Olga Ordóñez Sáez



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Dr. Villar (alias Dr. Salero)
Patricio González Pizarro


TEMA 5.- BÚSQUEDA BIBLIOGRAFICA


Cuando queremos saber qué se conoce sobre un tema debemos preguntarnos:

1.- Qué se ha escrito sobre la materia

2.- Dónde encontrar la información

3.- Cómo puedo obtenerla
A la hora de hacer una búsqueda bibliográfica se trata de LOCALIZAR y RECUPERAR documentos relacionados con nuestro objetivo.

Hay que delimitar:

1.- El campo de estudio (objetos del estudio)

2.- Período de tiempo (que debe durar la búsqueda)

3.- Profundidad de la investigación (artículos originales, revisiones, tesis...)

Planificar las obras de referencia que se van a consultar y en qué orden
El principal problema radica en la sobrecarga de información:

1.- aumento exponencial de la información médica

2.- gran esfuerzo para estar informado

Ejemplos:

- existen más de 4.300 revistas médicas en el mundo

- más de 100 en España



  • anualmente se publican 2 millones de artículos médicos


PRODUCCIÓN CIENTÍFICA: la podemos encontrar en:

  • Libros

  • Publicaciones periódicas

  • Comunicaciones y ponencias

  • Literatura gris

  • Bases de datos bibliográficos


1.- LIBROS

  • Proporcionan información básica y consolidada de cada tema (aceptada ampliamente): es un buen punto de partida para comenzar el estudio de un tema.

  • Problema: están desactualizados: proceso editorial complejo y lento

  • Permite localizar referencias fundamentales, aunque no lo más reciente.


2.- PUBLICACIONES PERIODICAS ( REVISTAS )

  • Información muy actual pero rápidamente obsoleta (corta vigencia, pues en seguida salen nuevos resultados que modifican/ rebaten /complementan a los de este artículo)

  • Altamente especializadas

  • Tratamiento del tema puntual y minucioso

  • Vía idónea para:

difundir la ciencia

estar al día



  • Calidad evaluada por expertos: aseguran la validez de los resultados

  • Modalidades: ( ambos muy útiles para conocer un tema )

1.- Artículo original

2.- Artículo de revisión



2.1.- ARTICULO ORIGINAL

  • Trabajos de investigación que aportan resultados propios

  • Extensión del texto: 12 hojas

  • Número de referencias bibliográficas: 20-40

  • Consta de los siguientes apartados: resumen, introducción, material (pacientes/sujetos) y métodos, resultados, discusión, bibliografía. Estilo Vancouver.

  • 6 firmantes máximo. Resumen de 250 palabras.


2.2.- ARTÍCULO ORIGINAL BREVE:

- Sólo 4 páginas, de modo que permite a la revista publicar más artículos en el mismo espacio.


2.3.- ARTICULO DE REVISIÓN

  • Recopilación y comentarios de las investigaciones ya publicadas sobre un tema determinado

  • Extensión del texto: 15 hojas

  • Número de referencias bibliográficas: 100.

  • 3 firmantes máximo. Resumen 180 palabras.

  • Apartados menos estructurados: resumen, introducción, exposición del tema, bibliografía.

Otras modalidades dentro de los artículos son:

2.4.- CARTAS AL DIRECTOR

  • Discusión de trabajos publicados recientemente

  • Comentarios sobre:

1.- autoría de un artículo

2.- referencias bibliográficas

3.- sugerencias al comité editorial

2.5.- CARTAS CIENTÍFICAS:


  • Opiniones, observaciones o exposiciones propias mucho más reducidas

  • Rápida forma de aportar información


3.- COMUNICACIONES Y PONENCIAS

  • Difusión de avances en investigación (lo que ese equipo está consiguiendo de momento; por eso son avances y nada más)

  • Puesta al día y discusión de temas de actualidad

  • Problema: escasa difusión impresa y generalmente resumida

  • Especialización y actualidad


4.- LITERATURA GRIS

  • Concepto impreciso: por oposición a todo lo visto anteriormente

  • Definición: conjunto de documentos de tirada limitada y circulación restringida que no pueden obtenerse por los canales habituales de distribución

  • Características:

1.- Confidencialidad (informes internos para un departamento, conserjería de salud...)

