el país, para lo cual el afiliado debe solicitar información en la filial de su domicilio.

Deberá solicitar turno personal o telefónicamente y será derivado con un medico infectólogo, quien prescribirá la medicación y solicitara los estudios correspondientes.



Atención de patología HIV-SIDA

OSPEP cubre las drogas especificas para esta patología al 100% para acceder a este beneficio debe realizar el trámite correspondiente en la sede central o en la filial de su domicilio y la O.S proveerá dicha medicación.

Otros estudios de laboratorios previos, a la confirmación del diagnóstico se realizan en prestadores de la red.



Vacunación:

OSPEP cubre en forma gratuita todas las vacunas incluidas en el calendario oficial de vacunación.

Durante el primer año de vida el niño se encuentra dentro del PMI por lo tanto todas las vacunas se cubren al 100%, concluido dicho plan, las vacunas incluidas en el vademécum de la obra social, tendrán una cobertura del 40%.

Fuera del vademécum de OSPEP quedará sujeta a evaluación de auditoría médica con resumen de historia clínica y diagnóstico la cobertura de vacunas fuera de calendario.
Oncología:

Los pacientes oncológicos cuentan con la cobertura integral para su patología y acceden a ella a través de la red de prestadores y del centro especializado en oncología contratada para tal fin. (CENTRO MÉDICO AUSTRAL.)

La cobertura es del 100% y se ajusta al PMO.

La cobertura de medicación oncológica, ondansetron, medicación analgésica y coadyuvante destinada al manejo de la patología oncológica se cubre al 100% por la obra social.



Para acceder a dicha medicación deberá solicitar información y realizar el trámite en su filial o en sede central.
Odontología:

Se accede a la consulta directamente por solicitud de turnos o espontáneamente ante una urgencia.



Su odontólogo tiene obligación de prescribir medicación en recetarios ospep y en genéricos. OSPEP no cobra coseguros por atención odontológica.

Prescripción de medicamentos (ley 25649-Decreto 987/03):

El vademécum de la obra social incluye todas las patologías establecidas en la Res. 310/04 - MS, con la cobertura del 40% sobre el valor de referencia que deben anunciarse por nombre genérico o principio activo. En medicamentos ambulatorios de uso habitual.



En patologías crónicas prevalentes la cobertura es del 70%. Res. 310/04 – MS.

Todos los medicamentos deben ser prescriptos por principio activo o nombre genérico en recetarios de la obra social.

En el PMI la cobertura alcanza el 100% de los medicamentos, al igual que en patologías especiales.

En internación todos los medicamentos son cubiertos al 100% en todos los casos.

OSPEP cubre medicamentos de alternativa terapéutica, según recomendaciones establecidas en el anexo V de dicha resolución.
Farmacias:

La OS cuenta con descuentos del 40% en medicamentos incluidos en el vademécum de OSPEP, además descuentos del 70% en medicamentos prescriptos por patologías crónicas prevalentes, luego de ingresar al Programa de cronicidad. Descuentos del 100% en patologías especiales y Plan Materno Infantil.

La prescripción médica y odontológica de medicamentos se formulará por nombre genérico de la droga o denominación común internacional, seguida de la forma farmacéutica, cantidad de unidades por envase y concentración de droga.

Las prescripciones deberán realizarse en los formularios diseñados para ello y entregados por OSPEP incluidos también los medicamentos del PMI.

El médico u o odontólogo deberá consignar: apellido, nombre, D.N.I. y numero de afiliado, fecha de prescripción, detalle de los medicamentos, firma y sello con número de matrícula.

Las prescripciones deben ser individuales, personalizadas, y podrán incluir hasta dos fármacos de distinta presentación y/o efecto terapéutico. De recetar más de un envase deberá consignar la leyenda “tratamiento prolongado” de puño y letra del profesional.

Solo profesionales de la cartilla podrán prescribir medicamentos.

Las farmacias no expenderán medicamentos que no estén prescriptos por genérico y/o se encuentren fuera del vademécum de la OS.

Los profesionales de la cartilla no están autorizados a transcribir recetas.

Cuando las recetas se realicen en Hospitales Públicos, los médicos deberán completar los recetarios de OSPEP en todos sus ítems.

