Manual Series rem 2016


REM-A.23: Salas Ira Era Y Mixtas En APS



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REM-A.23: Salas Ira Era Y Mixtas En APS

“Objetivo General: Entregar atención oportuna, personalizada y de calidad a usuarios que cursan con infecciones respiratorias agudas y presentan enfermedades respiratorias crónicas, contribuyendo a disminuir complicaciones y mortalidad prematura, como también a la mejoría de la calidad de vida de éstas.”12




Secciones del REM-A.23


Sección A: Ingresos agudos según diagnóstico.

Sección B: Ingreso crónico según diagnóstico (solo médico).

Sección C: Egresos.

Sección D: Consultas de morbilidad por enfermedades respiratorias en salas ira, era y mixta.

Sección E: Controles realizados.

Sección F: Consultas atenciones agudas.

Sección G: Inasistentes a control se crónicos.

Sección H: Inasistentes a citación agendada.

Sección I: Procedimientos realizados.

Sección J: Derivación de pacientes según destino.

Sección K: Recepción de pacientes según origen.

Sección L: Hospitalización abreviada / intervención en crisis respiratoria.

Sección M: Educación en salas.

Sección M.1: Educación individual en sala IRA ERA

Sección M.2: Educación grupal en sala (agendada y programada).

Sección N: Visitas domiciliarias realizadas por equipo IRA-ERA a familias.

Sección O: Programa de rehabilitación pulmonar.

Sección P: Aplicación y resultado de encuesta calidad de vida.


Definiciones Conceptuales Y Operacionales Secciones Del REM-A.23


Descripción de los Programas: Estos programas, desarrollados a lo largo del País deben realizar actividades de promoción, prevención, pesquisa precoz, diagnóstico, tratamiento, seguimiento y rehabilitación de usuarios con enfermedades respiratorias agudas y crónicas de su población a cargo, bajo el modelo de atención integral y enfoque familiar, estableciendo coordinación con nivel secundario, incorporando determinantes psicosociales en la evaluación de los pacientes y sus familias, involucrando a estas en el autocuidado y manejo de los problemas de salud, trabajando con el intersector.”13



Definiciones conceptuales de la sección A: Ingresos agudos según diagnóstico en establecimientos de nivel primario de atención

Corresponde a la información de todos los establecimientos que realizan actividades para pacientes con patologías agudas y crónicas del Programa Salud Respiratorio, sin excluir a los que no poseen Salas IRA-ERA o Mixta.

Ingresos agudos: Se considerarán ingresos agudos las atenciones realizadas a pacientes atendidos por primera vez en el mes por un cuadro respiratorio agudo determinado (IRA alta, Influenza, Neumonía, Coqueluche, Bronquitis Obstructiva Aguda y Otras Iras Bajas) o una exacerbación (Exacerbación Síndrome Bronquial Obstructivo Recurrente, Exacerbación Asma, Exacerbación de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, Exacerbación Fibrosis Quística, Exacerbación Otras Respiratorias Crónicas).

En el caso de la patología aguda el ingreso es registrado por el kinesiólogo o enfermera, según el diagnóstico médico por el cual fue derivado a la atención.



Reingreso agudo: En el caso de la patología aguda se registra el reingreso a las atenciones realizadas a pacientes ya atendidos por un cuadro respiratorio determinado que vuelven a consultar, o son re-derivados por el mismo cuadro dentro del mes.

Definiciones operacionales de la sección A: Ingresos agudos según diagnóstico en establecimientos de nivel primario de atención

Se registra el número de pacientes que ingresan y reingresos, derivados de morbilidad, servicio de urgencia o alta hospitalaria por primera vez o tras ser dado de alta, por cuadro respiratorio agudo a salas de IRA, ERA o Mixtas,según diagnóstico, desagregados edad y sexo de las personas que ingresaron en el mes.



De contar con más de un diagnóstico deberá considerarse el más distal (por ejemplo Otras IRAS baja por sobre IRA alta) y/o el más grave. Un mismo paciente puede tener más de un ingreso al mes, si se trata de cuadros distintos. Si ocurrió la recuperación total de un cuadro que luego se repitió es un reingreso.

Regla de consistencia para la sección A: Ingresos agudos según diagnóstico en establecimientos de nivel primario de atención

Ésta sección no requiere regla de consistencia.



Definiciones conceptuales de la sección B: Ingreso crónico según diagnóstico (solo médico)

Se considerarán ingresos crónicos las atenciones realizadas a pacientes atendidos por primera vez por un cuadro respiratorio crónico determinado.

En el caso de la patología crónica el ingreso lo realiza el médico.

Reingreso crónico: Pacientes que vuelven a ingresar, tras haber abandonado los controles por otra causa (abandono, Alta).

Se considera abandono de tratamiento en las siguientes condiciones:


  • Menores de 1 año: 2 meses 29 días de inasistencia desde la última citación.

  • De 12 a 23 meses: 5 meses 29 días de inasistencia desde la última citación.

  • De 2 años y más: 11 meses 29 días de inasistencia desde la última citación.

Los sistemas de rescate se deben de activar desde la primera inasistencia a control y efectuarse a lo menos 3 acciones de rescate de inasistentes.



Definiciones operacionales de la sección B: Ingreso crónico según diagnóstico (solo médico)

Se registra el número de ingresos efectuados, desagregados según el grupo de edad y sexo de las personas atendidas.

Se considerará Ingreso de Crónico a la atención realizada a pacientes cuyo diagnóstico ha sido confirmado por médico e ingresado a SIGGES, según corresponda.

En el reingreso se registra cuando el paciente vuelve a ingresar luego del abandono de tratamiento o alta.






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