Red de salud san juan de lurigancho 1 proceso: as-0010



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RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 1 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTORES

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

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Postor : 20110310642 REPRESENTACIONES Y SERVICIOS COMERCIALES

-------------------------------------------------------------

65 TARJETA DE USUARIO PROGRAMA NACIONAL DE

PLANIFICACION FAMILIAR UND 30,000.00 0,0500 8.00 14.50 11.00 3.00 36.50 50.000 103.800 1 500,00

85 FORMATO DE ATENCION INTEGRAL DEL ADULTO

MAYOR X 50 BLK 260.00 7,0000 8.00 14.50 11.00 3.00 36.50 50.000 103.800 1 820,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 3 320,00
Postor : 20143051651 KONYGRAF & CIA S.A.C.

------------------------------------------

10 CARNET DE IDENTIDAD NUEVO X 100 TAL 1,500.00 3,1500 8.00 15.00 11.00 3.00 37.00 50.000 104.400 4 725,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 4 725,00
Postor : 20381203876 ARCE PERU S.R.LTDA.

----------------------------------------

04 FORMATO DE EPICRISIS X 100 BLK 50.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 160,00

05 FORMATO PARTOGRAMA DE LA OMS MODIFICADO

X 100 BLK 40.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 128,00

06 FORMATO DE REGISTRO DE CONTROL DE

CANCER DE CUELLO UTERINO X 100 BLK 10.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 31,50

07 FORMATO DIARIO DE ACTIVIDADES PROGRAMA

NACIONAL DE PLANIFICACION FAMILIAR X 100 BLK 200.00 2,4000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 480,00

09 FORMATO CERTIFICADO DE NACIMIENTO Y

DECLARACION JURADA DE REGISTRO X 100 BLK 47.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 164,50

100 HOJA DE REGISTRO INSTITUCIONAL X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

101 HOJA DE REGISTRO DE ORGANIZACIONES DE

BASE X 100 BLK 30.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 117,00

102 HOJA DE REFERENCIA DEL AGENTE

COMUNITARIO AL ESTABLECIMIENTO X 100 BLK 25.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 97,50

103 HOJA DE PLAN DE ATENCION DE OBSTETRICES

SERVICIO GINECO - OBSTETRICIA X 100 BLK 70.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 203,00

106 HOJA DE CRONICA DE REUNION X 100 BLK 30.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 117,00

107 HOJA DE REFERENCIA PROGRAMA MATERNO

PERINATAL X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

108 FORMATO VISITAS DOMICILIARIAS X 100 BLK 10.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 39,00

11 CARNET DE IDENTIDAD DUPLICADO X 100 TAL 1,600.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 5 040,00

112 HOJA OPERATORIA X 100 BLK 10.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 39,00

114 HOJA DE EVOLUCION MEDICA X 100 BLK 60.00 2,6000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 156,00

116 HOJA CONSENTIMIENTO INFORMADO ACEPTA

TRATAMIENTO TBC X 100 BLK 50.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 160,00

117 FICHA DE VISITA DOMICILIARIA AL

PACIENTE CON TBC X 100 BLK 50.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 160,00

118 FICHA DE PRE - TEST VIH/SIDA X 100 BLK 200.00 2,6000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 520,00

125 FORMATO INFORME DE EVOLUCUION

TRIMESTRAL RETRAT TB-MDR X 100 BLK 120.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 420,00

126 HOJA DE LISTA DE CHEQUEO EXPEDIENTE

EVALUACION DEL CERI X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

127 HOJA RESUMEN DE HISTORIA CLINICA DEL

PACIENTE TBC X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 2 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTOR

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

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| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

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Postor : 20381203876 ARCE PERU S.R.LTDA.

