Manual Series rem 2016


Regla de consistencia para la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 217



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Regla de consistencia para la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 217

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 217

Definiciones conceptuales de la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 217

Definiciones operacionales de la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 217

Regla de consistencia para la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 217

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 217

REM-BS: Libro De Prestaciones 222

Nuevas prestaciones incorporadas a la atención abierta: 225

Se han incorporado una serie de prestaciones a la atención abierta para dar cuenta de la producción total de los establecimientos: 226

Consulta médica general (código 0101001 arancel MLE): Es la atención profesional otorgada por un profesional médico general, es decir con título de Médico Cirujano General, es decir finaliza su formación de pre grado y no tiene formación de especialista. 226

Consultas de urgencia en Hospitales de baja complejidad: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico, en hospitales de baja complejidad. 226

Consultas de especialidad en hospitales de baja complejidad y establecimientos de APS: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico especialista, en hospitales de baja complejidad y establecimientos de APS. 226

Otras consultas médicas de especialidades: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico especialista, cuya especialidad no está contenida, en los grupos del arancel FONASA. 226

226

Consulta médica de especialidad en servicio de urgencia: Corresponde a la atención médica de urgencia, otorgada por un profesional médico especialista, cuya especialidad no está contenida, en los grupos del arancel FONASA 226

Reglas de Consistencia Interna: 226

R.1: Estas reglas son principalmente de sumatorias, de columnas por tipo de prestación. 226

REM B17 227

227

REM-B18 236

Definiciones Complementarias Serie A -BM-BS 242

REM-D.15: Programa Nacional De Alimentación Complementaria (PNAC) 246

Saldo mes siguiente: Corresponde a la cantidad de cada producto (kg) que queda en la bodega al terminar el mes. 254

REM-D.16: Programa Nacional De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM) 255

Definiciones Complementarias Serie D15 Y D16 259

REM SERIE D.15 259

REM-D.16: Programa Nacional De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM): 262

Residencias senama (eleam) 262



SOBRE LA ESTRUCTURA

El presente Manual de Instrucciones de los Resúmenes Estadísticos Mensuales, correspondiente al año 2017-2018, está desarrollado por las series que corresponden a las planillas, en el siguiente orden de distribución:



  • Serie A

  • Serie BS

  • Serie BM

  • Serie D15

  • Serie D16

Cada serie se desagrega por hojas de trabajo. A su vez cada hoja de REM contiene secciones de información que se han desarrollado, bajo los conceptos de:

  • Definiciones conceptuales

  • Definiciones operacionales

  • Reglas de consistencia

Al principio de cada presentación de REM se ha desarrollado una pequeña introducción, que hace relación directa a la temática de dicho REM, se han incluído referencias y definiciones oficiales de algunos conceptos.

Además al final de las series A-BS-BM, se han incorporado algunas definiciones complementarias, orientadas a las series antes nombradas, que pueden ser de utilidad para la interpretación de algunos conceptos.



Al final de las series D15-D16, también se han incorporado algunas definciones complementarias referentes a los programas de Alimentación Complementaria, que esperamos sean de utilidad.

REM 2017

SERIE A



REM-A01: Controles De Salud En Establecimientos Primarios De Atención

Corresponden a las actividades realizadas por los profesional médico o matrón(a) a nivel de la atención pirmaria de salud (APS) y que están destinadas a la prevención, detección y tratamiento oportuno de enfermedades, además del acompañamiento y educación necesarias a las personas, con el fin de garantizar una mejor calidad de vida en diferentes etapas de la vida.



A partir de lo anterior, se pueden identificar las siguientes secciones con el fin de informar dichas actividades
Secciones del REM-A.01


Sección A: Controles de salud sexual y reproductiva

Sección B: Controles de salud según ciclo vital

Sección C: Controles según problema de salud

Sección D: Control de salud integral de adolescentes

Sección E: Controles de salud en establecimiento educacional


Definiciones Conceptuales y Operacionales de las Secciones del REM-A.01




Definiciones conceptuales de la sección A: Controles de salud sexual y reproductiva.

Los controles relacionados con la salud sexual y reproductiva, se encuentran dentro del marco del programa salud de la mujer y consideran las diferentes etapas durante el ciclo vital del las personas.

Estos controles de salud sexual y reproductiva incluyen:

Control pre concepcional: es la atención integral proporcionada otorgada a la una mujer, un hombre o pareja, para iniciar o posponer una gestación, de acuerdo a sus factores de riesgos presentes antes del proceso gestacional.

Control prenatal: es la atención periódica y preventiva, con enfoque biopsicosocial que se otorga a la gestante.

Control post parto y post aborto: corresponde a la atención con enfoque de riesgo que se otorga a la mujer hasta el sexto mes post parto y posterior a un aborto, con el fin de detectar factores de riesgo biosicosocial.

Control de puérpera y recién nacido: es la atención proporcionada a la madre y a su hijo (a) en el transcurso de los 10 primeros días de vida del recién nacido efectuado por Médico o Matrón (a) en establecimientos con nivel primario de atención, en el cual se evalúa el estado de salud de ambos, la lactancia materna que recibe el o la Lactante hasta antes de cumplir los 11 días de vida cronológicos, las condiciones familiares para la evolución de la maternidad – paternidad, el apoyo para el cuidado de la madre y del niño o niña, y el ajuste inicial entre la madre y el niño o niña.

