Manual Series rem 2016



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Ministerio de Salud – Gobierno de Chile

Manual Series REM 2017

DEPARTAMENTO DE ESTADÍSTICAS E INFORMACIÓN DE SALUD












Versión 1.0 - 2017


Contenid

Ministerio de Salud – Gobierno de Chile 1

REM-A01: Controles De Salud En Establecimientos Primarios De Atención 10

REM-A02: Examen De Medicina Preventiva En Mayores De 15 Años En Establecimientos Primarios De Atención 16

REM-A03: Aplicación Y Resultados De Escalas De Evaluación 19

REM-A04: Consultas Y Otras Atenciones En Establecimientos Primarios De Atención 32

REM-A05: Ingresos Y Egresos Por Condición Y Problemas De Salud En Establecimientos Primarios De Atención 42

REM-A.06: Programa De Salud Mental Atención Primaria Y Especialidades 60

REM-A.08: Atención De Urgencia 71

REM-A.09: Atención De Salud Odontológica En Aps Y Especialidades 89

REM-A.11: Exámenes De Pesquisa De Enfermedades Transmisibles 107

REM-A.19ª: Actividades De Promoción, Prevención De La Salud Y De Participación Social 117

REM-A.19b: Actividades De Participación Social 124

REM-A.21: Quirófanos Y Otros Recursos Hospitalarios 138

REM-A.23: Salas Ira Era Y Mixtas En APS 149

REM-A.24: Atención En Maternidad 160

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 165

REM-A.25: Servicios De Sangre 166

REM-A.26: Actividades En Domicilio Y Otros Espacios 178

Se refiere al registro de las llamadas telefónicas o envío de mensajería que se realiza en el marco del Programa de Acompañamiento Psicosocial. Se contempla una llamada de aproximadamente 10 minutos de duración, o el mismo tiempo de duración de la mensajería. Se requiere que este contacto telefónico se enmarque dentro del acompañamiento psicosocial y no sea solo una actividad de rescate telefónico. 182

REM-A.27: Educación Para La Salud 184

REM-A28: Programa De Rehabilitación Integral 189

REM-A29: Programa De Imágenes Diagnósticas Y/O Resolutividad En Atención Primaria 211

Definiciones conceptuales de la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 214

Corresponden a los procedimientos de apoyo clínico y terapéutico realizados por médicos especialistas que se encuentran contemplados en el Programa de Resolutividad en Atención Primaria. Las especialidad son Oftalmología y Otorrinología. 214

Definiciones operacionales de la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 214

Se debe registrar el total de procedimientos realizado por tipo de especialista, oftalmólogo u otorrino y por tipo de procedimiento realizado, según especialidad. 214

Regla de consistencia para la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 214

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 214

Definiciones conceptuales de la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 214

Definiciones operacionales de la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 214

Regla de consistencia para la sección E: Cirugía menor ambulatoria en atención primaria 214

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 214

REM-BS: Libro De Prestaciones 219

Nuevas prestaciones incorporadas a la atención abierta: 222

Se han incorporado una serie de prestaciones a la atención abierta para dar cuenta de la producción total de los establecimientos: 223

Consulta médica general (código 0101001 arancel MLE): Es la atención profesional otorgada por un profesional médico general, es decir con título de Médico Cirujano General, es decir finaliza su formación de pre grado y no tiene formación de especialista. 223

Consultas de urgencia en Hospitales de baja complejidad: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico, en hospitales de baja complejidad. 223

Consultas de especialidad en hospitales de baja complejidad y establecimientos de APS: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico especialista, en hospitales de baja complejidad y establecimientos de APS. 223

Otras consultas médicas de especialidades: Corresponde a la atención médica otorgada por un profesional médico especialista, cuya especialidad no está contenida, en los grupos del arancel FONASA. 223

223

Consulta médica de especialidad en servicio de urgencia: Corresponde a la atención médica de urgencia, otorgada por un profesional médico especialista, cuya especialidad no está contenida, en los grupos del arancel FONASA 223