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128 HOJA SEGUI BACIL MENS PACI TB-MDR PULM

TRAT IND DOTS-PLUS X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

129 HOJA SEGUI CULTIVO MENS PAC TB-MDR PULM

TRAT IND DOTS-PLUS X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

130 INFORME DE EVALUACION SOCIAL X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

133 TARJETA DE CONTROL VISIBLE UND 15,000.00 0,0600 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 900,00

138 HISTORIA CLINICA PSICOLOGICA X 100 BLK 60.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 192,00

139 FICHA NOTIFICACION REAC.ADHE. A

FARMACOS ANTITUB (RAFA) X 100 BLK 10.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 35,00

140 FICHA DE TAMIZAJE-VIOLENCIA FAMILIAR Y

MALTRATO INFANTIL X 100 BLK 40.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 128,00

141 HOJA DE CONTROL DE CONTACTOS X 100 BLK 50.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 160,00

142 FICHA MULTISECTORIAL VIOLENCIA FAMILIAR

X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

143 HOJA DE INTERCONSULTA A NEUMOLOGIA X 100 BLK 50.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 175,00

144 FICHA CLINICA PARA PACIENTE CON

TUBERCULOSIS X 100 BLK 50.00 4,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 210,00

145 HOJA DE EVOLUCION MEDICA TBC X 100 BLK 30.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 117,00

147 HOJA RESUMEN DE TRATAMIENTOS

ANTITUBERCULOSOS RECIBIDOS X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

148 HOJA DE NOTAS DE ENFERMERIA PCT X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

149 FICHA DE NOTIFICACION INMEDIATA

PACIENTE RETRATAM TB-MDR X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

15 SOLICITUD DE EXAMEN Y CONSENTIMIENTO

PRUEBA VIH X 100 BLK 100.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 320,00

150 HOJA SEGUI PRUEB SENSI PAC TBC-MDR PULM

TRAT IND DOTS-PLUS X 100 BLK 30.00 3,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 105,00

151 FORMATO DE ATENCION INTEGRAL ADULTO X

100 BLK 400.00 4,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 1 960,00

152 TARJETA ASIST ADMIN MEDIC PACI ANTES

TRAT C/ASOC VIH/SIDA-TB UND 1,000.00 0,1700 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 170,00

153 LIBRO DE REGISTRO MUESTRAS P/INVEST

BACTERIOLOGICA EN TB UND 100.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 390,00

155 CERTIFICADO DE SALUD X 100 BLK 130.00 5,6000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 728,00

156 CERTIFICADO ESCOLAR X 100 BLK 65.00 5,6000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 364,00

157 FORMATO CONSOLIDADO QUINCENAL MLL 10.00 9,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 95,00

16 LIBRO AUXILIAR STANDARD - INGRESOS X

100 HOJ. UND 45.00 16,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 742,50

164 HOJA DE CENSO DIARIO SERVICIO

GINECO-OBSTETRICIA X 100 BLK 50.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 145,00

17 LIBRO AUXILIAR STANDAR - EGRESOS X 100

HOJ. UND 33.00 16,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 544,50

171 HISTORIA CLINICA NEONATAL SERVICIO DE

NEONATOLOGIA X 100 BLK 50.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 195,00

172 HOJA CONSOLIDADO MENSUAL ATENC BENEFIC

Y MOV ALIM LOCALES X 100 BLK 15.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 58,50

175 LIBRO DE REGISTRO DE SINTOMATICOS

RESPIRATORIOS UND 100.00 4,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 450,00
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 3 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTOR

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

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| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

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Postor : 20381203876 ARCE PERU S.R.LTDA.

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26 LIBRO DE REGISTRO Y SEGUIM. PACIENTES

CON TUBERC. CRONICA UND 50.00 8,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 425,00

35 LIBRO DE REGISTRO Y SEGUIM. PACIENTES

CON TUBERC. TB-MDR UND 50.00 8,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 425,00

39 FICHA DE ATENCION DE LA NI¥A (INICIO) x

100 BLK 212.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 678,40

40 FICHA DE ATENCION DEL VARON (INICIO) x

100 BLK 100.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 320,00

41 FICHA DE ATENCION DEL NI¥O (INICIO) x

100 BLK 212.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 678,40

42 BOLETA DE IDENTIFICACION SECCION

PELMATOSCOPIA X 100 BLK 60.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 234,00

43 FORMATO DE ATENCION SIS ORIG Y 01

COPIA NUMERADO X 100 BLK 2,930.00 6,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 18 166,00

44 FORMATO ENTREVISTA DE ENFERMERIA X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

45 SOLICITUD PARA INVESTIGACION

BACTERIOLOGICA EN TBC X 100 BLK 400.00 2,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 880,00

46 CUADERNO DE INFORME DIARIO X 60 HJS UND 384.00 4,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 1 728,00

48 HOJA HIS REGISTRO DIARIO DE ATENCION Y

OTRAS ACTIVIDADES x 100 BLK 500.00 2,4000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 1 200,00

