Manual Series rem 2016


Residencias senama (eleam)



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Residencias senama (eleam)


Los establecimientos de larga estadía (eleam) o residencia colectivas de larga estadía para adultos mayores,  para senama, son parte del programa  vivienda protegidas de senama y surgen a partir de un convenio de cooperación entre el ministerio de vivienda y urbanismo, minvu, y el servicio nacional del adulto mayor, senama, que  se financia con recursos ministeriales, lo cual permite su construcción y posterior operación. De esta forma, minvu construye y senama administra, operando la provisión de servicios en alianza con entidades con experiencia en atención de mayores.

Estos establecimientos están orientados a adultos mayores, vulnerables que presentan algún grado de dependencia.

De un total de 13 establecimientos de larga estadía a nivel nacional, 10 de ellos se encuentran en funcionamiento y 2 en proceso de marcha blanca.

Cantidad distribuida (kg)

Corresponde a la distribución de kilos de “crema años dorados” y “bebida láctea”, para los distintos grupos programáticos.



Número de personas que retiran

corresponde al número de personas que retiraron alimentos crema años dorados y bebida láctea y además las personas ingresadas al programa nacional de alimentación complementaria del adulto mayor (PACAM) y los inasistentes del mes.



Personas que retiran alimentos en el programa de reparación y atención integral de salud (PRAIS). (incluidos en sección B)

Corresponde al número de personas afiliados a instituciones de salud previsional (fonasa, isapre, ff.aa y de orden) que se encuentren acreditados para pertenecer a prais, que retiraron alimentos crema años dorados y bebida láctea, además las personas ingresadas al programa nacional de alimentación complementaria del adulto mayor (PACAM) y los inasistentes del mes.

Lo que se debe registrar en la sección d, tiene como objetivo identificar los registros de las personas que pertenecen a (FONASA, ISAPRE, FF.AA y de orden). Sin embargo, estos deben estar contenidos en las secciones a y b, ya que se registran como beneficiarios, (ley nº 19.123).

Trabajo Intersectorial

Actividad realizada por integrantes del equipo de salud, con el propósito de coordinarse con los distintos sectores sociales o realizar actividades de promoción y prevención (en establecimientos educacionales, laborales, de protección, etc.) para favorecer la entrega de información del programa PRAIS y para facilitar la integración social de los beneficiarios del programa.

La actividad debe ser registrada en REM A06, Sección C.2: Actividad Comunitaria en Salud Mental.

Trabajo con organizaciones de usuarios PRAIS

Actividad realizada por integrantes del equipo de salud con organizaciones de usuarios, con el propósito de sensibilizar e intercambiar información respecto de los alcances de ejecución del programa. También, para coordinar iniciativas tendientes a potenciar proceso de reinserción social. Además, apoyar la gestión de proyectos específicos de promoción de la salud.

La actividad debe ser registrada en REM A06, Sección C.2: actividad comunitaria en salud mental.
Instrucciones de registro para los equipos prais

Antecedentes

La herramienta de recolección de información REM, correspondiente a los Resúmenes Estadísticos Mensuales, es el instrumento oficial que reúne cuantitativamente las estadísticas de atenciones y actividades efectuadas a la población, en el sistema de salud pública del país.

La información se recopila en el establecimiento de origen en el que se ejecutan las acciones de salud, consolidándola mes a mes para ser enviada al nivel central, a través de los Servicios de Salud.

Las acciones de salud que realizan los equipos PRAIS, se otorgan en distintos lugares de atención (oficinas pertenecientes a la Dirección del Servicio de Salud, casa habilitada para estas atenciones, dependencias adosadas a algún establecimiento de salud, etc.), los cuales en su mayoría no están reconocidos específicamente como establecimiento de salud, ya que no cumplen con los requisitos legales (Resolución de Creación de Establecimiento y Autorización Sanitaria correspondiente), para la asignación de código en la Base de Establecimientos administrada por el DEIS.

Dado lo anterior y la necesidad de conocer la producción de estos equipos, es que DEIS acordó que para cuantificar los registros de las actividades que efectúan, se deberá informar la estadística con el código de establecimiento 011, para identificar lo que corresponde a PRAIS.

Desde el año 2006 se ha recogido información en este código a través de las unidades y/o departamento de estadística de las Direcciones de Servicios de salud, en la cual inicialmente se registraban sólo atenciones enfocadas a salud mental.

Hoy en día, los equipos PRAIS han expandido su nivel de atención y diversificado sus actividades, realizando atenciones odontológicas, consultas de morbilidad general, actividades educativas, entre otras.

Dado que la Serie REM, está enfocada en actividades de ciclo vital y en programas que son transversales a la población, es que no es posible diseñar un REM exclusivo para PRAIS, por lo que con el fin de dar cuenta de la totalidad de las acciones que se ejecutan, es necesario orientar el registro en secciones ya existentes de los distintos REM, según la atención otorgada.

