Recursos provinciales


Programas Subvencionados Por La Dirección General De Drogodependencias Y Adicciones - Programa Red de Artesanos



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Programas Subvencionados Por La Dirección General De Drogodependencias Y Adicciones

- Programa Red de Artesanos


En el S.P.D.A. Cuenca- Sierra durante el año 2015, se han realizado 1 solicitudes de Red de Artesanos, porque el programa no está funcionando, un programa de ayuda al paciente que se incorpora el mundo laboral, que no tiene formación, ni experiencia profesional, no tiene sentido cuando se solicita en 2015, con la previsión que el paciente se incorpore a la empresa a trabajar en 2019.

Los pacientes que se han beneficiado de este programa en 2015 ha sido 1 que a iniciado en 2015.
El problema del programa es la lista de espera que no deja de aumentar y el paciente una vez solicitado RA, tiene que esperar 1444 días para poder iniciar( a fecha 28 de enero del 2016).


2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

11

15

10

13

14

7

5

2

1


Lista de espera a 28 enero de 2016: 13 pacientes en lista, y 2 pacientes con la documentación mandada pero que no están incluidos, ya que todos los enviados a partir del verano del 2013 ni siquiera son incluidos en lista de espera.
Han colaborado 12 empresas:


    • 4 ayuntamientos

    • 2 empresas privadas.



- Programa Arquímedes

En el S.P.D.A. Cuenca-Sierra en el año 2015 se han presentado un total de 6 solicitudes y todas han sido subvencionadas.




2. Programas conveniados con FADAIS




- Programa de Asesoramiento Jurídico

El total de procedimientos llevados a cabo en el Programa de Asesoramiento Jurídico a lo largo del año 2015 en el S.P.D.A. Cuenca-Sierra han sido de 3. Han disminuido con respecto al 2014, donde se abrieron 7 procedimientos.




2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

9

13

11

18

9

7

3


CCDA CONDADO

Area Asistencial CONDADO

1. Introducción
El Centro Comarcal de Drogodependencias del Condado presta sus servicios a los municipios de Bollullos, Almonte (El Rocio, Matalascañas), La Palma, Niebla, Rociana, Bonares, Villarrasa, Manzanilla, Villalba, Paterna, Hinojos, Escacena y Chucena. De estos municipios, tanto Hinojos, como Escacena y Chucena, pertenecen a demarcación sanitaria de la provincia de Sevilla, por lo que para el PMM sus habitantes reciben la asistencia en el centro de drogodependencias de la zona de referencia.
El resto de los municipios son atendidos por el Distrito Sanitario Huelva, encontrándose adscritos a 4 Zonas Básicas de Salud (Almonte, Bollullos, La Palma y Condado Occidental), y teniendo como referentes el Dispositivo Ambulatorio de Salud Mental situado en La Palma y el Hospital Infanta Elena como recurso de tercer nivel.
El volumen de población que tiene a este centro como referencia en materia de drogodependencias y adicciones es de unos 85.000 habitantes, con una estructura de población en la que se produce el mayor agrupamiento entre los 25 y 55 años.
2. Beneficiarios
Como beneficiarios de este recurso se encuentran las personas afectadas directamente por trastornos adictivos, así como sus familiares. La actuación se centra en la población de los municipios de la comarca de referencia: Bollullos, Almonte (El Rocio y Matalascañas), la Palma, Rociana, Bonares, Niebla, Villarrasa, Villalba, Manzanilla, Paterna, Escacena, Chucena e Hinojos, a través de los distintos profesionales del Equipo Terapéutico del Centro Comarcal de Drogodependencias y Adicciones del Condado, aplicando el nuevo Modelo Asistencial y ateniéndonos a los estándares de calidad establecidos.
3. Indicadores de Tratamiento.
- Admisiones a Tratamiento según FIBAT´s (Ficha de Información Básica de Admisión a Tratamiento) notificadas al siPASDA (Sistema de Información del II Plan Andaluz sobre Drogodependencias y Adicciones).
En el CCDA Condado se han notificado durante el año 2015 un total de 106 FIBATs de admisión a tratamiento, un 14% menos que el año anterior (123). Estas cifras, aunque suponen un decremento respecto al ejercicio anterior, continúan situándose en los valores de referencia para el período 2010 a 2012, en que se notificaron 108, 99 y 104 admisiones respectivamente.
El mayor número de ellas se corresponde con admisiones por consumo de Heroína y “Rebujao”, con 35 admisiones, que suponen el 33% del total; con un incremento del 52% respecto al año anterior en el que se realizaron 23 admisiones para estas sustancias.
En segundo lugar se sitúan las entradas por Cocaína, con 29 admisiones, que suponen el 27% del total y representan un decremento del 9% respecto a la anualidad anterior en la que se realizaron 32.
El Cannabis, con 20 admisiones, que suponen el 19% del total, continúa reduciéndose desde 2013 cuando alcanzó un máximo de 44 admisiones. En último ejercicio de 2015 ha presentado un decremento del 29% respecto a la anterior anualidad, en la que se produjeron 28 admisiones.
En cuanto al consumo de Alcohol se han notificado 13 admisiones, el 12% del total; reduciéndose en un 55% respecto al ejercicio 2014 en el que se produjeron 29 admisiones.
Como puede observarse en la tabla, respecto a la evolución presentada en años anteriores, se produce un notable incremento en las admisiones relacionadas con el consumo de heroína y “rebujao”, que actualmente representan la mayor entrada de pacientes a tratamiento.
Este incremento de tendencia viene observándose desde 2013, ya que en la anterior anuallidad se produjo la menor entrada de pacientes por estas sustancias (11 admisiones).
En cuanto a las admisiones globales de 2015, con un total de 106, cabe destacar que, aunque suponen una reducción global del 14% respecto a la anterior anualidad, también representa un volumen similar al producido en el período 2010 a 2012.