49 HOJA DE LIQUIDACION DIARIA DE

RECAUDACION X 100 BLK 100.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 320,00

51 HOJA DE MONITOREO MATERNO FETAL X 100 BLK 50.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 157,50

52 HOJA DE EXAMENES AUXILIARES SERVICIO

GINECO - OBSTETRICIA X 100 BLK 60.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 189,00

54 PLANILLA DE MOVILIDAD X 100 BLK 350.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 1 120,00

55 BOLETA DE PERMISO ORIG Y 2 COP X 100 BLK 400.00 1,5000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 600,00

56 SOLICITUD DE AUSENCIA X 100 BLK 80.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 232,00

57 BOLETA DE CAMBIO DE TURNO DESGLOSABLE X

100 BLK 80.00 1,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 152,00

62 FICHA DE NOTIFICACION DE ABANDONO TBC x

100 BLK 10.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 31,50

63 FICHA DE NOTIFICACION DE PACIENTES

FALLECIDOS TBC x 100 BLK 10.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 31,50

64 HOJA DE DERIVACION DE PACIENTES TBC x

100 BLK 10.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 31,50

67 FICHA DE CONTROL DE CONTACTOS MDR X 100 BLK 30.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 94,50

68 FICHA DE MONITOREO DE CAPACITACION DE

SINTOMATICOS RESPIRATORIOS POR PERSONAL BLK 10.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 31,50

71 HOJA DE EVOLUCION OBSTETRICA X 100 BLK 60.00 2,8000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 168,00

72 FICHA DE EVALUACION SANITARIA A

COMEDORES POPULARES X 100 BLK 20.00 3,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 63,00

73 HOJA DE CONCEJERIA EN E.T.S. Y VIH/SIDA

X 100 BLK 200.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 580,00

74 FICHA DE ANIMAL MORDEDOR X 100 BLK 20.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 64,00

75 HOJA DE DERIVACION DE PACIENTE

SANEAMIENTO AMBIENTAL X 100 BLK 25.00 2,8000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 70,00

76 HISTORIA CLINICA AMP VARON X 100 BLK 10.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 39,00
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 4 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTOR

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

Postor : 20381203876 ARCE PERU S.R.LTDA.

----------------------------------------

77 FICHA SANITARIA RECOLECCION DE PUNTOS

CRITICOS X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

78 FICHA PERSONAL DE REPORTE DE ACCIDENTE

LABORAL X 100 BLK 10.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 39,00

79 FORMATO DE VIGILANCIA DE LOS SERVICIOS

DE ABASTECIMIENTO DE AGUA PARA CONSUMO H BLK 20.00 2,8000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 56,00

80 HISTORIA CLINICA AMP MUJER X 100 BLK 10.00 2,8000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 28,00

81 ORDEN DE TRATAMIENTO PROCETSS X 100 BLK 200.00 1,1000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 220,00

82 HOJA DE ACTIVIDADES PREVENTIVO

PROMOCIONAL PROCETSS X 100 BLK 10.00 2,8000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 28,00

84 HOJA DE MONITORIZACION MENSUAL DE

ATENCION PROCETSS X 100 BLK 10.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 39,00

87 HOJA DE EVALUACION SOCIAL INICIAL X 100 BLK 40.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 128,00

88 HOJA DE REGISTRO DIARIO DE CONSEJERIA

NUTRICIONAL X 100 BLK 20.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 64,00

89 FORMATO DE INFORMACION EVAL DEL ESTADO

NUTRIC PACIENTE AMBUL CON TBC-PANTBC X 1 BLK 20.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 64,00

90 TARJETA DE CONTROL NUTRICIONAL UND 3,500.00 0,1500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 525,00

91 HOJA PADRON DE ATENCION Y DISTRIBUCION

DE ALIMENTOS A BENEFICIARIOS X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

92 HOJA DE ANALISIS X 100 BLK 65.00 1,4000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 91,00

93 HOJA DE VISITA DOMICILIARIA DE

SEGUIMIENTO NUTRICIONAL X 100 BLK 40.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 128,00

94 HOJA DE REUNION EDUCATIVA X 100 BLK 20.00 3,2000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 64,00

96 HOJA DE REGISTRO DIARIO DE NUTRICION

INFORMACION ESTADISTICA X 100 BLK 20.00 3,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 78,00

98 FORMATO DE REGISTRO DIARIO NI¥OS

MENORES DE CINCO A¥OS VIG NUTRIC X 100 BLK 250.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 725,00

99 FORMATO DE REGISTRO DIARIO MUJERES

GESTANTES VIG NITRIC X 100 BLK 200.00 2,9000 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 580,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 49 118,80
Postor : 20426332168 VHL CORPORATION S.A.C.