Reglas de Consistencia Interna: 223

R.1: Estas reglas son principalmente de sumatorias, de columnas por tipo de prestación. 223

REM B17 224

224

REM-B18 233

Definiciones Complementarias Serie A -BM-BS 239

REM-D.15: Programa Nacional De Alimentación Complementaria (PNAC) 243

Saldo mes siguiente: Corresponde a la cantidad de cada producto (kg) que queda en la bodega al terminar el mes. 251

REM-D.16: Programa Nacional De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM) 252

Definiciones Complementarias Serie D15 Y D16 256

REM SERIE D.15 256

REM-D.16: Programa Nacional De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM): 259

Residencias senama (eleam) 259



Ministerio de Salud – Gobierno de Chile 1

INTRODUCCIÓN 4

REM-A01: Controles De Salud En Establecimientos Primarios De Atención 7

REM-A02: Examen De Medicina Preventiva En Mayores De 15 Años 13

REM-A03: Aplicación y Resultados De Escalas De Evaluación 16

REM-A04: Consultas y Otras Atenciones En Establecimientos Primarios De Atención 29

REM-A05: Ingresos Y Egresos Por Condición Y Problemas De Salud 40

REM-A.06: Programa De Salud Mental Atención Primaria Y Especialidades 58

REM-A.08: Atención De Urgencia 70

REM-A.09: Atención De Salud Odontológica En Aps Y Especialidades 88

REM-A.11: Exámenes De Pesquisa De Enfermedades Transmisibles 107

REM-A.19ª: Actividades De Promoción, Prevención De La Salud Y De Participación Social 117

REM-A.19b: Actividades De Participación Social 124

REM-A.21: Quirófanos Y Otros Recursos Hospitalarios 139

REM-A.23: Salas Ira Era Y Mixtas En APS 150

REM-A.24: Atención En Maternidad 161

REM-A.25: Servicios De Sangre 168

REM-A.26: Actividades En Domicilio Y Otros Espacios 179

REM-A.27: Educación Para La Salud 185

REM-A28: Programa De Rehabilitación Integral 191

REM-A29: Programa De Imágenes Diagnósticas Y/O Resolutividad En Atención Primaria 213

REM 30: Atenciones De Telemedicina En La Red Asistencial 216

REM-BS: Libro De Prestaciones 221

REM B17 227

REM-B18 236

Definiciones Complementarias Serie A -BM-BS 241

REM-D.15: Programa Nacional De Alimentación Complementaria (PNAC) 245

REM-D.16: Programa Nacional De Alimentación Complementaria Del Adulto Mayor (PACAM) 254

Definiciones Complementarias Serie D15 Y D16 258

INTRODUCCIÓN

Las actividades realizadas en salud, desde los equipos de atención primaria (APS), hasta las realizadas a nivel terciario, deben ser informadas periódicamente con el fin de generar fuentes de información estadística que permita a las unidades centrales realizar acciones en los diferentes ambitos de la gestión en salud, tales como medir producción, evaluación de los cumplimientos en metas sanitarias, programas y/o convenios que permiten desarrollar una mejora continua en la calidad de la salud de nuestra población a nivel nacional, conviertíendolo en un pilar fundamental para la toma de decisiones en salud.

Dentro de los procesos de reportes estadísticos emitidos por los diferentes equipos de salud, tenemos los registros estadísticos mensuales (REM) y los registro semestrales (series P). Los REM de atenciones y/o población en control se remiten al Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) por establecimientos y/o estrategias según códigos de indetificación estructurales definidos, informando individualmente las Series REM A, BS, BM, D y P, según corresponda.