Evolución Admisiones. CCDA CONDADO 2009 - 2014




2010

2011

2012

2013

2014

2015




N

%

N

%

N

%

N

%

N

%

N

%

Heroína y “Rebujao”

26

24,1

16

16

11

10,5

16

10,8

23

18,7

35

33

Otros Opiáceos

3

2,8

3

3

0

0,0

1

0,7

2

1,6

5

4

Cocaína

32

29,7

31

31

32

30,7

46

31,1

32

26,0

29

27

Otros Estimulantes

0

0

1

1

0

0,0

0

0,0

2

1,6

0

0

MDMA y derivados

1

0,8

0

0

0

0,0

1

0,7

2

1,6

1

1

Cannabis

14

12,9

18

18

29

27,8

44

29,7

28

22,7

20

19

Hipnosedantes

0

0

1

1

1

0,9

1

0,7

2

1,6

0

0

Otras sustancias

0

0

1

1

1

0,9

1

0,7

0

0,0

1

1

Alcohol

31

29,4

26

26

28

26,9

34

22,9

29

23,6

13

12

Tabaco

0

0

1

1

0

0,0

1

0,7

3

2,4

1

1

Juego Patológico

1

0,8

1

1

2

1,9

2

1,3

0

0,0

0

0

Adicc sin sustancia

0

0

0

0

0

0,0

1

0,7

0

0,0

1

1

Total

108

100%

99

100%

104

100%

148

100%

123

100%

106

100%

Además del indicador de admisiones por sustancias, se dispone de la cifra de inicios y reinicios en programa para cada anualidad. Estos valores indican del total de admisiones cuantas corresponden a nuevos casos y cuantas a casos antiguos que vuelven a solicitar tratamiento.


Describen por tanto la evolución y el progreso en la cobertura asistencial a la población con problemas adictivos en la comarca de referencia, ya que expresan tanto el volumen global de ingresos para cada anualidad como la proporción y evolución de nuevos casos respecto a casos antiguos en los inicios de tratamiento.


inicios, reinicios y total admisiones en CCDA condado evolucion anual

2010

2011

2012

2013

2014

2015

83 – 25 – 108

64 – 35 – 99

68 – 36 – 104

92 – 56 – 148

68 – 55 – 123

58 – 48 – 106

Podemos observar que las admisiones, aunque presentan un ligero decremento respecto a la anualidad anterior, continúan en valores similares a los previos a 2013. También se aprecia como el número de inicios sigue siendo superior al de reinicios en un 21%; mejorando así la cobertura a la nueva población afectada por trastornos adictivos que es atendida desde el centro.



- Pacientes Atendidos



pacientes atendidos en CCDA condado evolucion anual

2010

2011

2012

2013

2014

2015

468

509

497

519

523

487

El número de pacientes atendidos a lo largo del 2015 en el Centro Comarcal ha sido de 487, cifra un 7% inferior a la anterior anualidad. Si comparamos la cifra de 2015 con la media del periodo detallado observamos una posición intermedia del valor respecto al intervalo.


Respecto a la distribución de pacientes atendidos según el tipo de adicción o sustancia de consumo, encontramos los siguientes valores:


pacientes atendidos POR TIPO DE SUSTANCIA

TIPO

HOMBRES

MUJERES

total

PESO %

JUEGO PATOLOGICO

1

0

1

0,2

OTRAS SIN SUSTANCIA

1

2

3

0,6

OPIACEOS

217

31

248

50,9

COCAINA

90

10

100

20,5

ANFETAMINAS Y DISEÑO

4

1

5

1,0

TABACO

2

0

2

0,4

HIPNOSEDANTES

0

1

1

0,2

ALUCIN Y VOLATILES

0

0

0

0,0

CANNABIS

57

12

69

14,1

ALCOHOL

47

10

57

11,7

ATD Y OTRAS

1

0

1

0,2

TOTALES

420

67

487

100,0


Según la sustancia por la que son atendidos, 248 pacientes corresponden a pacientes que tienen problemas por el uso de opiáceos, el 50,9% del total.


Le siguen los pacientes que son atendidos por Cocaína, 100, el 20,5% del total; los pacientes atendidos por consumo de Cannabis, 69, que suponen el 14,1% del total; y los pacientes que son atendidos por Alcohol, 57, el 11,7% del total de pacientes atendidos.

En cuanto a la evolución anual de pacientes en programa a 31 de diciembre, como parámetro que indica el volumen medio de pacientes año a año, observamos una evolución estable a lo largo del periodo, con valores situados en un intervalo de 351 a 398, y ligero decremento en el último ejercicio.




pacientes en programa a 31 de diciembre en CCDA condado

2010

2011

2012

2013

2014

2015

396

383

366

398

375

351


Respecto a la cifra de jóvenes y adolescentes, iguales o menores de 21 años, atendidos en cada anualidad podemos observar los siguientes resultados.




