Reglas para las guarderías y hogares de cuidados infantiles



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Precauciones de rutina



240. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse de usar todas las precauciones rutinarias para mantener una protección ideal en contra de cualquier enfermedad y en contra de cualquier tipo de infecciones. Cualquier tipo de derrames de fluidos corporales (por ejemplo, orina, excrementos, sangre, saliva, secreciones nasales, secreciones de los ojos, y secreciones producto de lesiones o secreciones de tejidos cutáneos) deberá ser limpiada de inmediato, tal y como a continuación se indica:

A. Para derrames de vómito, orina, y excrementos fecales en cualquier superficie incluyendo los pisos, las paredes, los baños, la superficie de las mesas, las superficies de la cocina, los juguetes, las mesas para cambio de pañales, las sillas de entrenamiento para usar el baño, todas estas áreas deberán ser limpiadas con jabón líquido y con agua, para posteriormente ser desinfectadas.

B. Para derrames de sangre o de fluidos corporales que contengan sangre, y para secreciones de tejidos o secreciones que sean producto de lesiones, el área deberá ser limpiada con jabón líquido y con agua, para posteriormente ser desinfectadas. Deberán usarse guantes que sean de tipo no poroso en todas estas situaciones.

C. Para la limpieza de superficies contaminadas, deberá evitarse exponer úlceras de la piel que estén abiertas o membranas mucosas a la sangre expuesta o a los fluidos corporales que contengan sangre, así como a todo tipo de secreciones que sean producto de lesiones o secreciones de tejidos, por medio de usar guantes no porosos para proteger las manos cuando se esté limpiando todas las superficies contaminadas.

D. El material contaminado con sangre y todos los pañales deberán ser desechados dentro de una bolsa de plástico que esté cerrada y atada seguramente.

E. Los trapeadores deberán ser limpiados, enjuagados, desinfectados, escurridos y puestos a colgar para que se sequen.

Primeros auxilios



241. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que esté disponible y fácilmente accesible un equipo completo de primeros auxilios dentro de la guardería o dentro del hogar de cuidados infantiles, pero el mismo no deberá estar accesible a los niños. El equipo de primeros auxilios deberá contener por lo menos las siguientes cosas:

A. Guantes desechables no porosos;

B. Tijeras;

C. Pinzas para cejas;

D. Un termómetro que no sea de vidrio para poder medir la temperatura de los niños;

E. Tela adhesiva;

F. Parches de gasa esterilizada;

G. Un rollo de gasa flexible;

H. Bandas adhesivas triangulares;

I. Alfileres de seguridad;

J. Un bloc de hojas de papel con pluma y lápiz para poder anotar;

K. Un paquete de tratamiento de frío instantáneo;

L. El instructivo regular actualizado de la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics AAP) que cuente con el diagrama respectivo y la guía de primeros auxilios;

M. Banditas adhesivas que no estén medicadas; y

N. Bolsas de plástico para la ropa, las gasas, y cualquier otro tipo de materiales que se hayan usado mientras que exista manejo de sangre.

242. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que lleve consigo un equipo de primeros auxilios junto con los niños cada vez que los niños sean transportados fuera de las instalaciones de la guardería o del hogar de cuidado infantil, y que contenga los siguientes materiales además de todos aquellos que fueron citados en la regla # 241:

A. Agua;

B. Jabón líquido;

C. Cualquier medicamento regular y cualquier medicamento de emergencia que se pueda

necesitar para un niño o niña; y



D. Una lista de todos los números de teléfonos de emergencia, así como todos los teléfonos de los padres o tutores de los niños, y el número de teléfono del Centro de Control de Envenenamientos.

Accidentes y lesiones de los niños



243. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que cuando ocurre un accidente o una lesión a alguno de los niños o niñas durante las horas de cuidado infantil, la acción de emergencia se lleve a cabo a fin de proteger al niño o a la niña de daños mayores, y que los padres o tutores del niño o de la niña sean notificados.
A. La persona portadora de la licencia deberá mantener un reporte de lesiones por cada incidente en el expediente del niño o de la niña, y deberá reportar a la Oficina de Licencias de Cuidados Infantiles cualquier accidente o lesión que dé como resultado la muerte, el internamiento, o cualquier tipo de tratamiento de consulta externa, tal y como lo requiere este reglamento a través de las reglas # 89 y 90B. El reporte de las lesiones deberá incluir el nombre del niño o de la niña, la fecha, la descripción de la lesión, la forma como la lesión ocurrió, los primeros auxilios o el cuidado médico que requirió la lesión, y la firma de los padres o tutores.