-------------------------------------------

12 FICHA DE ATENCION DE LA MUJER (INICIO)

x 100 BLK 500.00 4,0700 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 39.312 105.972 2 035,00

13 FICHA DE ATENCION DE LA MUJER

(CONTINUACION) x 100 BLK 800.00 4,0700 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 39.312 105.972 3 256,00

173 HOJA DE REFERENCIA SIS ORIG Y 2 COPIAS

AUTOCOPIATIVO X 100 BLK 345.00 15,4000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 45.455 113.345 5 313,00

174 HOJA DE CONTRARREFERNCIA SIS ORIG Y 02

COPIA AUTOCOPIATIVO X 100 BLK 206.00 15,4000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 45.455 113.345 3 172,40

25 ORDEN DE SERVICIO ORIGINAL Y 4 COP

(FORMULARIOS) MLL 6.00 290,0000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 43.448 110.938 1 740,00

36 BOLETA DE VENTA CONTINUO TROQUELADO

ORIG Y 2 COP MLL 500.00 11,2000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 37.500 103.800 5 600,00

37 WINCHA DE PAGO MLL 10.00 52,5000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 50.000 118.800 525,00
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 5 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTOR

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

Postor : 20426332168 VHL CORPORATION S.A.C.

-------------------------------------------

47 COMPROBANTE DE PAGO PAPEL CONTINUO MLL 5.00 245,0000 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 39.857 106.627 1 225,00

59 FICHA DE ATENCION DE LA NI¥A

(CONTINUACION) x 100 BLK 500.00 3,8500 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 44.156 111.786 1 925,00

60 FICHA DE ATENCION DEL NI¥O

(CONTINUACION) x 100 BLK 500.00 3,8500 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 44.156 111.786 1 925,00

61 FICHA DE ATENCION DEL VARON

(CONTINUACION) x 100 BLK 350.00 3,8500 20.00 15.00 11.00 3.00 49.00 44.156 111.786 1 347,50

------------

TOTAL POSTOR: S/. 28 063,90

Postor : 20429109290 JIREH IMPRESIONES S.A.

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01 FORMATO DE INSCRIPCION SIS ORIG Y 01

COP NUMERADO X 100 BLK 956.00 5,4600 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 5 219,76

02 FORMATO DE CONTRATO DE AFILIACION SIS

ORIG Y 02 COP NUMERADO X 100 BLK 937.00 8,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 7 964,50

03 HOJA GRAFICA DE CONTROLES VITALES X 100 BLK 60.00 2,2000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 132,00

08 CARNET DE CONTROL MATERNO PERINATAL UND 10,500.00 0,0700 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 735,00

104 FICHA REGISTRO PROTO TEST ABREV EVAL

DESAR PSIC 0-4 NI¥A X 100 BLK 150.00 5,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 825,00

105 FICHA REGISTRO PROTO TEST ABREV EVAL

DESAR PSIC 0-4 NI¥O X 100 BLK 150.00 5,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 825,00

109 CARNET DE SALUD INTEGRAL DE LA NI¥A X

100 BLK 150.00 8,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 200,00

110 CARNET DE SALUD INTEGRAL DEL NI¥O X 100 BLK 150.00 8,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 200,00

111 SOLICITUD DE OPERACIONES X 100 BLK 10.00 2,7500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 27,50

113 HOJA DE EVOLUCION DEL TRABAJO DE PARTO

X 100 BLK 60.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 150,00

115 TARJETA DE REFERENCIA DE CONTACTOS

PROCETSS X 100 BLK 10.00 7,7000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 49.351 104.821 77,00

123 NOTA DE ENTREGA VALOZIDADA PRESTACIONES

SIS NUMERADA X 100 BLK 3,053.00 2,2100 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 6 747,13

124 NOTA DE ENTREGA VALORIZADA FARMACIA SIS

NUMERADA X 100 BLK 3,280.00 2,2100 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 7 248,80