2.- Difusión restringida

3.- Actualidad

4.- Calidad no evaluada



  • Por ejemplo: estudios, investigaciones, que se hacen pero que no se difunden


5.- BASES DE DATOS BIBLIOGRÁFICOS

  • Accesibilidad: internet, cd rom

  • Inmediatez

  • Preponderancia anglosajona y del inglés

  • Buscar la complementariedad: conocer las bases que existen e intentar no omitir ningún dato, especialmente teniendo en cuenta lo que acabamos de decir, que hay gran preponderancia de datos anglosajones que no necesariamente representan nuestra realidad nacional.

  • Tipos:

5.1 INDEX MEDICUS: antes se usaban estos libros que nos permitían acceder a lo que buscábamos; ahora se ha sustituido por otros:
5.2 MEDLINE

  • Producido por la National Library of Medicine de EEUU

  • Incluye: Index Medicus, Internacional Nursing Index y el Dental Index.

  • Muy utilizado (el más )

  • No selectivo (una vez que la revista se ha introducido en Medline se incluyen sus artículos, lo cual no quiere decir que sean mejores ni peores; no hay valoración de la calidad de los artículos que figuran en Med Line)

  • Contiene más de 11 millones de registros desde 1966

  • Incremento anual: 460.000 citas al año

  • Cobertura: más de 4.600 revistas de 70 países; 38 españolas de las más de100 que existen: cobertura parcial.

  • Preponderancia anglosajona:

88% de los artículos están en inglés

70% de los artículos tienen resumen en inglés



  • Tesauro MeSH (v. más adelante)

  • Acceso gratis en internet: PubMed

  • IMP!!!! Saber que no todas las revistas españolas están en MedLine: si

queremos hacer un estudio tenemos que buscar en otros sitios.

  • Gran ventaja de MedLine: proporciona resúmenes


5.3.- EXCERPTA MÉDICA / EMBASE

  • Fundación Excerpta Médica Internacional (Holanda)

  • Repertorio muy importante, más europeo

  • Cobertura: más de 4.000 revistas

  • 9 millones de registros desde 1974, 450.000 al año

  • 80% con resumen

  • solapamiento de un 34% con MedLine

  • Carácter selectivo y analítico: artículos con cierto nivel mínimo de calidad y resúmenes hechos por ellos.

  • Internet: http://excerpta.com



5.4.- INDICE MEDICO ESPAÑOL (IME):

  • Elaborado por el Instituto de Estudios Documentales e Históricos sobre la Ciencia (CSIC)

  • Contiene la producción científica española en biomedicina

  • Fuentes bibliográficas: 115 revisiones españolas

  • Período de cobertura: desde 1971

  • Volumen: 200.000 referencias con una actualidad mensual

  • Artículos de ciencias básicas, experimentales y clínicos de medicina, enfermería, odontología, farmacia,… (no psicología que tiene la suya propia).


5.5.- COCHRANE LIBRARY

  • De suscripción: gratis para España desde (pagada por el ministerio para todos):

http://www.update-software.com/clibplus/clibplus.asp

  • Base electrónica que ofrece acceso a la “evidencia” necesario para la toma de decisiones en atención sanitaria

  • Muy importante para tener acceso a las revisiones sistemáticas, pero tb para: resúmenes de revisiones de efectividad, registro de ensayos clínicos y revisiones de metodología.



BUSQUEDA BIBLIOGRAFICA


1.- Exhaustiva: tiene gran sensibilidad

2.- Selectiva: tiene gran especificidad

Ambas son inversamente proporcionales
Hay que huir de:

1.- Ruido de información: gran volumen de publicaciones no relevantes

2.- Silencio de información: omisión de documentos relevantes
Suele ser más problemático el defecto que el exceso. Hay que conseguir un equilibrio entre exahustividad y precisión. Todas las revisiones sistemáticas

En desarrollo


finalizadas

no publicadas

publicadas

abstracts, tesis (no publicados en MedLine)

revistas

Revistas no MedLine ( c. 12.000) hasta 1966

MedLine journals

(c 3.700 ) desde 1966 Revisiones sistemáticas no identificadas en ML

REVISIONES SISTEMATICAS

IDENTIFICADAS EN ML

PROBLEMA: con este esquema se quiere destacar que siempre perdemos información: hay que buscar en otras fuentes además de MedLine.