B. Cada vez que sea necesario realizar un reporte de lesiones, la persona portadora de la licencia deberá notificar a los padres o tutores del niño o de la niña por cada incidente. La persona portadora en la licencia deberá mantener un registro donde conste la fecha y hora cuando los padres o tutores fueron notificados, o la fecha y hora de los intentos que se hicieron para notificar a los padres o tutores.
Administración de medicamentos
244. La persona portadora de la licencia solamente podrá administrar los medicamentos si ha sido entrenado y autorizado de acuerdo con la ley del estado para poder administrar medicamentos a los niños.
245. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que el medicamento no es administrado a un niño o a una niña a menos que la persona portadora de la licencia ha recibido permiso por escrito de parte de los padres o tutores del niño o de la niña para cada medicamento que tenga que ser administrado.
246. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que los padres o tutores de un niño o de una niña provean la siguiente información para cada medicamento dado y deberá mantenerse un registro de medicamentos que incluya lo siguiente:
A. El nombre del niño o de la niña;

B. La fecha de nacimiento del niño o de la niña;

C. El nombre de los padres o tutores del niño o de la niña, así como la firma de los mismos, y la fecha en que firmaron el documento;

D. Alergias de medicamentos que sean conocidas para este niño o esta niña;

E. El nombre del proveedor de cuidados de salud para el niño o la niña, y el número de su teléfono;

F. La farmacia a la que pertenecen así como su correspondiente número de teléfono

G. El nombre del medicamento;

H. El nombre de la persona que ha estado administrando el medicamento junto con las iniciales verificando las veces que ha administrado el medicamento

I. La dosis (la cantidad que tiene que ser administrada);

J. La frecuencia de la dosis (qué tan seguido hay que dar o administrar el medicamento)

K. El horario (las horas en que el medicamento tiene que ser administrado);

L. La forma de administración del medicamento (oral; en los ojos, gotas para la nariz o para la garganta; cutáneo);

M. La fecha de expiración del medicamento;

N. La fecha cuando se comenzó a administrar el medicamento;

O. La fecha cuando se terminó de administrar el medicamento;

P. La razón o razones para administrar este medicamento;

Q. Cualquier indicación especial; y

R Deberán realizarse notas por escrito para mantener un registro mediante el cual se pueda informar a los padres y tutores con relación a la ocurrencia de cualquier problema de salud (anotando los tiempos específicos), tales como diarrea, vómito, sensación continua de hambre, inapetencia, o sea el hecho a rehusarse a comer, sangrado de nariz, erupciones en la piel, o altas temperaturas.
247. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que todo medicamento que haya sido recetado se encuentre en sus contenedores originales, adecuadamente etiquetado, que no haya expirado en su caducidad, y que ha sido autorizado por el proveedor de cuidados de salud del niño o de la niña.
A. El medicamento únicamente deberá administrarse a aquel niño o a aquella niña cuyo nombre aparece en la receta médica.
248. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que todos los medicamentos que no hayan sido recetados se encuentren en su contenedor original, etiquetados adecuadamente con todas las indicaciones con relación a cómo deben ser administrados, y que los mismos no hayan expirado, y también tienen que estar etiquetados con el nombre del niño o la niña a quien tienen que ser administrados.
A. Cualquier desviación de las instrucciones originales de la etiqueta deberá estar por escrito de parte del proveedor de salud del niño o de la niña.
249. La persona portadora la licencia no permitirá ningún tipo de administración de medicamentos recetados o no recetados que hayan expirado, y deberá contactar de inmediato a los padres o tutores de un niño o de una niña cuyos medicamentos han expirado, a fin de informarle a los padres o tutores acerca de esta situación, y devolver el medicamento que ha expirado a los padres o tutores de inmediato.
250. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que todos los medicamentos que se encuentran dentro del hogar de cuidados infantiles o dentro de la guardería se encuentran almacenados de tal manera que están seguros y que son inaccesibles para todos los niños y niñas.
A. Todos los medicamentos que requieran refrigeración deberán ser mantenidos en contenedores cerrados separados de la comida.
251. La persona portadora de la licencia deberá asegurarse que todo medicamento que no esté siendo usado se devuelva a los padres o tutores de los niños cuando ya no sea necesario que se le administre al niño o la niña.




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