MENORES Y JOVENES ATENDIDOS en CCDA condado

2010

2011

2012

2013

2014

2015

10

18

15

24

28

20

Como puede apreciarse, en la evolución desde 2010 a 2015, el volumen de jóvenes iguales o menores de 21 años que demandan y reciben asistencia por trastornos adictivos se mantiene en torno al 20%.


- Tipos de Altas
Excluyendo a los pacientes admitidos a tratamiento por tabaco (debido a que en ocasiones salen automáticamente del programa) este indicador calcula el nº de pacientes que, en el periodo indicado, han sido dados de alta, desagregándose por tipo de alta.


Altas según Tipo en CCDA condado en 2015

abandono

derivada

terapeutica

voluntaria

defunción

totales

95

0

23

5

2

125



En relación a las Altas de Tratamiento podemos decir que durante el 2015 se ha producido un total de 125, lo que supone 1 salida menos que en el 2014 (126). La mayoría de ellas han sido Altas por Abandono, 95, lo que supone el 76% del total.


Siguen las Altas Terapéuticas, por cumplimiento de objetivos de tratamiento, 23, el 18,4% del total de altas; las Voluntarias, que se realizan a petición del paciente, 5; y las debidas a Defunción, 2.

- Pacientes con Continuidad de Tratamiento entre Centros de la Red Andaluza de Drogodependencias y Adicciones.
Durante el 2015 se han producido 29 derivaciones de pacientes que iniciaron tratamiento en el CCDA Condado y lo continuaron en otro centro de la red andaluza de drogodependencias y adicciones. Simultáneamente, en el CCDA Condado continuaron tratamiento 24 pacientes que iniciaron su tratamiento en otro centro de la red andaluza de drogodependencias y adicciones.
Desde el CCDA Condado se han derivado 29 pacientes para continuar tratamiento en otros centros específicos de las diferentes provincias: Huelva 26, Sevilla 1, Almería 1 y Málaga 1.


Pacientes derivados desde el CCDA CONDADO en 2014


Provincia

Hombres

Mujeres

Total

HUELVA

22

4

26

SEVILLA

1

0

1

ALMERIA

1

0

1

MALAGA

0

1

1

TOTAL

24

5

29





Por provincias, el CCDA Condado es receptor de un total de 24 pacientes para continuar su tratamiento habiéndolo iniciado en otras provincias: en Huelva 20; en Sevilla 2; en Almería 1 y en Málaga 1.





Pacientes derivados al CCDA CONDADO en 2014


Provincia

Hombres

Mujeres

Total

HUELVA

18

2

20

SEVILLA

2

0

2

ALMERIA

1

0

1

MALAGA

1

0

1

TOTAL

22

2

24







- Ratio Paciente por Profesional.






Pacientes Atendidos

Profesionales

RaTio

CONDADO

487

4,00

121,75

Como podemos apreciar la carga asistencial media del CCDA Condado durante el ejercicio 2015 fue de 121,75 pacientes por profesional, similar a la anterior anualidad (130,75). Esta continuidad es atribuible a la estabilización tanto del volumen de pacientes como de profesionales disponibles.








Pacientes Atendidos

Total

de Pacientes

porcentaje

Médico (1)

302

487

62,01

Médico (0,5)

117

487

24,02

Psicólogo

189

487

38,80

T Social

261

487

53,59

Enfermera (0,50)

153

487

31,41


Actividad Asistencial
- Actuaciones Asistenciales según Tipo



Descripción

Número

Porcentaje

Cita Programada de Acogida

3

0,1

Cita con Familiares

227

7,0

Cita Programada de Revisión o Seguimiento

2.665

81,9

Cita Programada para Información

233

7,1

Cita Programada para Valoración Diagnóstica

115

3,5

Revisión Personas Usuarias no Activas

9

0,3

Total del centro

3.252

100

Como puede apreciarse, durante el 2015 se realizaron un total de 3.252 actuaciones asistenciales en el CCDA Condado, lo que supone un decremento del 4% respecto a las realizadas en 2014, año en que se registraron 3.252.


El número de consultas destinadas a la revisión y seguimiento durante el 2015 han supuesto un total de 2.665, lo que representa el 81,9% de las actuaciones asistenciales.
Se han producido asimismo 233 sesiones informativas (7,1% del total), destinadas a atender a pacientes y familiares que acuden al Centro en demanda de información acerca de los tratamientos y recursos ofertados, bien para ellos mismos bien para algún familiar afectado. Tras la sesión informativa suele continuarse con citas protocolizadas según el circuito terapéutico establecido, donde el paciente es valorado por los diferentes técnicos del Equipo, desde un enfoque biopsicosocial, para concluir dichas intervenciones con la elaboración del diagnóstico multiaxial y la formulación de objetivos y estrategias terapéuticas.
- Determinaciones Toxicológicas
Son realizados personal técnico de laboratorio que acude al centro dos días en semana para la toma de muestras con las adecuadas condiciones de seguridad. El objetivo de estas pruebas es conocer la situación de consumo/abstinencia de los pacientes en tratamiento.