131 HOJA DE INDICACION TERAPEUTICA DOTS -

PLUS X 100 BLK 150.00 3,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 450,00

132 INFORME SEMANAL DEL PACIENTE TBC X 100 BLK 300.00 2,7000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 810,00

134 TARJETONES ASISTENCIA ANUAL DEL PERSONAL UND 4,000.00 0,1800 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 720,00

135 SOBRE P/RADIOGRAFIA 14 X 14 (PULGADAS)

90 GR C/MEMBRETE UND 4,000.00 0,3500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 400,00

136 SOBRE P/RADIOGRAFIA 11 X 14 (PULGADAS)

90 GR C/MEMBRETE UND 4,000.00 0,3200 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 280,00

137 SOBRE P/RADIOGRAFIA 14 X 17 (PULGADAS)

90 GR C/MEMBRETE UND 4,000.00 0,3500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 400,00

146 FORMATO DE REGISTRO DE CASOS TB-MDR X

100 BLK 30.00 7,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 225,00

154 LIBRO DE REGISTRO DE EMERGENCIA

PEDIATRICA UND 5.00 115,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 575,00

Fecha: 13/09/2005 6 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTOR

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

Postor : 20429109290 JIREH IMPRESIONES S.A.

158 FORMATO RECIBO DE CAJA X 100 BLK 5.00 7,7000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 38,50

159 FORMATO VALE PROVISIONAL X 100 BLK 5.00 7,7000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 38,50

160 TARJETA DE ASISTENCIA MENSUAL DEL

PERONAL P/RELOJ DIGITAL UND 3,000.00 0,1300 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 390,00

161 RECETA UNICA STANDARD ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 1,700.00 4,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 6 800,00

162 FORMATO DE EMERGENCIA X 100 BLK 300.00 2,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 600,00

163 FICHA DE ALTA DE RECIEN NACIDO SERVICIO

DE NEONATOLOGIA X 100 BLK 50.00 2,8000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 140,00

165 HOJA SOLICITUD DE EXAMEN

ANATOMOPATOLOGICO SERV GINECO-OBSTE X 10 BLK 30.00 2,7500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 49.091 104.511 82,50

166 HOJA DE CONTROL DEL RECIEN NACIDO X 100 BLK 50.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 125,00

167 HOJA DE NOTAS DE ENFERMERIA SERVICIO DE

EMERGENCIA X 100 BLK 180.00 2,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 360,00

168 HOJA DE ANALISIS CLINICO SERVICIO DE

NEONATOLOGIA X 100 BLK 50.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 125,00

169 HOJA DE ANOTACIONES DE ENFERMERIA X 100 BLK 50.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 125,00

170 HOJA DE EVOLUCION MEDICA SERVICIO DE

NEONATOLOGIA X 100 BLK 50.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 125,00

176 LIBRO DE REGISTRO DE ATENCION DE ETS/VIH UND 40.00 4,2000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 168,00

18 LIBRO DE REGISTRO DE EMERGENCIA DE

MEDICINA GENERAL-SERVICIO DE EMERGENCIA UND 3.00 154,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 462,00

19 LIBRO DE EMERGENCIAS DE GINECO -

OBSTETRICIA X 500 FOLIOS UND 3.00 95,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 285,00

21 LIBRO DE REGISTRO DE PARTOS SERVICIO DE

GINECO OBSTETRICIA UND 3.00 80,2300 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 240,69

24 LIBRO DE REGISTRO DE NEONATOS SERVICIO

DE NEONATOLOGIA UND 3.00 115,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 346,50

29 BOLETA DE VENTA DE RAYOS X ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 220.00 2,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 550,00

32 BOLETA DE VENTA DE SANEAMIENTO ORIG Y 2

COP NUMERADA X 100 BLK 300.00 2,6000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 780,00

33 BOLETA DE VENTA DE PSICOLOGIA ORIG Y 02

COP NUMERADA X 100 BLK 200.00 2,6000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 520,00

50 NOTA DE EXONERACION ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 120.00 3,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 360,00

53 HISTORIA CLINICA MATERNO PERINATAL MUJER UND 15,000.00 0,1100 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 1 650,00

66 FICHA DE EVALUACION SOCIOECONOMICA

FAMILIAR - FESE (SIS) ORIG Y 02 COP NUME BLK 599.00 7,3500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 4 402,65