Es importante de aclarar que en este código sólo se deben registrar las atenciones que realiza el equipo PRAIS. Si un paciente es derivado a una atención de profesional no perteneciente al Equipo PRAIS, estas actividades NO deben ser registradas. Recordar que el objetivo es capturar las acciones que realiza el equipo PRAIS, no todas las actividades de salud que se otorgan a pacientes PRAIS.

Las siguientes son orientaciones de registro de las actividades, basadas en el profesional del equipo que las ejecuta.

Registro por profesional

Asistente Social

Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:


  • Consulta de especialidad: corresponde a la atención del paciente para la acogida y acreditación al programa. (rendimiento 1 hora).




  • La actividad debe ser registrada en rem a07, sección b: consultas y controles por otros profesionales en especialidad (nivel secundario).

  • Consulta por orientación social: corresponde a la atención social que corresponde a orientación a los usuarios del programa, sobre beneficios sociales en el intra y extrasistema, además de la gestión y coordinación de éstos. (rendimiento 30 minutos).




  • La actividad debe ser registrada en REM A04, sección B: consultas de profesionales no médicos.

Psicólogo

  • Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:




  • Consulta individual: corresponde a la atención del paciente para evaluar su estado de salud y efectuar las psicoterapias respectivas según plan de tratamiento.




  • La actividad de la primera consulta (evaluación) debe ser registrada en REM A06-atención de especialidades, sección B.1: consultas




  • La psicoterapia individual (sesiones): se debe registrar en REM A06-atención de especialidades, sección B.1: consultas




  • La psicoterapia familiar (sesiones): se debe registrar en REM A06, sección B.2: actividades grupales (nº de sesiones)

Médico


Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:

  • Consulta individual: corresponde a la atención del paciente para evaluar su estado de salud.






  • Si la consulta es de salud mental, debe ser registrada en REM A06-atención de especialidades, Sección B.1: consultas.




  • Si la consulta es de especialidad (cualquier especialista para morbilidad), debe ser registrado en REM A07, sección A.1: consultas médicas



  • Controles de salud: se deben registrar en REM A01, sección C, según problema de salud a abordar.

Psiquiatra

Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:



  • Consulta individual: corresponde a la atención del paciente para evaluar su estado de salud y efectuar las psicoterapias respectivas según plan de tratamiento.

  • La actividad de la primera consulta (evaluación) debe ser registrada en REM A07, sección A.1: consultas médicas.

  • La psicoterapia individual (sesiones): se debe registrar en REM A06-atención de especialidades, sección B.1: consultas.

Enfermera

La actividad que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS es la siguiente:



  • Consulta individual: corresponde a la atención del paciente para evaluar su estado de salud, la cual debe ser registrada en REM A07, sección B: consultas y controles por otros profesionales en especialidad (nivel secundario).



  • Controles de salud: se deben registrar en REM A01, sección C, según problema de salud a abordar.

Odontólogo

Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:



  • Consulta individual: corresponde a la atención del paciente para evaluar su estado de salud y otorgarle tratamiento, la cual debe ser registrada en REM A09, si es primera consulta o consulta repetida en sección A: consultas según nivel.

  • Las actividades que realice para el tratamiento, deben ser registradas en REM A09, secciones según las actividades que sean otorgadas en la atención.

Paramédico

  • Ejecutan labores administrativas de apoyo al equipo, no se registrarán en REM sus actividades.

  • En caso de realizar controles de salud cardiovascular o controles de salud por otros problemas de salud, se pueden registrar en REM A01, sección C: controles según problema de salud.

Actividades por Dupla Profesional (Asistente Social y Psicólogo):

Las actividades que realiza este profesional dentro del equipo PRAIS son las siguientes:



  • Evaluación e intervención grupal y familiar: es la intervención terapéutica realizada por integrantes del equipo de salud, con un grupo de entre dos y doce personas. Su objetivo es otorgar apoyo emocional, educación para el auto cuidado, desarrollo de habilidades y capacidades, refuerzo de adhesión al tratamiento, refuerzo de las capacidades de la familia para cuidar del paciente y de sí misma, apoyo para la rehabilitación psicosocial y reinserción social y laboral.

La actividad debe ser registrada en REM A06, Sección C.1 de actividades grupales. (no se puede distinguir entre intervención grupal y familiar).

  • Actividades psico educativas: corresponde a la atención en la cual se educa a los usuarios, sobre el funcionamiento del programa PRAIS, beneficios y derechos.

La actividad debe ser registrada en REM A27, Sección A: personas que ingresan a educación grupal según área temática y edad y sección B: actividades de educación para la salud según personal que las realiza (sesiones) en otras áreas temáticas.