ESTRATEGIAS DE BÚSQUEDA


1.- Consulta en base de datos bibliográficos

2.- Consulta en libros o revistas

3.- Búsqueda a través de referencias de artículos encontrados

4.- Búsqueda de artículos publicados por un autor relevante

5.- Búsqueda de actas de congresos

6.- Búsqueda en la literatura gris

7.- Consulta a personas clave (importante: poco esfuerzo )

8.- Consulta a manual de revistas especializadas

En definitiva, procedimientos complementarios y simultáneos
NO 2005:

Antigüedad de las referencias: como el volumen es enorme, hay que acotar el periodo retrospectivo: reciente: los 2 últimos años; histórico: hace 10 años

Se recomienda incluir preferentemente artículos de los 5 últimos años, en especial de los 2 últimos.



¿En qué revista?

1.- Adecuación del tema o de la metodología de la revista elegida

2.- Repercusión o impacto:


  • revista general/específica: si tenemos un trabajo de cardiología tendremos que publicarlo en una revista especializada, porque si no, no lo leerá quien queremos

  • revista española/internacional

  • factor de impacto bibliométrico (FIB)



Factor de impacto bibliométrico: medida de la frecuencia con que una revista publica un artículo


FIB: nº de citas recibidas en 1 año
nº de trabajos publicados en 2 años

Por ejemplo:

1998: 40 trabajos publicados

1999: 44 trabajos publicados FIB: 164 citas = 2

2000: 164 citas 40+42


  • Las citas recibidas por un trabajo sólo indican su impacto actual

  • El FIB de la revista NO es un buen predictor, es un indicador dirigido a la evaluación y clasificación global de la revista

  • No evalúa trabajos en particular y mucho menos a sus autores

  • Un 15% de los artículos acaparan el 50% de todas las citas. P.e: En The Biochemical Journal, al excluir los tres artículos más citados, su FIB pasa de 6,2 a 3,5

  • Más o menos un 50% de artículos publicados no son nunca citados posteriormente

  • Seglen:

A título individual existe más correlación entre las citas que reciben los autores y las revistas donde publican sus trabajos

Los autores muy citados y los poco citados obtienen sus citas con independencia de las revistas donde se publicaron sus trabajos



  • Generalmente las revistas básicas son las de mayor factor de impacto

Sí 2005:

Cómo introducir los parámetros de búsqueda:

Tesaurus:

Debemos usar los valores que nos recomienda el Tesaurus; si estamos buscando en MedLine usaremos su Tesaurus (MeSH) aunque tb se pueden introducir términos libres, corriendo el riesgo de que el resultado de la búsqueda no sea óptimo, pues no abarque todo el espectro.

Ejemplo: Si quiero buscar un artículo de cáncer de tiroides e introduzco cancer, el resultado será peor que si introduzco lo que el tesaurus me recomienda para cancer, que es neoplasm. (en inglés). Otro ejemplo: si busco recidivas de Cáncer de mama y pongo recidive, la búsqueda será peor que si pongo lo que sugiere el tesaurus: recurrence.

Podemos usar el tesaurus DeCS que es la versión española-portuguesa del MeSH: http://decs.bvs.br/E/homepagee.htm

Este tesaurus nos permite traducir al inglés por lo que nos valdrá para luego hacer búsqueda en MedLine. Por ejemplo, si queremos buscar sobre carbunco, el DeCS nos dirá que para inglés hay que introducir en la búsqueda Antrax y para portugués Antraz.
Operadores Boléanos:

Para hacer una búsqueda de intersección de conjuntos (diabetes Y cetoacidosis) debo poner el operador AND.

Para hacer una búsqueda de unión de conjuntos (Diabetes O cetoacidosis) pondré OR.

Para hacer una exclusión de un término pondré NOT (Diabetes pero no cetoacidosis sería Diabetes NOT cetoacidosis)


Truncamientos:

· ilimitado: (*, $)  enfermer* = enfermero, enfermeros, enfermería, …

· delimitado: (?)  enfermer? = enfermero o enfermera. Aquí sólo lista las palabras a las que les falta una letra, por si por ejemplo sabes cómo se escribe la palabra pero no su última palabra.
Para finalizar: (2005)

Os recomiendo la siguiente web que centraliza la mayoría de los motores de búsqueda para medicina tanto españoles como ingleses: por revistas, tesis, guías clínicas, acceso a Cochrane, MedLine, etc (y gratis en su mayoría):



www.fisterra.com
A disfrutar!!





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