Nota para solicitar las prestaciones de salud a la obra social / prepaga



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NOTA PARA SOLICITAR LAS PRESTACIONES DE SALUD A LA OBRA SOCIAL / PREPAGA

Día, mes, año

Al Sr. Presidente de la Obra Social/Prepaga (según corresponda)

Presente


Beneficiario nº

 De mi mayor consideración:

            X, DNI Nº XX, domiciliada en la calle XX, de la ciudad de XX, en mi carácter de madre de XX, DNI Nº XX, digo:

           Mi hijo sufre XX, según acredito con certificado de discapacidad que en copia adjunto.

           El médico tratante ha dispuesto, que para atender su padecimiento de salud, se le debe brindar un tratamiento compuesto de……

           Es por ello que por este medio lo INTIMO a que en un plazo de 48 horas, proceda a autorizar dicho tratamiento.

           En caso de negativa o silencio de vuestra parte, hago reserva de iniciar acciones jurisdiccionales, en resguardo de la salud de mi hijo y lo hago responsable civil y penalmente por las consecuencias dañosas que mi hijo sufre por vuestra conducta desaprensiva.

            Prueba: Adjunto en copia, la siguiente prueba documental:

1)      Certificado de discapacidad.

2)      Prescripción médica.

3)      Presupuesto de las prestaciones. 

                                                                                      Lo saluda atentamente.



Luego de presentar la nota a la obra social, en caso de incumplimiento con la intimación superado el plazo otorgado, se debe presentar la denuncia a la Superintendencia de Servicios de Salud.
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