Cuando las recetas sean emitidas por médicos de Clínicas y Sanatorios de la cartilla estas deberán contar con el sello correspondiente del establecimiento.

Las recetas tendrán 15 días de validez a partir de la fecha de prescripción.

No se reconocerá ningún tipo reintegro por compra de medicamentos en farmacias fuera del sistema.

Sr. Afiliado haga valer sus derechos y exija a su médico u odontólogo que le prescriba medicación por su nombre genérico.
Medicamentos especiales – Prestaciones incluidas en la Ley N° 26279:

OSPEP ofrece cobertura en la medicación del 100% en todas aquellas patologías consideradas de baja incidencia y alto costo.



EspecialidadeS médicas (Res. 908/12 – MS): las especialidades médicas que brinda la OS corresponden a prácticas de segundo nivel y serán cubiertas en la totalidad en ambulatorio e internación.
Diabetes - Ley N° 26914:

la cobertura se brinda de acuerdo a las normativas vigentes a partir de la reglamentación de dicha ley según el Plan Nacional de Diabetes. Para acceder el afiliado debe realizar los trámites en la filial que le corresponda o en sede central. Para ello debe contar con certificado de médico en el que conste el diagnóstico emitido por médicos de la cartilla y un resumen de historia clínica con el plan terapéutico instituido y la prescripción.

Debe presentar actualización de HC según solicitud de Auditoría Médica.

Con las recetas autorizadas los pacientes retiran los medicamentos y tirillas reactivas en la red de farmacias de OSPEP.


Kinesiología y Rehabilitación:

la OS cubre sesiones de fisiokinesioterapia, terapia ocupacional, kinesiología de acuerdo a lo normalizado en el PMO. OSPEP cubre 25 sesiones por año calendario y por afiliado.

La prescripción debe ser realizada por el médico tratante, el pediatra o el traumatólogo de la cartilla y las órdenes deben ser autorizadas por las filiales o la sede central.

Óptica:

la obra social cubre el 100% en lentes estándar en el caso de menores de 15 años. En pacientes mayores de esa edad, la auditoria médica de OSPEP evaluará la indicación realizada por oftalmólogos de cartilla, pudiendo ofrecer provisión de 1 par de lentes standares por año y por afiliado. ÓPTICA SUPERNOVA.


Prótesis y ortesis:

OSPEP brinda cobertura en un 100% en prótesis e implantables de colocación interna permanente, de acuerdo al PMO. Dichas prótesis deberán ser prescriptas por nombre genérico, sin indicación de marca comercial, serán de material y fabricación nacional. Las mismas deberán ser prescriptas por médicos integrantes de la cartilla o médicos que se desempeñan en prestadores contratados por OSPEP.

En caso de ORTESIS la obra social evaluará el porcentaje de cobertura hasta un máximo del 50% del menor precio cotizado en plaza.

Ortopedia: la prescripción de materiales ortopédicos deberá ser realizada exclusivamente por profesionales de la cartilla y será evaluado por el departamento de Auditoria Médica de Ospep quien informara el monto que se abonara en el caso en que corresponda cobertura.

Obesidad (Res. N°742/09 MS):

la Os trabaja en la prevención y control de los trastornos alimentarios, sus agentes causales, el diagnostico y el tratamiento de las enfermedades vinculadas, asistencia integral y rehabilitación, incluyendo las de sus patologías derivadas, además de cumplir así con la resolución ministerial Ospep trabaja para disminuir la morbimortalidad relacionada con esta patología.

OSPEP brinda atención ambulatoria y seguimiento con especialista en Nutrición.
TRATAMIENTO QUIRURGICO: Para pacientes con IMC mayor o igual a 40 Kg/M2.

La OS brinda cobertura en cirugía de banda gástrica ajustable o By-pass gástrico según indicación medica. Para ello los pacientes deben cumplir con los criterios de inclusión normatizados en la ley de obesidad.



Criterios de Inclusión:

1- Edad de 21 a 65 años

2- IMC > o = 40 KG/M2

3-Mas de 5 años de evolución de la obesidad no reductible debidamente documentado, por historia clínica donde haya sido evaluado en los últimos 5 años.

4-Riesgo quirúrgico aceptable según escala ASA.