69 FICHA DE INSPECCION ESCOLAR X 100 BLK 10.00 5,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 55,00

70 TARJETA DE CONTROL DE TRATAMIENTO DE

SIFILIS X 100 BLK 10.00 5,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 55,00

83 ORDEN DE LABORATORIO PROCETSS X 100 BLK 10.00 3,8500 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 38,50

86 INFORME QUINCENAL DE RECAUDACION DE

RECURSOS PROPIOS X 50 BLK 66.00 10,0000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 49.500 105.000 660,00

95 TARJETA CONTROL DE ASISTENCIA Y

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS UND 4,000.00 0,1800 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 720,00

97 HOJA DE REGISTRO DIARIO DE TRABAJO

SOCIAL INF ESTADISTICA X 100 BLK 40.00 3,5000 8.00 15.00 11.00 4.00 38.00 50.000 105.600 140,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 59 594,53
RED DE SALUD SAN JUAN DE LURIGANCHO 7 PROCESO: AS-0010.1

Fecha: 13/09/2005 C/ADQ. : 01022

BUENA PRO POR POSTORES

ADQUISICION DE IMPRESOS FORMATOS Y AFINES

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

| | | | | | | CRITERIOS | EVAL. | EVAL. | TOTAL | IMPORTE |

|Item| Descripci¢n | Marca |U.M| Cantidad | Precio |------+------+------+------+TECNICA|ECONO- |PUNTAJE|ADJUDICAR |

| | | | | | Ofertado | EXPER| CAL | PLAZO| INFRA| |MICA | | |

+----+----------------------------------------+---------------+---+----------+----------+-----------------------------------+-------+-------+----------+

Postor : 20430131738 HETA GRAFICA Y SERVICIOS S.A.C.

----------------------------------------------------

119 TARJETA CONTROL ASIST ADMIN MEDIC

PACIENTES ANTES TRATADOS UND 1,000.00 0,2500 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 250,00

120 TARJETA CONTROL ASISTENCIA ADMINIST

MEDICAMENTOS DE RETO UND 1,000.00 0,1400 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 140,00

121 TARJETA CONTROL ASIST ADMIN MEDIC PACI

ESQU RETR TB-MDR UND 2,000.00 0,4900 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 980,00

122 TARJETA DE CONTROL VISIBLE FARMACIA UND 10,000.00 0,0600 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 600,00

133 TARJETA DE CONTROL VISIBLE UND 15,000.00 0,0600 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 900,00

14 TARJETA DE ASISTENCIA MENSUAL DEL

PERSONAL UND 5,000.00 0,1100 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 550,00

27 CARNET DE VACUNACION ADULTO X 100 TAL 120.00 2,9400 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 352,80

38 HOJA DE EMERGENCIA GINECO - OBSTETRICA

X 100 BLK 300.00 1,8900 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 567,00

58 TARJETONES INFORME MENSUAL DE

ASISTENCIA DE PERSONAL UND 5,000.00 0,1700 8.00 14.00 11.00 4.00 37.00 50.000 104.400 850,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 5 189,80
Postor : 20507228993 TECNOFORMAS S.A.

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20 BOLETA DE VENTA DE FARMACIA ORIG Y 2

COP NUMERADA X 100 BLK 3,000.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 5 910,00

22 BOLETA DE VENTA DE CONSULTA MEDICA ORIG

Y 2 COP NUMERADA X 100 BLK 3,000.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 5 910,00

23 BOLETA DE VENTA DE DENTAL ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 1,080.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 2 127,60

28 BOLETA DE VENTA DE LABORATORIO ORIG Y 2

COP NUMERADA X 100 BLK 1,100.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 2 167,00

30 BOLETA DE VENTA DE TOPICO ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 1,200.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 2 364,00

31 BOLETA DE VENTA DE TASAS CERTIFICADO

ORIG Y 2 COP NUMERADA X 100 BLK 1,200.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 2 364,00

34 BOLETA DE VENTA DE VARIOS ORIG Y 2 COP

NUMERADA X 100 BLK 1,500.00 1,9700 8.00 14.00 11.00 3.00 36.00 50.000 103.200 2 955,00

------------

TOTAL POSTOR: S/. 23 797,60

============

TOTAL ADJUDICADO: S/. 173 809,63

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