Rellena la ficha y la autorizacióN, y mándala de vuelta escaneada a nuestro correo



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RELLENA LA FICHA Y LA AUTORIZACIÓN, Y MÁNDALA DE VUELTA ESCANEADA A NUESTRO CORREO campamentosmotivate@gmail.com, ENTREGARLA A LA MONITORA DUDAS LLAMAR ALFREDO 722 31 43 92

FICHA DE INSCRIPCIÓN Y AUTORIZACIÓN PATERNA, MATERNA O TUTOR LEGAL PARA ASISTIR AL CAMPAMENTO URBANO VERANO 2017 EN SANTA MARÍA LA REAL DE NIEVA.

Nota: Esta autorización se entregará junto con la fotocopia del DNI del participante y del padre/madre o tutor que firme la autorización junto con La tarjeta de cobertura sanitaria en vigor

DATOS DEL PARTICIPANTE: Nombre y apellidos: F.NACIMIENTO D.N.I.












Nombre y apellidos de la MADRE/ PADRE/TUTORresponsable: DNI TELÉFONO MÓVIL










CORREO ELECTRÓNICO (en mayúsculas)




¿Padece su hijo/a alguna enfermedad o dolencia, alergia, intolerancia o característica física, psicológica o de socialización que le pueda afectar durante la actividad?

SI




NO




En caso afirmativo explíquelo:


EDAD DE 3 A 12 AÑOS HORARIO DE 10,30 A 14,30 HORAS DE LUNES A VIERNES

  JULIO-PRIMERA QUINCENA  





JULIO PRIMERA QUINCENA TODOS LOS DIAS PISCINA EXEPTO LUNES Y VIERNES




DÍAS (DEL 3 AL 14 AMBOS INCLUIDOS 80 €

RESERVA 30 € POR TRANSFERENCIA, RESTO METÁLICO PRIMER DÍA INICIO 50€.

80 € INCLUYE CREMA SOLAR

EL ABONO DE LA PISCINA SERÁ POR CUENTA DEL PARTICIPANTE.

la entrega de los niños/as será en el local del

ayuntamiento todos los días.

la recogida LUNES Y VIERNES en el local, resto días en la piscina


JULIO SEGUNDA QUINCENA TODOS LOS DIAS PISCINA EXEPTO LUNES Y VIERNES




DÍAS ( DEL 17 AL 28) AMBOS INCLUIDOS 80 €

RESERVA 30 € POR TRANSFERENCIA, RESTO METÁLICO PRIMER DÍA INICIO 50€.

80 € INCLUYE CREMA SOLAR

EL ABONO DE LA PISCINA SERÁ POR CUENTA DEL PARTICIPANTE.

la entrega de los niños/as será en el local del

ayuntamiento todos los días.

la recogida LUNES Y VIERNES en el local, resto días en la piscina





AGOSTO PRIMERA QUINCENA TODOS LOS DIAS PISCINA EXEPTO LUNES Y VIERNES




DÍAS DEL 31(JULIO) AL 11 DE AGOSTO) 80 €

RESERVA 30 € POR TRANSFERENCIA, RESTO METÁLICO PRIMER DÍA INICIO 50€.

80 € INCLUYE CREMA SOLAR



EL ABONO DE LA PISCINA SERÁ POR CUENTA DEL PARTICIPANTE.

la entrega de los niños/as será en el local del

ayuntamiento todos los días.

la recogida LUNES Y VIERNES en el local, resto días en la piscina


JULIO Y AGOSTO 50 € CADA SEMANA TODOS LOS DIAS PISCINA EXEPTO LUNES Y VIERNES

NOTA: 1ª SEMANA AGOSTO INCLUYE 31/07




RESERVA TRANSFERENCIA 50 €

55 € con crema solar

SEMANAS JU AG JU AG JU AG JU AG

PRIMERA







SEGUNDA







TERCERA







CUARTA









NOTA: LOS PARTICIPANTES DEL AÑO PASADO NO ES NECESARIO QUE PRESENTEN D.N.I.
ESTOS PRECIOS INCLUYEN:

  • Todos los materiales

  • Dos grupos por edades (dos monitores dependiendo del nº de participantes) supervisados por técnica en animación sociocultural

  • Primer viernes de mes GYMKANA DE AGUA.

  • Segundo viernes de mes GYMKANA GUARRA

  • Tercer viernes de mes GYMKANA DE PIRATAS (búsqueda del tesoro con sorpresa.

  • Cuarto viernes de mes: FIESTA DE DESPEDIDA, GLOBOFLEXIA, ENTREGA DE DIPLOMAS.

  • Seguro de Responsabilidad civil.

  • Evaluación de riesgos de las actividades firmada por MONITOR DE NIVEL.




Los precios incluyen material para las actividades

¿Eres abonado de la piscina?

si




no




.

.¿Cúal es el nivel de natación de su hij@?




Bueno




Regular




Malo




No sabe

DADAS LA PETICIONES DE UNA CAMISETA POR ALGUNAS MADRES AQUELLOS INTERESADOS DEBERÁN INCREMENTAR EN 6€ EL IMPORTE DE LA RESERVA (las camisetas de color naranja llevan el logo de motívate) se adjunta foto.

LAS CAMISETAS TALLAN POCO. Como sabemos la fecha de nacimiento nos tenéis que poner UNA X de acuerdo con la corpulencia del niño/a




TALLA NORMAL




UNA TALLA MENOS




UNA TALLA MÁS


FORMA DE PAGO:

Asociación Juvenil Motívate



CAJA RURAL ES14 3060 1005 7522 9701 6921 (A NOMBRE DEL NIÑO/A)

he recibido información y conozco el programa de actividades del campamento, comprometiéndose a que mi hijo cumpla la normativa del mismo, por lo que AUTORIZO a mi hijo/a a asistir y participar en todas las actividades programadas.

En Santa María la Real de Nieva, a ________de_____________2017

Firma
Autorización para la publicación de imágenes de los niños/as participantes en el Campamento de verano 2016

La Ley de Protección de Datos nos obliga a disponer de autorización paterna/materna para publicar las fotos de los menores y por ello solicitamos el consentimiento a los padres, o tutores legales para poder publicar las imágenes, en las cuales aparezcan individualmente o en grupo, los niños y niñas participantes en este campamento de verano, en las diferentes secuencias y actividades realizadas durante el mismo. Este material gráfico podrá ser publicado en un blog, que se confeccionará para tal efecto, durante el transcurso de dicho campamento siempre que no exista oposición expresa previa.

Don/Doña:____________________________________________ con DNI:____________________

Como padre/madre/tutor/a del niño/a:






SI DOY MI CONSENTIMIENTO.




NO DOY MI CONSENTIMIENTO

Para que la empresa organizadora, PUEDA UTILIZAR LAS IMÁGENES DE MI HIJO/A TOMADAS EN EL CAMPAMENTO URBANO 2017 Y ENVIARLA POR EMAIL A LOS PADRES EXCEPCIONALMENTE SUBIRLO A LA WEB DE LA EMPRESA.

En Santa María la Real de Nieva a_______de______________ de 2017



Firma del padre, madre o tutor/a legal)


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