5-Haber intentado otros medios no quirúrgicos para control de la obesidad bajo supervisión médica, por lo menos por 24 meses. Documentado. En forma ininterrumpida, con o sin éxito inicial, pero volviendo a recuperar el peso perdido. Estableciéndose como tratamiento al Contacto de al menos 1 vez por mes en los 2 años previos con equipo multidisciplinario (EMD).

6-Aceptacion y deseo del tratamiento con compromiso de los Requerimientos ante el EMD.

7- No adicción a drogas ni alcohol evaluado por EMD.

8- Estabilidad psicológica documentada.

9- Comprensión clara del tratamiento y visión positiva del mismo.

10- Consentimiento informado.

11- Disposición completa por seguir las indicaciones del EMD.

12- Buena relación médico-paciente.
Enfermedad Celiaca - Ley 26.588 (Res. N°102/11):

La Obra Social brinda cobertura asistencial a las personas con celiaquía, que comprende la detección temprana, el diagnostico, el seguimiento y el tratamiento de la misma.

Conforme a lo dispuesto por el decreto n° 588/11 la OS brinda cobertura en concepto de harinas y premezclas libres de gluten por el monto que fija la ley.

Anticoncepción y contracepción - Ley 26130 y Res.N°755/06 SSSalud:

La OS cubre todas las prestaciones contenidas en el PMO y la Res.310/ 4 del MS, por lo tanto tendrán cobertura del 100% los anticonceptivos hormonales de uso sistémico para lo cual deben ser prescriptos por nombre genérico o principio activo, y forma de presentación, comprimidos o inyectables.

También quedan cubiertos al 100% los dispositivos intrauterinos de cobre y su colocación en prestadores de la red.

Los condones con o sin espermicidas, diafragmas y espermicidas también son cubiertos al 100%.

Se incluye con prescripción médica y consentimiento informado la ligadura tubárica y la vasectomía como anticoncepción quirúrgica en prestadores de la red.

ANTICONCEPCION HORMONAL DE EMERGENCIA (AHE) Res.N°232/07-MS:

A partir de la Res. 232/07 del Ministerio de Salud en el año 2007 se incluyó la anticoncepción hormonal de urgencia al 100% (levonorgestrel –etinilestriadol).

El beneficiario debe consultar con su medico y así optar por el método anticonceptivo adecuado de acuerdo a su salud y sus convicciones.

Farmacias



CASTELLI

Av. Angel T. de Alvear 2767

Don Torcuato

4748-4350

GASPARÍN

Hipolito Yrigoyen 786

Gral. Pacheco

4740-6147

ZEPPA

Av. Centenario 888

San Isidro

4732-9282

DEL PUEBLO

Av. Cazón 1550

Tigre

4749-0092

CURIE

Av. Maipú 1860

Vicente López

4791-4040

VIACAVA

Av. Maipú 199

Vicente López

4795-0321

ANTIGUA FARMACIA BELGRANO S.C.S

Belgrano (ex 101) 3302

San Martín

4755-0402

CALAPRABA

Ruta 8 Km. 21600 s/n

Loma Hermosa

4769-1507

GREMIAL S.U.T.I.A.G.A

Calle 95 Nº 2053 (ex 18 de Diciembre)

San Martín

4752-8579

CENTRAL II

Félix Ballester 2200

San Martín

4713-2992

SOCIAL DEL AGUILA S.C.S

Av. Bartolomé Mitre 1346

San Miguel

4451-7412

SAID

Pte. Perón 1874

San Miguel

4667-0600

ANTIGUA FARMACIA DEL AGUILA

Alvear 251

Villa Ballester

4512-5204


DESCUENTOS EN MEDICAMENTOS 40%, 70% Y 100%

EN RED DE FARMACIAS DE TODO EL PAIS
ADMIFARM GROUP S.A.
Todas las recetas deben ser completadas en todos sus ítems:

  1. Nombre y Apellido

  2. N° de DNI del beneficiario

  3. edad

  4. medicación por principio activo o denominación genérica,

  5. forma de presentación

  6. cantidad de unidades

  7. en caso de dos unidades debe expresar la leyenda Tratamiento Prolongado.

ÓPTICA
SUPERNOVA VISIÓN S.R.L.

Av. La Plata 721 C.A.B.A.