Nº MUESTRAS

MEDIA MENSUAL

Nº MUESTRAs/

Nº PACIENTEs

CONDADO

703

58,6

1,44

La media anual de determinaciones por paciente se ha visto reducida de 1,59 en 2014 a 1,44 en 2015. Este decremento es atribuible a la variable presencia del personal técnico de laboratorio. El mantenimiento de una tasa ajustada y eficiente puede atribuirse al esfuerzo realizado por el equipo para adecuar la petición controles, mediante la programación aleatoria de los mismos. Complementariamente también resulta determinante una precisa definición de los tóxicos a analizar, según el diagnóstico del caso y en función de las necesidades de seguimiento terapéutico, administrativo y/o judicial.


- Ratio Actuaciones Asistenciales por Pacientes Atendidos
En cuanto a la Ratio de Actuaciones Asistenciales (3.252) por Pacientes Atendidos (487) en el CCDA Condado, durante el año 2015, el valor es de 6,67 (6,47 en 2014).
- Ratio Actuaciones Asistenciales por Profesional





ACTUACIONES

PROFESIONALES

ratio ACT / PROF

CCDA Condado

3.252

4,00

813

La media por profesional, en el CCDA Condado, se sitúa en 813 actuaciones anuales, lo que supone una estabilización respecto al 2013, ejercicio en que se realizaron 846.

Programas y Recursos de Tercer Nivel.
- Programa de Tratamiento con Metadona
Actualmente existen, en el ámbito de actuación del CCDA Condado, Puntos de Dispensación activos en las localidades de Bollullos, La Palma, Almonte, El Rocio, Matalascañas, Rociana, Bonares, Niebla, Villalba, Villarrasa, Manzanilla y Paterna. Los municipios de Chucena, Escacena e Hinojos pertenecen a distrito sanitario de Sevilla y, por tanto, son dependientes de centros comarcales de esa provincia.


 

INICIOS

REINICIOS

TOTALES

CCDA Condado

17

7

24

Como se aprecia en la tabla superior, el número de admisiones a PTM, durante el 2015 ha sido de 24, cifra similar a la de 2014 cuando se produjeron 23 admisiones. Cabe destacar la elevada proporción de inicios respecto a reinicios 17 a 7, ya que en 2014 esta proporción fue de 11 a 12.

A continuación analizaremos las Altas del PTM en el CCDA Condado, así como los distintos tipos de las mismas. Como se aprecia en la tabla siguiente el total de salidas es de 16, de las cuales el mayor número, 9 que representan el 53%, corresponde a altas por abandono; en segundo lugar se sitúan las altas por derivación con 3; y por último las terapéuticas y voluntarias, ambas con 2.





AB

EX

DEF

AL.TER

AL.VOL

PRI

DER

TOTALES

CCDA CONDADO

9

0

0

2

2

0

3

16

En la siguiente tabla se detalla el total de pacientes en PTM a 31 de Diciembre:







TOTAL

CCDA CONDADO

173

El número total de pacientes en PTM, en el CCDA Condado, a 31 de Diciembre de 2015 ha sido de 173, lo que supone 5 pacientes más que en 2014 (168), representando un incremento del 2,97%.



- Programa de Tratamiento con Buprenorfina-Naloxona
El desarrollo del reciente Programa con Buprenorfina-Naloxona en el CCDA Condado durante el año 2015 ha presentado los siguientes datos: Inicios 6; Altas 2; Activos a 31 de diciembre 13, de los que 11 son hombres y 2 mujeres.





2014

INIC

ALTAS

2015

CCDA CONDADO

9

6

2

13



- Recursos de Tercer Nivel
Durante el año 2015, un total de 6 pacientes han sido derivados desde el CCDA Condado a recursos de tercer nivel para completar su proceso terapéutico; en todos los casos el destino de la derivación ha sido a Comunidades Terapéuticas.

O

ACIÓN SIAL CONDADO

Area de Incorporación Social CONDADO
1. Programas Subvencionados Por La Dirección General De Drogodependencias Y Adicciones
- Programa Red de Artesanos
En nuestro ámbito de actuación comarcal, durante el año 2015 se han realizado 2 solicitudes de Red de Artesanos.

Durante este año no ha habido ninguna incorporación en dicho programa. En junio de 2015, finalizó en dicho programa un paciente que realizaba su formación en la localidad de Paterna del Campo, correspondiente a la solicitud presentada en 2012.

Se han mantenido reuniones con todos los concejales de los Servicios de igualdad y Bienestar Social de los Ayuntamientos que son atendidos desde el Centro Comarcal, para tramitar nuevas solicitudes, así como, con empresas para una posible incorporación de los pacientes. Pero por motivos ajenos al servicio, tiempo para la incorporación de los pacientes bastante largos (años) Dificulta la tramitación de este programa tanto a nivel de centro colaborador como de los propios pacientes.
- Programa Arquímedes
Desde el Centro Comarcal de Drogodependencias del Condado en el año 2015 no se ha presentado ninguna solicitud.

2. Programas conveniados con FADAIS
- Programa Andalucía Orienta
En el año 2015 se han realizado coordinaciones con el servicio orienta de Almonte, Paterna del Campo, Bollullos Par del Condado.
- Programa de Asesoramiento Jurídico.

Sanciones administrativas de Gobierno Civil: 16 procedimientos.

Otros procesos administrativos: 2 procedimientos.

Procesos Penales Mayores: 41 procedimientos.



Total de Procedimientos: 59.

3. Asociaciones de Drogodependencias.
En nuestro ámbito de actuación comarcal existen varias asociaciones:

- “Nueva Vida” de la Palma del Condado

- “Esperanza” de Bollullos Par del Condado.

- “Alcon” de Almonte.


