Proyecto de tesis de licenciatura


Epidemiología del alcoholismo y las drogas



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2.8. Epidemiología del alcoholismo y las drogas


Como es sabido estas sustancias generalmente van de la mano. El adolescente que consume algún tipo de droga lo ameniza con alcohol y el que sólo bebe y se deja inducir por algún factor, puede caer en la droga.

Un primer estudio epidemiológico realizado en 1995 por el Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE, 1996), señala una prevalencia para el consumo de tres drogas ilegales que más se consumían en el país (marihuana, pasta base y cocaína) era de un 13.4 %. La incidencia del consumo de marihuana es de 2.2 %, de pasta base 0.5 % y del clorhidrato de cocaína de 0.6 %.

Este mismo estudio al considerar la prevalencia del consumo de marihuana, pasta base y cocaína de acuerdo a rangos de edad, destaca que la mayor proporción se encuentra entre los 19 y 25 años, con un 22.23 %. Mientras que la prevalencia de estas tres drogas se encuentra entre los 15 y 18 años y es de 9.43 %.

Entre Septiembre y Diciembre de 1996, basado en una muestra de alrededor de 16.000 casos, de todos los niveles socioeconómicos, representativa de 6.917.182 personas, correspondientes a la población de ambos sexos, de 12 a 64 años de edad que viven en zonas urbanas, de las 13 regiones de nuestro país, muestra una disminución en el consumo de pasta base de un 0.86 %, y que el grupo etáreo más consumidor es entre los 19 y 25 años. Después de los 25 años el consumo empieza a declinar.



Según el último estudio de consumo de drogas realizado por el Consejo Nacional para el Control de Estupefacientes (CONACE, 1998) un 16,68 % de los estudiantes de educación superior declaró consumir, al menos una vez, alguna droga ilícita en el último año, en contraste al 6,4 % de la población total. Las casas de estudio, al menos, trabajan el tema desde el año 2000.

El Ministerio de Salud, de acuerdo a la Política y Plan Nacional de Prevención y Control de Drogas de la República de Chile (1993), estableció en sus Políticas de Salud Mental, como áreas prioritarias, el "Beber Problema" y el “Consumo Indebido de Drogas”.

En 1997 se definieron 16 prioridades de salud en el país, entre las que se estableció el área de Tabaco, Alcohol y Drogas, que recoge las experiencias en promoción, prevención, tratamiento y rehabilitación del consumo de alcohol y drogas, en conjunto con diversos organismos públicos y privados.

Como una forma de impulsar el trabajo y las actividades en esta línea, en 1998 se estructuró la Unidad de Tabaco, Alcohol y Drogas, con dependencia de la División de Salud de las Personas. Junto con incorporar a esta área el tema del tabaco, la unidad pretende destacar y coordinar los esfuerzos que los distintos Servicios de Salud y otras instituciones están llevando a cabo para incorporar nuevas e innovadoras estrategias.


2.9. Datos estadísticos de Chile por pérdida de vida y años de vida por accidentes provocados por las adicciones


Históricamente el sector salud ha cumplido una serie de funciones con el fin de asegurar a la población un estado de salud que le permita desarrollar plenamente sus potencialidades. El entorno en que se desenvuelve el sistema de salud es continuamente modificado por cambios en los condicionantes demográficos, económicos, sociales y geográficos, los que ejercen una importante modulación sobre las necesidades y percepciones de salud de la población, que hacen necesario procesos de adaptación de la oferta de servicios a las necesidades emergentes. Un ejemplo es la transición demográfica, que conlleva a una mayor importancia relativa de las enfermedades crónicas y degenerativas. Por otra parte, el concepto de salud también ha sido objeto de modificaciones, cada vez es entendido y analizado desde ópticas más integrales, generándose toda una corriente de pensamiento que privilegia los logros en calidad de vida y no solo en sobrevida. En los estudios de percepción de la población, por ejemplo, se observa que se tiende a considerar como problemas graves algunas enfermedades que afectan mayormente el bienestar, a pesar de que no produzcan necesariamente un gran número de muertes.

Esta situación ha generado la necesidad de introducir nuevas perspectivas en los análisis de situación de salud. Para ello, se han desarrollado indicadores que den cuenta del fenómeno de la muerte, pero que también incorporan aspectos relacionados con la funcionalidad y la calidad de la vida. Dentro de estos indicadores se inscriben los QUALYS (Quality Adjusted Life Years) y los DALYS (Discapacity Adjusted Life Years, que se han traducido como AVISA).

Dentro de este contexto, el Ministerio de Salud decidió llevar a cabo un estudio para identificar los problemas de salud más relevantes para el sector denominado "Prioridades en Salud", el cual considera la ejecución de dos componentes, un estudio cuantitativo denominado Carga de Enfermedad y un Estudio Cualitativo o de Preferencias Sociales. El Estudio de Carga de Enfermedad tiene como objetivo el determinar los principales problemas de salud de la población chilena en 1993 y consiste en el cálculo del indicador años de vida ajustados por discapacidad o AVISA 1 , que permiten medir la importancia relativa de las enfermedades en términos de la pérdida de años de vida que se producen por el alcoholismo y la drogadicción.

Carga de enfermedad nacional por mil habitantes






AVISA (hab.)

Porcentaje (%)

Razón

Dependencia Alcohol

46.161

4.69

7.58

Accidente de tráfico

44.244

4.49

6.50

Suicidios

24.761

2.51

3.64

Cirrosis

23.724

2.43

3.52

Homicidios y violencia

23.722

2.41

3.48

Nota: Estos datos muestran la situación nacional con respecto a años de vida perdidos por discapacidad o muerte provocados por las adicciones.



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