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Anexo I


UNIVERSIDAD COMPLUTENSE DE MADRID
SOLICITUD DE PLAZA SOCRATES/ERASMUS

Convocatoria 2006/2007



OFICINA ERASMUS FACULTAD/CENTRO: FACULTAD DE PSICOLOGÍA
I.- Datos personales:


Nombre




Apellidos




DNI




Dirección





Teléfono Fijo y Movil




Correo electrónico





II.- Titulación en la que está matriculado actualmente:

III.- Curso:

IV.- Especialidad:

V.- Curso que desea realizar:

VI.- Idioma/s de estudio que solicita:

Idioma 1:…………………………………………………………………………………….

Titulación Oficial de ese idioma que posee:………………………………………………..

¿Está exento de prueba de nivel? (a comprobar por Coordinadores) SI NO
Idioma 2:…………………………………………………………………………………….

Titulación Oficial de ese idioma que posee:………………………………………………..

¿Está exento de prueba de nivel? (a comprobar por Coordinadores) SI NO
VII.- Orden de preferencia de Universidad de destino (únicamente Universidades cuyo idioma de estudio corresponda a los dos solicitados anteriormente)


1

6

2

7

3

8

4

9

5

10



VIII.- Documentación que adjunta a esta solicitud (a cumplimentar por la Oficina ERASMUS o Centro):


Currículum Vitae

Fotocopia DNI

Fotografía tamaño carnet

Fotocopias certificados cursos, trabajos

Fotocopias certificados idiomas para exención prueba de nivel:

Otros (Según convocatorias específicas):



IX.- Lugar y Fecha: X.- Firma del estudiante:

AL ILMO. VICEDECANO/A DE RELACIONES INTERNACIONALES


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