Con las que se mantiene una estrecha coordinación para facilitar y favorecer la asistencia de los pacientes al centro. Teniendo en cuenta que el objetivo principal de este recurso es el socio-educativo, las actividades que lleva a cabo con los pacientes del centro abarcan las áreas sanitarias, formativo-laboral, familiar, de ocio y tiempo libre, personal y de información.
Otras Actuaciones
La consecución de los objetivos de inserción ha implicado la realización de las siguientes acciones complementarias a los programas mencionados:


  • Reuniones de sensibilización e información sobre el P. Arquímedes y Programa de Red de Artesanos en los Ayuntamientos de la Palma del Condado, Rociana del Condado, Niebla, Almonte, Bollullos Par del Condado, Paterna , Escacena del Campo, Villalba del Alcor y Manzanilla para la incorporación laboral de nuestros usuarios.




  • Trabajo de intermediación y derivación a los servicios que ofertan programas de empleo y formación.




  • Coordinación con Cruz Roja, Coprodis, y Caritas de la localidad de Bollullos Par del Condado para llevar a cabo medidas de formación y de voluntariado de los pacientes en su localidad.



  • Coordinación con ONCE de la Palma del condado, para facilitar la incorporación de pacientes en dicha asociación.




  • Coordinación con el programa GUADALINFO de las distintas localidades para favorecer y fomentar la inclusión de los pacientes en dicho programa.




  • Visitas domiciliarias a pacientes que tienen problemas de movilidad para acudir al centro desde su domicilio. Se han realizado: 4 visitas a la localidad de Niebla y 2 en Paterna del Campo.

La importancia de la obtención del Graduado Escolar de nuestros usuarios merece especial atención, ya que se precisa para acceder a la mayoría de los recursos de formación y empleo que se ofertan.


En tal sentido, en el año 2015 se ha promovido especialmente la orientación y derivación, tanto de nuestros usuarios como de sus familias, a los Centros de Educación de Personas Adultas y a IES para la realización de Educación Secundaria Adaptada.
Coordinación continua y fluida con los Servicios Sociales Municipales de las distintos municipios y con los Servicios Sociales Comunitarios del Condado Norte y Sur para establecer objetivos a intervenir con los pacientes y facilitar su normalización en el municipio.
T

CCDA COSTA OESTE

Área Asistencial COSTA OESTE
1. Introducción
El Centro Comarcal de Drogodependencias y Adicciones de la Costa Oeste está ubicado en Isla Cristina desde el año 1989.
Atiende a la población de las Zonas Básicas de Salud de Ayamonte (Ayamonte, Punta del Moral y Pozo del Camino) e Isla Cristina (Isla Cristina y La Redondela).
La población atendida se divide en dos Zonas Básicas de Salud (Ayamonte e Isla Cristina), con un Centro de atención especializada de segundo nivel de Salud Mental en Lepe como centro de referencia, y un tercer nivel de atención en Huelva, en el Hospital Infanta Elena.
La población de los municipios que atiende el Centro Comarcal ascendía en diciembre de 2014 a 41.036 personas (Fuente INE). Se ha producido una disminución en la población de la zona atendida por el Centro Comarcal, que en el año 2012 era de 42.136 personas.
Se trata de una estructura de población regresiva: con una base más estrecha que el cuerpo central y un porcentaje de ancianos relativamente grande. El porcentaje de población extranjera en la zona es superior al 15 % (Fuente SAE).
En la Estructura Productiva de la zona dominan el sector agrícola y de servicios, que aglutinan más del 70 % de la actividad económica, destacando la gran disminución sufrida en los últimos tiempos del sector pesquero y sobre todo en el sector de la construcción. Actualmente el porcentaje de paro en la zona es superior al 30 % (Fuente Ministerio de Trabajo).

2. Beneficiarios
Los beneficiarios son las personas afectadas directamente por el trastorno adictivo y sus familiares.
La actuación se centra fundamentalmente en toda la población de los municipios de la comarca que son: Isla Cristina, La Redondela, Pozo del Camino, Ayamonte y Punta del Moral, susceptible de ser atendida por patología adictiva, a través de los distintos profesionales del Equipo Terapéutico del Centro Comarcal de Drogodependencias y Adicciones de la Costa Oeste, procurando que la actividad asistencial siga desarrollándose y consolidando conforme al nuevo Modelo Asistencial y a los estándares de calidad establecidos.
Isla Cristina cuenta con 21.346 habitantes, incluyendo La Redondela (Datos INE diciembre 2014).
Ayamonte tiene 19.690 habitantes, incluyendo Pozo del Camino (Datos INE diciembre 2014).
Los pacientes que viven fuera del núcleo urbano de Isla Cristina tienen que desplazarse 6 kilómetros en el caso de La Redondela, 2 kilómetros en el caso de que vivan en Pozo del Camino, y 17 kilómetros si viven en Ayamonte.