Control de puérpera y recién nacido entre 11 y 28 días: corresponde al mismo tipo de control realizado al binomio madre e hijo, pero pasado los 10 primeros dias de vida del menor. Este control se efectúa sólo en el caso de que NO haya sido posible realizar la evaluación en el transcurso de los 10 primeros días de vida del recién nacido,ya sea por problemas de salud de la madre o el hijo(a), de lejanía u otras causas (no atribuibles al centro de salud correspondiente). Es la atención proporcionada a la madre y a su hijo(a) en este periodo, por Médico o Matrón (a) en establecimientos con nivel primario de atención, en el cual se evalúa la formula láctea que recibe el o la Lactante durante los 11 y 28 días de vida cronológicos.

Control ginecológico: es la atención de salud ginecológica integral, proporcionada a la población femenina a lo largo de su ciclo vital a partir de los 10 años, con el objeto de fomentar y proteger la salud integral de la mujer (entendido como el bienestar físico, mental y social de un individuo, OMS)

Control del climaterio: es la atención sistemática otorgada a la población femenina climatérica de 45 a 64 años, cuyo objeto es prevenir y detectar precozmente las patologías más frecuentes en este período del ciclo vital de la mujer identidficadas a través de pauta MRS , mejorando su calidad de vida previo al periodo de la menopausia.

Control de regulación de fecundidad: es la atención integral otorgada en forma oportuna y confidencial a la mujer en edad fértil y/o a hombres que deseen utilizar un método de regulación de fecundidad.

Tipos de Lactancia

Se incluye en esta sección la información relacionada que indica la condición de lactancia presente en el recién nacido durante el primer mes de vida, de acuerdo a los criterios definidos a continuación:

Lactancia materna exclusiva (LME): consiste en la alimentación que recibe el Lactante menor de 6 meses únicamente de leche materna, en donde no se administran otros líquidos ni sólidos (ni siquiera agua), exceptuando la administración de soluciones de rehidratación oral o de vitaminas, minerales o medicamentos en forma de gotas o jarabes.

Lactancia materna /lactancia artificial (LMP / FP): consiste en la alimentación que recibe el lactante menor a 6 meses, cuyos volúmenes de lactancia materna y lactancia artificial se distribuyen de distintas formas durante el día. Incluye en este indicador la lactancia materna predominante (entre 50% y 90% de lactancia materna) y formula predominante (entre un 10% y 49,9% de lactancia materna). No incluye la administran otros líquidos ni sólidos (ni siquiera agua), exceptuando la administración de soluciones de rehidratación oral o de vitaminas, minerales o medicamentos en forma de gotas o jarabes.

Lactancia artificial (FP): Consiste en la alimentación que recibe el lactante menor de 6 meses exclusivamente de formula láctea o cuyo porcentaje de lactancia materna sea menor al 10%. No incluye la administran otros líquidos ni sólidos (ni siquiera agua), exceptuando la administración de soluciones de rehidratación oral o de vitaminas, minerales o medicamentos en forma de gotas o jarabes.



Definiciones operacionales de la sección A: Controles de salud sexual y reproductiva.

Se deben registrar todos los controles realizados, según tipo de control, según profesional médico o matrón(a) y grupos de edad definidos y por sexo.

Los controles relacionados con la salud sexual y reproductiva, se encuentran dentro del marco del programa salud de la mujer, por lo tanto son excluyentes de los controles de salud que se registran en Sección B.

Se deben registrar los pacientes beneficiarios (personas con previsión FONASA vigente) que deben estar incluídos en los grupos de edad y sexo correspondientes, en cada tipo de atención declarada en esta sección.

En el caso de control prenatal se debe incluir los controles a los que asiste la gestante con pareja, familiar u otro.

En los controles de puérpera y recién nacidos se debe indicar si se realizan con presencia del padre.

En los controles de puérpera y recién nacidos se debe registrar la el tipo de lactancia que recibe el o la recién nacida, ya sea en el control de los 10 primeros días o el control entre los 11 y 28 días.

En el control de puerperio, si la madre asiste al primer control de salud (10 días o 11-28 días) sin su recién nacido, por encontrarse hospitalizado, en incubadora, pérdida reproductiva, etc., se debe registrar en Sección A, como control post parto y post aborto. no corresponde a control con díada.

Si en el primer control de salud, el recién nacido asiste sólo con familiar y no la madre, el control se debe registrar en sección B como control de salud menor de 1 mes.

Si al primer control asiste la madre con más de un recién nacido (parto múltiple), se debe registrar como 1 control puérperas con diada y el resto como controles de salud menor de 1 mes sección B. Ejemplo: Madre con parto gemelar, se registra 1 control puérperas con diada y 1 control de salud menor 1 mes sección B.



Para el caso de regulación de fecundidad se debe consignar el sexo de las personas atendidas.

Reglas de consistencia para la sección A: Controles de salud sexual y reproductiva.



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