Cabe destacar que no todas las estrategias tienen asignados códigos, por lo que deben tributar la información a través del establecimiento madre con excepción de CECOSF, PRAIS (con establecimiento independiente y atención exclusiva PRAIS), Clínicas Dentales Móviles y COSAM. Este proceso se inicia desde la APS hacia los servicios de salud (SS), quienes consolidan la información para luego canalizarla al DEIS, quienes finalmente la analizan y procesan para la evaluación de las politicas públicas de salud nacionales desarrolladas.

Los registros REM reflejan la producción (prestaciones) realizadas por los diferentes establecimientos, en relación a la población atendida de acuerdo a sus competencias correspondientes, respetando la privacidad de éstos, ya que en ellos no se registran datos personales, sino acciones de acuerdo a ciclo vital o programas de salud asociados a diagnósticos clínicos. Para la obtención de estos datos agrupados, se cuenta cada vez más con soportes tecnológicos que nos permitan canalizar e integrar esta información de manera eficiente y eficaz, a partir de los diferentes registros se las acciones realizadas por los equipos y establecimientos en sus diferentes modalidades de atención.



El presente manual, con vigencia 2017 – 2018, busca ayudar a la orientación práctica para la ejecución del registro estadístico que deben realizar los equipos y establecimientos de acuerdo a lo libros elaborados para ello, los cuales han sido desarrollados a partir de un trabajo colectivo iniciado desde el segundo semestre del 2016, con un equipo de referentes técnicos pertencientes a las diferentes Sub-secretarias, Divisiones y Departamententos de la Salud Pública, así como refetentes de los Servicios de Salud y representantes del nivel primario (APS).

Ministerio de Salud – Gobierno de Chile 1

REM-A01: Controles De Salud En Establecimientos Primarios De Atención 13

REM-A02: Examen De Medicina Preventiva En Mayores De 15 Años En Establecimientos Primarios De Atención 19

REM-A03: Aplicación Y Resultados De Escalas De Evaluación 22

REM-A04: Consultas Y Otras Atenciones En Establecimientos Primarios De Atención 35

REM-A05: Ingresos Y Egresos Por Condición Y Problemas De Salud En Establecimientos Primarios De Atención 45

REM-A.06: Programa De Salud Mental Atención Primaria Y Especialidades 63

REM-A.08: Atención De Urgencia 74

REM-A.09: Atención De Salud Odontológica En Aps Y Especialidades 92

REM-A.11: Exámenes De Pesquisa De Enfermedades Transmisibles 110

REM-A.19ª: Actividades De Promoción, Prevención De La Salud Y De Participación Social 120

REM-A.19b: Actividades De Participación Social 127

REM-A.21: Quirófanos Y Otros Recursos Hospitalarios 141

REM-A.23: Salas Ira Era Y Mixtas En APS 152

REM-A.24: Atención En Maternidad 163

Ésta sección no requiere regla de consistencia. 168

REM-A.25: Servicios De Sangre 169

REM-A.26: Actividades En Domicilio Y Otros Espacios 181

Se refiere al registro de las llamadas telefónicas o envío de mensajería que se realiza en el marco del Programa de Acompañamiento Psicosocial. Se contempla una llamada de aproximadamente 10 minutos de duración, o el mismo tiempo de duración de la mensajería. Se requiere que este contacto telefónico se enmarque dentro del acompañamiento psicosocial y no sea solo una actividad de rescate telefónico. 185

REM-A.27: Educación Para La Salud 187

REM-A28: Programa De Rehabilitación Integral 192

REM-A29: Programa De Imágenes Diagnósticas Y/O Resolutividad En Atención Primaria 214

Definiciones conceptuales de la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 217

Corresponden a los procedimientos de apoyo clínico y terapéutico realizados por médicos especialistas que se encuentran contemplados en el Programa de Resolutividad en Atención Primaria. Las especialidad son Oftalmología y Otorrinología. 217

Definiciones operacionales de la sección D: Procedimientos de apoyo clínico 217

Se debe registrar el total de procedimientos realizado por tipo de especialista, oftalmólogo u otorrino y por tipo de procedimiento realizado, según especialidad. 217



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