3. Consecución de Objetivos planteados
Indicadores de Tratamiento.
Admisiones a Tratamiento según FIBAT´s (Ficha de Información Básica de Admisión a Tratamiento) notificadas al siPASDA (Sistema de Información del II Plan Andaluz sobre Drogodependencias y Adicciones).
En el CCDAA Costa Oeste se han notificado durante el año 2015 un total de 117 FIBATs de admisiones a tratamiento, lo que supone un aumento del 4,5 % respecto al año anterior (112), y que continúa la tendencia al alza (95 en 2013).
El mayor número de ellas, corresponde a admisiones provocadas por consumo de Cocaína, 41 (el 35 % del total de admisiones), lo que representa una disminución respecto a 2014 (53).
El Cannabis (39) supone un 33,3% del total, siendo en 2014 de 22, y pasa a ser la segunda sustancia por la que se solicita trata miento en nuestro CCDAA.
Por consumo de Heroína y ”Rebujao”, se han notificado 7 admisiones (el 5,9 % del total), que supone un ajuste tras el repunte de 2014 (11 admisiones).
Por Alcohol se han notificado 24 admisiones (un 20,5 % del total). Esta cifra supone la mayor cantidad de admisiones por esta sustancia desde 2003.


Evolución Admisiones. CCDAA Costa Oeste 2010-2015




2010

2011

2012

2013

2014

2015




N

%

N

%

N

%

N

%

N

%

N

%

Heroína y "Rebujao"

29

25,2

10

11,9

11

10,9

3

3,1

11

9,8

7

5,9

Otros Opiáceos

5

4,3

1

1,1

3

2,9

1

1,0

0

0

3

2,5

Cocaína

44

38,3

52

61,9

50

49,5

44

46,3

53

47,3

41

35

Otros Estimulantes

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

MDMA y derivados

0

0

0

0

0

0

0

0

1

0,8

0

0

Cannabis

18

15,7

8

9,5

15

14,8

24

25,2

22

19,6

39

33,3

Otras sustancias (BZD)

0

0

0

0

0

0

2

2,1

1

0,8

0

0

Alcohol

16

13,9

11

13,0

14

13,9

15

15,7

20

17,8

24

20,5

Tabaco

1

0,9

1

1,1

3

2,9

2

2,1

2

1,7

1

0,8

Juego Patológico

1

0,9

0

0

1

0,9

1

1,0

1

0,8

0

0

Adicción sin sustancia

1

0,9

0

0

2

1,9

3

3,1

1

0,8

2

1,7

Total

118

100,0%

84

100,0%

101

100,0%

95

100%

112

100%

117

100%

Fuente: SiPasda. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones.
Como puede observarse en la siguiente gráfica, las admisiones según la sustancia principal que motiva el tratamiento tiene diferencias con respecto a la observada en años precedentes en este CCDAA, las admisiones por Cocaína vuelven a descender en 2015. Se observa un aumento muy acusado en las admisiones por consumo de Alcohol, llegando al máximo desde 2003. Y un aumento muy acusado en el número de admisiones por Cannabis que pasa a ser la segunda sustancia. Por último llama la atención el número de admisiones por Heroína y “Rebujao”, que vuelve a descender tras el aumento de 2014.



Pacientes Atendidos

Total pacientes 382 en 2015.




pacientes atendidos en CCDAA Costa oeste evolucion anual

2010

2011

2012

2013

2014

2015

374

360

357

338

384

382



El número de pacientes atendidos a lo largo del 2015 en el Centro Comarcal de Drogodependencias y Adicciones de la Costa Oeste ha sido 382, siendo esta cifra muy similar a la de 2014.


Según la sustancia por la que son atendidos, podemos valorar la evolución en la siguiente tabla:




2010

2011

2012

2013

2014

2015

Sin sustancia

3

4

3

6

3

5

Juego Patológico

1

1

1

3

4

2

Opiáceos

169

152

138

117

118

112

Cocaína

125

126

124

116

140

128

Drogas de Síntesis

1

1

1

1

1

1

Tabaco

0

0

3

3

4

5

Hipnóticos y Sedantes

0

0

0

2

3

1

Alucinógenos sintéticos y Sustancias Volátiles

0

0

1

1

1

1

Cannabis

29

32

37

47

55

66

Alcohol

45

44

49

42

55

61

Otras sustancias

1

0

0

0

0

0

TOTAL

374

360

357

338

384

382

Con respecto a la evolución de los pacientes atendidos, según el tipo de sustancia, observamos que los atendidos por dependencia de Opiáceos continua evolución inversa respecto a los pacientes atendidos por problemas con la Cocaína. En 2015 han sido atendidos 112 pacientes por dependencia de opiáceos, lo que supone un 29,3% del total de pacientes atendidos a lo largo del año, con una ligera disminución. Por Cocaína han sido atendidos 128 pacientes, un 33,5 %, que aunque ha descendido respecto a 2014 sigue el grupo de pacientes más numeroso.


El Cannabis ha sido la causa en 2015 de 66 los pacientes atendidos, el 17,2% del total de pacientes. El Alcohol es la sustancia por la que han sido atendidos 61 pacientes, que suponen el 15,9% del total.

En cuanto a la evolución anual de pacientes en programa a 31 de diciembre, como parámetro que indica el volumen medio de pacientes año a año, observamos una evolución similar tendente a la estabilidad, salvo en el año 2010.




NÚMERO DE pacientes a 31 de diciembre en CCDAA costa oeste

2010

2011

2012

2013

2014

2015

278

242

240

235

241

240



En cuanto a la cifra de jóvenes y adolescentes iguales o menores de 21 años atendidos en cada anualidad podemos observar los siguientes resultados.