  • Actividades de promoción de DDHH: corresponde a las actividades que se realizan con la comunidad a objeto de dar a conocer y promover los derechos de las personas y el programa PRAIS. La actividad debe ser registrada en REM A19a, sección B.1 de actividades de promoción según estrategias y condicionantes abordadas y número de participantes.

Consultorías programáticas en salud Integral entregadas y recibidas:

Corresponde a la actividad conjunta e interactiva entre el equipo de especialidad en salud mental y psiquiatría y el equipo PRAIS, con el propósito de potenciar la capacidad resolutiva del equipo, mejorar la referencia y contra referencia de pacientes y garantizar los cuidados compartidos y la continuidad de cuidados de pacientes con problemas de salud mental o trastornos mentales complejos.

El cronograma con la frecuencia y fechas de consultorías se debe planificar conjuntamente entre los equipos que reciben la actividad y el que las otorga. De esta atención debe quedar registro en la ficha clínica del paciente.


  • Consultorías de salud mental recibidas: corresponde a las consultorías recibidas por el equipo PRAIS, otorgadas por el equipo de especialidad.

  • Casos revisados: corresponde a los antecedentes clínicos de las personas analizados en la sesión de consultoría de salud mental en conjunto, entre el equipo PRAIS y el equipo de especialidad.

La actividad debe ser registrada en REM A06, sección A.2: consultorías de salud mental.

  • Consultorías de salud mental entregadas: corresponde a las consultorías entregadas por el equipo PRAIS.

  • Casos revisados: los casos revisados corresponden a los antecedentes clínicos de las personas revisados en la sesión de consultoría de salud mental junto al equipo PRAIS.

Visitas Domiciliarias y Rescate:

Visitas domiciliarias: es una modalidad de prestación de salud en domicilio, caracterizada como la actividad de “relación que se establece en el lugar de residencia de la familia, entre uno o más miembros del equipo de salud y uno o más integrantes de la familia, solicitada por la familia o sugerida por el equipo y en qué necesidad de identificar elementos del entorno o de la dinámica se hace relevante, como base de un trabajo de apoyo acompañamiento al grupo familiar”. Esta actividad debe ser acordada con la familia. En “visitas domiciliarias integrales” se registra la actividad realizada por un profesional, dos o más profesionales, un profesional y técnico paramédico. No son visitas domiciliarias las verificaciones de domicilio y las citaciones.

La actividad debe ser registrada en REM A26 sección a: vistas domiciliarias integrales a familias (familia con otro riesgo psicosocial o visita de primer contacto (conocer entorno familiar), o en cualquier otro motivo de visita)

Rescate: corresponde a la actividad que se realiza para reincorporar a los pacientes que han permanecido inasistentes.

La actividad debe ser registrada en REM A26 Sección D: rescate de pacientes inasistentes.

Compras de servicios de especialidades, cirugías, fármacos, exámenes, operativos de Salud

Compras de servicios de consultas de especialidad: corresponde a las consultas que los establecimientos compran a otros organismo, entidad o persona distintas del servicio de salud, con el fin de disminuir listas de espera.
La actividad debe ser registrada en REM A07, sección A.4: consultas realizadas por compra de servicio (no incluir en sección A.1), por especialidad que se resuelva en subsección compra de servicio (atención de especialidades).
Operativos de consultas de especialidad: es una modalidad de atención de carácter masivo, dada en un tiempo acotado, que reúne a la población en un lugar definido para ser atendido por médico especialista, que entrega prestaciones específicas. Se entregan prestaciones de modo extraordinario y no garantiza continuidad de los cuidados definidos para la patología correspondiente. Eventualmente requiere complementarse con seguimientos posteriores por los dispositivos formales de atención

La actividad debe ser registrada en REM A07, sección A.5: consultas realizadas por operativos (no incluir en sección A.1), por especialidad que se resuelva.

Trabajo Intersectorial

Actividad realizada por integrantes del equipo de salud, con el propósito de coordinarse con los distintos sectores sociales o realizar actividades de promoción y prevención (en establecimientos educacionales, laborales, de protección, etc.) para favorecer la entrega de información del programa PRAIS y para facilitar la integración social de los beneficiarios del programa.

La actividad debe ser registrada en REM A06, sección C.2: actividad comunitaria en salud mental.

Trabajo con organizaciones de usuarios PRAIS:

Actividad realizada por integrantes del equipo de salud con organizaciones de usuarios, con el propósito de sensibilizar e intercambiar información respecto de los alcances de ejecución del programa. También, para coordinar iniciativas tendientes a potenciar proceso de reinserción social. Además, apoyar la gestión de proyectos específicos de promoción de la salud.

La actividad debe ser registrada en REM A06, sección C.2: actividad comunitaria en salud mental.