Tel. 4924-0418

Concurrir con:

- Receta médica de oftalmólogo de cartilla o prestador OSPEP


  • D.N.I. y Fotocopia

  • Carnet de OS y Fotocopia

  • Recibo de haberes (último) y Fotocopias

Red de Prestadores

CENTROS DE ATENCIÓN DE GUARDIA Y AMBULATORIOS:

CIUDAD AUTÓNOMA DE BUENOS AIRES

IMO INSTITUTO DE OBSTETRICIA

(INTERNACION ADULTOS Y NEO C/ TERAPIA)

Gral. J. D. Perón Nº 2275 CABA

4951-1011
SANATORIO COLEGIALES (SOLO CON DERIVACION DE LA OBRA SOCIAL)

Conde 851 CABA

4556-4800
ASISTENCIA PEDIATRICA INTEGRAL:

(INTERNACION PEDIATRICA C/TERAPIA, NEONATOLOGIA C/TERAPIA, OBSTETRICIA)



GUARDIA)

AV. BELGRANO 2975 CABA


CLINICA DHARMA (PSIQUIATRIA)

Av. Chiclana 3319 CABA

4912-7221 // 4911-9262 – 9268
HOSPITAL NAVAL BS. AS. CIRUJANO MAYOR DR. PEDRO MALLO

Av. Patricia Argentinas 351 CABA

Tel: 4864-7899 // 4863-4080
CENTRO MEDICO COMEFA

(MEDICO CLINICO GINECOLOGIA)

Viamonte 2613 CABA

TEL: 4961-6464 / 4499

    1. CIMA SALUD

    2. (CONSULTORIOS GASTRO, GINECOLOGIA, NEUMONOLOGIA, PEDIATRIA

    3. CLINICA MEDICA, NEUROLOGIA, CARDIOLOGIA, FLEBOLOGO, UROLOGO)


Rivadavia 11057 CABA

4643-1093



CENTRO MEDICO HUESPED – RED EN TODO EL PAIS

INFECTOLOGIA – LABORATORIO ESPECIALIZADO.

Gascón 79 PB 1º P CABA

4981-1935/4465


Atención Pediátrica – C.A.B.A

API (CENTRAL DE TURNOS PROGRAMADOS PEDIATRICOS)

TE.4383-8303

Talcahuano 469 1° PISO

ASISTENCIA PEDIATRICA INTEGRAL

(INTERNACION PEDIATRICA C/TERAPIA, NEONATOLOGIA C/TERAPIA, OBSTETRICIA)

GUARDIA LAS 24 HS.

AV. BELGRANO 2975 CABA
HOSPITAL NAVAL BS. AS. CIRUJANO MAYOR DR. PEDRO MALLO

Av. Patricia Argentinas 351 CABA

4864-7899 // 4863-4080


          1. CENTROS DE DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO


CIED (estudios para diagnostico de neurofisiología)

Av. Santa Fe 882 – 4°F

Tel: 4894-0168

    1. CIMA SALUD


Rivadavia 11057 CABA (Liniers)

4643-1093



    1. IAMA INSTITUTO DE DIAGNOSTICO DE ALTA COMPLEJIDAD


Viamonte 2538/ 60 CABA

4962-0990


    1. UROSALUD


Ciudad de la Paz 1596 CABA (Belgrano)

4787-6495



    1. PREVENTUS


Riobamba 429 2piso CABA

TEL: 5245-4242

Alte. Brown 342 – QUILMES

Tel: 5245-4242/4253-5700


          1. CENTROS ESPECIALIZADOS



LABORATORIOS VZ
PACHECO

FRANCIA 1039



TEL:4835-0113
TERAPIA RADIANTE
CENTRO MEDICO VIDT

Vidt 1924/32 CABA

Tel: 4824-6326
OFTALMOLOGÍA
CIMO

Jerónimo Salguero 933 CABA

4862-0128/ 6257

4863-3916/ 3999


CIMO

Av. Francisco Beiró 4640 CABA

4504-4912

OFTALMOMED

Mario Bravo 717 CABA

Te: 4863-5963


FONOAUDIOLOGÍA (Solicitar Turno)


Lic. SALLESES VIVIANA

J.E. Uriburu 1252 2º B CABA

4823-6870
Lic. RAMACCIOTTI

J.E. Uriburu 1252 2º B CABA

4823-6870


OTORRINOLARINGOLOGIA

CENTRO DE ESTUDIOS OTORRINOLARINGOLÓGICOS Y FONOAUDIOLÓGICOS DRES. FERNÁNDEZ ZUBIZARRETA

Av. Córdoba 991 6° B CABA

4322-3727/3749
KINESIOLOGÍA Y FISIATRÍA

        1. (Rehabilitación, Prácticas y consultas)



CENTRO CENTIR

Av. Montes de Oca 1461 – CABA

4301-9486/ 92
CENTRO MÉDICO ALFA

Av. Corrientes 2470 PB Dto. 28 – Cap. Fed.