MENORES Y JOVENES ATENDIDOS en CCDAA costa oeste

2010

2011

2012

2013

2014

2015

8

9

7

15

15

23

Como puede apreciarse en la evolución desde 2010 a 2015, la presencia de jóvenes en el Centro Comarcal disminuyó entre los años 2010 al 2012 con un aumento de más del 200% en el año 2013, y estabilización en 2014, con el mismo número de menores de 21 años atendidos a lo largo del año; y en 2015 ha vuelto a aumentar hasta 23.


Tipos de Altas
Excluyendo a los pacientes admitidos a tratamiento por tabaco (debido a que en ocasiones salen automáticamente del programa) este indicador calcula el nº de pacientes que en el periodo indicado (01-01-2015 a 31-12-2015) han sido dados de alta, desagregando por tipo de alta.


Altas según Tipo en CCDAA Costa Oeste en 2015

abandono

derivada

terapeutica

voluntaria

defunción

totales

76

2

19

6

3

106


Fuente: SiPasda. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones.


En relación a las Altas de Tratamiento podemos decir, que durante el 2015 se ha producido un total de 106. La mayoría de ellas han sido Altas por Abandono (trascurridos 6 meses sin contacto físico con el centro) de tratamiento: 76 (el 71,6 % del total).


Siguen las Altas Terapéuticas por cumplimiento de objetivos de tratamiento (19), las cuales han aumentado respecto al 2014, que fueron 9; le siguen las Altas Voluntarias (a petición del paciente), 6 en el año 2015 y 8 en 2014, Alta por Derivación 2 (con continuidad del tratamiento en otro centro no perteneciente a la red andaluza de drogodependencias y adicciones). El número de Altas por Defunción (3) ha disminuido levemente tras las 4 de 2014.

Pacientes con Continuidad de Tratamiento entre Centros de la Red Andaluza de Drogodependencias y Adicciones.
Durante el 2015 se han producido 27 derivaciones de pacientes que iniciaron tratamiento en el CCDAA Costa Oeste y lo continuaron (destino) en otro centro de la red andaluza de drogodependencias y adicciones, lo que supone una disminución con respecto a los 42 de 2014.
Simultáneamente, en 2015 en el CCDAA Costa Oeste continuaron tratamiento 41 pacientes que iniciaron su tratamiento (origen) en otro centro de la red andaluza de drogodependencias y adicciones, por los 56 de 2014.



Pacientes derivados desde el CCDAA Costa Oeste en 2015






Fuente: SiPasda. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones.


Desde el CCDAA Costa Oeste se han derivado a 27 pacientes para continuar tratamiento en otros centros (destino) de las provincias de: Huelva 11; Sevilla 5; Cádiz 5; Málaga 3; Córdoba 1; y Granada 1.




Pacientes derivados hasta el CCDAA Costa Oeste en 2015





Fuente: SiPasda. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones.

Por provincias, el CCDAA Costa Oeste es receptor para continuar tratamiento de 41 pacientes que iniciaron tratamiento (origen) en las provincias de: Huelva 22; Sevilla 6; Granada 1; Cádiz 4; Málaga 3; Córdoba 4 y Almería 1.



Ratio Paciente por Profesional.
Durante el año 2015 la ratio de pacientes por profesional ha sido de 115,75. Con respecto al 2014 se ha mantenido prácticamente el mismo dato: 116,3.
El Centro Comarcal de Drogodependencias y Adicciones de la Costa Oeste está atendido por un médico, una psicóloga y una trabajadora social, todos los días de la semana, junto con una enfermera que comparte su actividad con el Centro Comarcal de Drogodependencias de la Costa Este, y que acude al Centro 6 días al mes.





Pacientes Atendidos

Profesionales

RaTio

Costa Oeste

382

3,3

115,75


Fuente: SiPASDA. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones.


Actividad Asistencial.
En este apartado describimos los actos asistenciales, generalmente consultas destinadas a información, seguimientos y revisiones y sesiones de grupo, llevados a cabo por los técnicos del CCDAA Costa Oeste. También estudiaremos en este apartado el volumen, distribución y ratio de las muestras de orina recogidas por pacientes.

Actuaciones Asistenciales según Tipo



Descripción

Número

Cita Programada para Información y Acogida

161

Cita Programada de Revisión o Seguimiento y Valoraciones diagnósticas

2194

Citas para Familiares de personas usuarias

48

Total

2403

Fuente: SiPASDA. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones


Como puede apreciarse en la tabla anterior, durante el 2015 se realizaron un total de 2403 actuaciones en el CCDAA Costa Oeste, lo que supone prácticamente el mismo número de actuaciones que en 2014 (2397).
Además se llevaron a cabo 59 actuaciones de asistencia en consulta como Gestiones Telefónicas y otras, no recogidas en la tabla anterior.
Del total de actuaciones, 161 corresponden a sesiones informativas, destinadas a informar a pacientes y familiares que llegan al Centro en demanda de información acerca de los tratamientos y recursos ofertados bien para ellos mismos bien para algún familiar, normalmente tras esta sesión se le da cita ya de manera protocolizada para entrar en el circuito terapéutico, donde es valorado por todo el Equipo desde un enfoque biopsicosocial, finalizando dichas actuaciones con la elaboración del diagnóstico multiaxial y la formulación de objetivos y estrategias terapéuticas.
El número de consultas destinadas para la revisión y seguimiento de los pacientes durante el 2015 han supuesto un total de 2194 actos asistenciales.