Referencias:

  • Manual De Atención Personalizada En El Proceso Reproductivo CHCC- MINSAL 2008

  • Orientaciones Técnicas Para La Atención Integral De Mujeres Que Presentan Aborto Y Otras Perdidas Reproductivas- MINSAL 2011

  • Orientaciones Técnicas Para La Atención Integral De La Mujer En Edad De Climaterio En El Nivel Primario De La Red De Salud- MINSAL 2014

  • Programa De Salud De La Mujer - MINSAL 1997

  • Manual De Lactancia Materna - MINSAL 2010

  • Orientaciones Técnicas Para El Control De Salud Integral En Adolescentes - MINSAL 2016

  • Guía Clínica AUGE - Examen Medicina Preventiva - MINSAL 2013

  • Trastornos De La Salud Mental Asociados A La Violencia En Mujeres Y Adultos Mayores - MINSAL (sin fecha)

  • Manual De Apoyo Técnico Para Las Acciones De Salud En Violencia Intrafamiliar - MINSAL 1998

  • Guía Clínica De Atención En Niños, Niñas Y Adolescentes Menores De 15 Años, Víctimas De Abuso Sexual - MINSAL/UNICEF, 2011.

  • Norma Técnica Básica Atención Cerrada, MINSAL.

  • Norma Técnica Básica Atención Abierta, MINSAL.

  • Programa Promoción De Salud, MINSAL.



1 Programa Nacional de Salud de la Infancia, MINSAL 2013, página 147.

2 Programa Nacional de Salud de la Infancia, MINSAL 2013, página 147.2 Norma Administrativa Programa Nacional de Salud de la Infancia, MINSAL 2013, pág 52-53

3 Clasificación recomendada por Comité NINEAS Sociedad Chilena de Pediatría.




3 (Guía Clínica: Detección y primera respuesta a niños, niñas y adolescentes víctimas de maltrato por parte de familiares o cuidadores. MINSAL 2013, pág. 9)

4 Antecedentes Promoción de Salud, Subsecretaria de Redes Asistenciales, División de Atención Primaria, MINSAL, 2016.

5 (Ref. “Consejería en Vida Sana” Manual de Intervenciones Promocional en Centros de APS. Ord. 15AC Nº 5435 del 08/10/2004. Pág. Web MINSAL/vida sana).

6 www.MINSAL.cl/participacion -ciudadana-en-salud, septiembre 2015.

7 Ver Política de Participación Social en Salud

8 Resolución Exenta Nº 31 del 19 de Enero de 2015

9 La Norma General de Participación Ciudadana en la Gestión Pública de Salud fue aprobada mediante la Resolución Exenta N° 31 del 19 de Enero de 2015 en la cual se describen cada una de las estrategias de participación social, mecanismos o instancias actualmente en desarrollo en el sector salud

10 Ley 20.500 sobre Asociaciones y Participación Ciudadana en la Gestión Pública

11 Norma Técnica Básica Atención Cerrada, MINSAL.

12 Manual Operativo Programas de Salud Respiratoria, División de Atención Primaria, Unidad de Salud Respiratoria, 2015, pág.8.

13 Manual Operativo Programas de Salud Respiratoria, División de Atención Primaria, Unidad de Salud Respiratoria, 2015, pág.8.

14 (Manual del Programa de Rehabilitación Pulmonar para la Atención Primaria de Salud – Unidad de Salud Respiratoria MINSAL - octubre 2013)

15 (Manual de atención personalizada en el proceso reproductivo, Departamento Ciclo Vital, División Prevención y Control de Enfermedades, Subsecretaria de Salud Pública, 2008)

16 http://web.MINSAL.cl/dona-sangre/

17 Orientaciones para planes comunales de promoción de la salud, MINSAL, 2014.

18 Documento Definición Promoción de Salud, MINSAL 2016

19 Uso Racional De Medicamentos: Una Tarea De Todos Contenidos E Información Del Uso Racional De Medicamentos Para El Personal Técnico De Salud. Ministerio De Salud De Chile. 2010

20 Orientaciones metodológicas para el desarrollo de las estrategias de rehabilitación en APS 2010 -2014, MINSAL 2010.

21 Orientaciones metodológicas para el desarrollo de las estrategias de rehabilitación en APS 2010 -2014, MINSAL 2010.

23 www.salud-e.cl/proyectos/telemedicina/

24 Ley de las Instituciones de Salud Previsional, Superintendencia de Salud, 2005.

25 Ley de las Instituciones de Salud Previsional, Superintendencia de Salud, 2005.

26 Consultoría para la Estandarización de Procesos de Redes Asistenciales, MINSAL, 2012.

27 Norma Técnica Básica, Atención Cerrada, MINSAL.

28 Norma Técnica Básica, Atención Abierta, MINSAL.

29 Consultoría para la Estandarización de Procesos de Redes Asistenciales, MINSAL, 2012.

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