4951-3458

Av. Corrientes 2840

4961-1734/35

Av. Corrientes 2451 3° Piso

4953-9805
ONCOLOGIA
CENTRO MEDICO AUSTRAL

Montevideo 955 PB CABA

4811-0941/1054

          1. SALUD MENTAL (Psicología y Psiquiatría)



CLINICA DHARMA (GUARDIA, AMBULATORIO E INTERNACIÓN)

Av. Chiclana 3319 - CABA

4912-7221 // 4911-9262 – 9268
INSTITUTO FRENOPÁTICO

Av. Entre Ríos 2144 - CABA

4304-1093/94/95
Lic. BIANCHI CONSTANZA

Soler 4417- CABA


EQUIPO DE SALUD MENTAL OSPEP CENTRAL

Turnos personal y telefónicamente

LAUTARO 34 - CABA


  • PSICOLOGÍA (Adultos y Niños)

  • PSIQUIATRIA

  • FONOAUDIOLOGÍA



ZONA NORTE


FILIAL SAN MARTIN POLICONSULTORIOS:

Pueyrredón 3465

Tel: 4713-6268


  • CLÍNICA MÉDICA

  • ODONTOLOGÍA

  • PSICOLOGÍA

BECCAR

CLINICA PRIVADA BECCAR

J. Navarro 48 –

4743- 0396 // 4742-2509

EL TALAR

CENTRO MEDICO TALAR

Ruta 197 y Panamericana –

4740-8581/ 0577 4740-8630/ 8831


                1. OLIVOS


SANATORIO MARIANO PELLIZA

Echeverría 3150 - Olivos

4756-4442/43

G. Méndez 3952 – Villa Adelina

4580-4351/52


                1. SAN MARTIN

LABORATORIO BIOQUIMICO PELLEGRINI

Pellegrini 2040 PB Dto. 2 - San Martín

Tel: 4752-6180

SAN FERNANDO

DIAGNÓSTICO NORTE

(RMN, ECO, TAC, DENSITOMETRÍAS, RX)

Lavalle 1436

Tel: 4890-0612


ODONTOLOGÍA
SAN MARTÍN

Av. San Martín 1795 1º A

Tel. 4753-4890
SAN MIGUEL

Paunero 1727

Tel. 4664-6204
CENTRO OFTALMOLÓGICO TRONCOS DEL TALAR

Lisandro de la Torre 1324 – Troncos del Talar

4715 9260 / 0810 444 3400

TEMPORADA VERANO

Instalaciones y Alrededores de los centros recreativos y turísticos que el Departamento de Turismo de FAUPPA pone al servicio de sus afiliados.

Estos centros estan ubicados en Tanti, en la provincia de Córdoba y en Mar de Ajó en la provincia de Buenos Aires.
Hotel 7 de Marzo”

Belgrano 1269 – Mar de Ajó


Colonia 4 de Agosto”

Villa Flor Serrana – a 4 Km. De Tanti


Para mayor información y/o reservas comunicarse a los teléfonos 

4866-5712 / 0715


Canasta Navideña – Kit Escolar

El sindicato pone en conocimiento de todos los compañeros que en el mes de Diciembre se realiza la entrega de cajas navideñas, y en el lapso del 20 de Noviembre al 30 de Diciembre aproximadamente, pueden anotarse completando una planilla de datos (talle de guardapolvo, grado/año en curso, colegio) para recibir el kit escolar para todos aquellos afiliados que tengan hijos en primaria o secundaria (se retira en Febrero con certificado de escolaridad).

Para dichas entregas deberán dirigirse a nuestra Sede Sindical de Av. Pte. Perón 325, San Fernando.

En el horario de 9:00 a 14:30 Hs.



Presentando carnet sindical.


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