Determinaciones Toxicológicas






Nº MUESTRAS

MEDIA MENSUAL

Nº MUESTRAs/

Nº PACIENTEs

Costa Oeste

678

56,5

1,77

Fuente: SiPasda. Sistema de Información del Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones
En el año 2015 se ha aumentado el número de controles toxicológicos, con la realización de 678 frente a los 631 de 2014 y a los 486 de 2013, pero sin llegar a los 1390 que se realizaron en 2012. Esto es debido a los problemas de disponibilidad de controles manuales y los problemas en laboratorio por falta de reactivos y otras dificultades.

Ratio Actuaciones Asistenciales por Pacientes Atendidos

En el promedio de Actuaciones Asistenciales por Pacientes Atendidos en el CCDAA Costa Oeste en el año 2015 el valor ha sido de 7,2; siendo en 2014 de 6,3, siendo en 2013 de 7,4.




MEDIA DE ACTUACIONES ASISTENCIALES POR PROFESIONAL en 2015






ACTUACIONES



PROFESIONALES

Nº ACTUACIONES/

Nº PROFESIONALES

CCDAA Costa Oeste

2462

3,3

746,1

Como se aprecia en la tabla de arriba la media de actuaciones por profesional en el CCDA Costa Oeste, se sitúa en 746,1 actuaciones asistenciales anuales, lo que supone un aumento con respecto a 2014 (738,48).



Programas y Recursos de Tercer Nivel.
Programa de Tratamiento con Metadona
Actualmente existen en el ámbito de actuación del CCDAA Costa Oeste Puntos de Dispensación activos en las localidades de Ayamonte, Punta del Moral, Pozo del Camino, Isla Cristina y La Redondela.






INICIOS

REINICIOS

TOTALES

CCDAA Costa Oeste

1

5

6

Como se aprecia en la tabla superior, el número de admisiones a PTM, durante el 2015 ha sido de 6, lo que supone una disminución con respecto a 2014 (8), 2013 (10) y con respecto a 2012 (16), lo que evidencia el descenso del número de pacientes dependientes de opiáceos en tratamiento con Metadona.

A continuación vamos a analizar las Altas del PTM, así como los distintos tipos de las mismas y como se distribuyen según los diferentes meses.
Como se aprecia en la tabla siguiente el total de salidas durante el año 2015 es de 7, de las cuales 2 (28 %), corresponden a las altas voluntarias.





AB

EX

DEF

AL.TER

AL.VOL

PRI

DER

TOTALES

C. OESTE

0

0

0

5

2

0

0

7

En la siguiente tabla vamos a describir el total de pacientes en PTM a 31 de diciembre:





TOTALES

MEDIA MENSUAL

CCDAA Costa Oeste

61

60,8

El número total de pacientes activos en PTM a 31 de diciembre de 2015, en el CCDAA Costa Oeste, ha sido de 61, 2 pacientes más que en el 2014, y 11 pacientes menos que en 2013; en 2015 ha parado la evolución negativa de los últimos años.


A lo largo del año 2015 ha habido muy poca variación mensual en el número de pacientes, siendo el mínimo 59 y el máximo 63, lo que nos informa del tipo de pacientes que quedan en este programa. Son pacientes de largo plazo, estables y con poca movilidad geográfica.

Programa de Tratamiento con Buprenorfina-naloxona
En el año 2014 se ha realizó un esfuerzo por promover este programa y llegaron a 5 los pacientes en programa. En 2015 quedan 4 pacientes en Programa de Sustitución con Buprenorfina- Naloxona en seguimiento en CCDAA Costa Oeste. En 2013 eran 2, y en 2012, 1 paciente.
Recursos de Tercer Nivel
Durante el año 2015, 15 pacientes han sido derivados desde el CCDAA Costa Oeste a recursos de tercer nivel, 11 de ellos a Comunidad Terapéutica (8 hombres y 3 mujeres), 3 derivaciones a Unidad de Desintoxicación Hospitalaria y una derivación a Vivienda de Apoyo a la Reinserción.

En 2014 fueron 10 las derivaciones, por lo que se ha aumentado, pero han disminuido las derivaciones desde el CCDAA al resto de recursos respecto a 2013 (29).



Área de Incorporación Social COSTA OESTE
1. Introducción
La finalidad de esta área es poner a disposición de las personas con comportamientos adictivos, intervenciones, programas y actuaciones que faciliten el desarrollo de su autonomía personal, su incorporación a la sociedad. Estas intervenciones partirán del diseño conjunto de itinerarios personalizados que contemplen acciones dirigidas a la propia persona y a su entorno familiar y social, teniendo en cuenta que ambos ámbitos desempeñan un papel fundamental en los procesos de incorporación social.
De forma breve esta memoria recoge los resultados obtenidos en cada uno de los objetivos específicos del área, y entre ellos a los que concierne a los programas específicos de incorporación social. Hay otras actividades, tareas, que se realizan en el trabajo diario que son evaluadas en el área asistencial, y que influyen directamente en el desarrollo y ejecución de las intervenciones sociales vitales para alcanzar la incorporación social.

2. Beneficiarios
Los destinatarios o beneficiarios del Área de Incorporación Social son todas aquellas personas con problemas de drogodependencias u otras adicciones que presenten deficiencias en el ámbito social, así como sus familiares y/o personas de su entorno social y la comunidad que debe ofrecer una respuesta adecuada a las necesidades e intereses de las personas afectadas.

3. Consecución de los Objetivos del Área Planteados





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