Intervención en Psicología de la Salud



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RESULTADOS OBTENIDOS

Conocimiento y uso de métodos anticonceptivos ante la 1º relación sexual


  • El 100 % de ambos grupos conocía métodos anticonceptivos antes de su primera relación sexual, pero sólo el 67 % del grupo de 16 a 19 años y el 64 % del grupo de 20 a 24 años lo usó en su primera relación sexual.




  • En su mayoría ambos grupos conocían antes de su primera relación sexual por lo menos tres métodos (preservativo, anticonceptivos orales y DIU ó diafragma).




  • En cuanto al acceso de los métodos, el 100 % de ambos grupos podía acceder a preservativos; en tanto que el 80 % y el 73 % respectivamente sabía que podía obtener anticonceptivos orales u otros métodos concurriendo al hospital o al dispensario, antes de tener su primera relación sexual.

Primera relación sexual


  • Del grupo 16 a 19 años, a los 15 años, el 67 % ya había tenido relaciones sexuales.

  • Del grupo 20 a 24 años, a los 15 años, el 50 % había tenido relaciones sexuales.




  • Del grupo 16 a 19 años, a los 18 años, el 100 % tuvieron relaciones sexuales.

  • Del grupo 20 a 24 años, a los 18 años, el 86 % había tenido relaciones sexuales.




  • El grupo 20 a 24 años presenta una mayor dispersión de edad a la primera relación sexual.



Hijos


  • Del grupo 16 a 19 años, a los 15 años, el 20 % había tenido un hijo.

  • Del grupo 20 a 24 años, a los 15 años, el 9 % había tenido un hijo.




  • Del grupo 16 a 19 años, a los 16 años, el 40 % había tenido un hijo.

  • Del grupo 20 a 24 años, a los 16 años, el 14 % había tenido un hijo.




  • Del grupo 16 a 19 años, a los 18 años, el 74 % ya tiene un hijo.

  • Del grupo 20 a 24 años, a los 18 años, el 29 % había tenido un hijo.



Repitencia intergeneracional


  • Del grupo 16 a 19 años, el 60 % de sus madres tuvieron hijos antes de los 19 años.

  • Del grupo 20 a 24 años, el 77 % de sus madres tuvieron hijos antes de los 19 años.
  • Se repiten intergeneracionalmente los porcentajes del primer embarazo muy joven, antes de los 16 años, para ambos subgrupos.




Fuentes de información sobre métodos anticonceptivos


  • Es importante señalar que aún no teniendo polimodal completa el 72 % del grupo 16 a 19 años y el 68 % del grupo 20 a 24 años, responden que la principal fuente de información sobre métodos anticonceptivos fue la escuela el 33 % y el 23 % respectivamente. Probablemente, la diferencia en el 10 % señale la tendencia en los últimos años a una mayor instalación en el currículum académico de la temática sobre hábitos saludables (educación sexual, prevención del sida, etc.).




  • El item “varias fuentes” recoge aquellas respuestas que no establecieron como única ó principal fuente de información al grupo familiar (madre, hermana, cuñada, tía, etc.), al medioambiente (amigos, escuela) o instituciones de salud (hospital o dispensario), sino que reúne un conjunto disperso: principalmente se mencionaron programas de televisión, siguiéndole revistas femeninas, campañas en medios ó barriales, etc.


Razones de no uso de métodos anticonceptivos

Respecto de las razones de no uso de métodos anticonceptivos en la 1º y en la última relación sexual, de las respuestas que se obtuvieron, se tabuló:




en la primera relación sexual

No planeó tener relaciones sexuales

30,3

No tenían en ese momento

32,3

No creyó embarazarse

12,7

Deseo de embarazarse

21,0

Otras razones (**)

3,7

Total

100

(**) Entre las razones se observó el miedo a los efectos colaterales y el daño a la salud.



  • Respecto de la primera relación sexual, el 30,3 % de las adolescentes declaran no haber planeado tener relaciones sexuales, es decir que desconocían su propia actitud sexual, razón por la que podemos atribuir esta conducta a los efectos negativos del sesgo cognitivo Ilusión de control.





en la última relación sexual

No planeó tener relaciones sexuales

25,8

No tenían en ese momento

3,8

No creyó embarazarse

27,1

Deseo de embarazarse

24,0

Otras razones

19,3

Total

100




  • Respecto de la última relación sexual se mantiene muy alto el porcentaje de las adolescentes y jóvenes que declara “no haber planeado tener relaciones”, señalando la “estabilidad” de los sesgos cognitivos.




  • Es altamente significativa la diferencia en la respuesta “no creyó embarazarse” entre la primera y la última relación sexual. Mientras que en la primera relación sexual algunas de las que respondieron que no usaron porque no creyeron quedar embarazadas (12,7%) aludieron al mito “protector” que dice que las mujeres vírgenes no quedan embarazadas en su primera relación (Optimismo ilusorio), en la última relación sexual, pese a que algunas de ellas ya habían tenido un embarazo no deseado ni buscado, no usaron porque creyeron que no se embarazarían el 27,1 %, manteniendo fuertemente la creencia de poder manejar la situación (Ilusión de control) ó de que no les volvería a pasar otra vez (Ilusión de invulnerabilidad).

RECOMENDACIONES GENERALES

Las recomendaciones de la OPS/OMS18 pueden resumirse en:



Desgraciadamente, el principal obstáculo de estas recomendaciones es no sólo la escasa capacitación en la temática del personal de educación y salud, sino sus propios preconceptos sobre el tema. La capacitación del personal es muchas veces lo que determina que las entrevistas con los adolescentes y / o con sus familias hayan sido oportunidades ganadas o perdidas de prevención eficaz. De ahí que sea tan importante un

programa de intervención en Psicología de la salud, en tanto programa preventivo fundamental y básico.
Es necesario distinguir los diferentes niveles en los que se deberán ejecutar las acciones conducentes a lograr y mantener el completo bienestar físico, psíquico, social de las adolescentes:


  • Estructural: Hace referencia al lugar que dentro del sistema socio-político, se le otorga a las condiciones de vida de los adolescentes. Son la toma de decisiones políticas, ya que se expresan por su elaboración (leyes, planes o programas), pero principalmente por su instrumentación efectiva. Por ejemplo, en este nivel las fortalezas son la educación polimodal obligatoria o el Plan Nacional de Salud Integral del Adolescente, y las debilidades el desempleo, la prostitución, la delincuencia juvenil, o el uso indebido de drogas como falta de respuesta estructural.




  • Institucional: Es índice del nivel anterior, en su ejecución práctica. Es la asignación de responsabilidades a aquellas instituciones que operan en forma constante, cotidiana, o aleatoria con adolescentes. La escuela, el hospital, la policía, el juzgado, etc. son las instituciones que, debiendo ser las encargadas del cuidado, educación o protección de los adolescentes, son ellas mismas promotoras de un trato perjudicial; ya sea por el mal desempeño de su personal (falta de control interno) o por la carencia de mecanismos de control y supervisión a la institución. Muchos de los miembros de estas instituciones no se reconocerían como victimarios, pero suelen ser portadores y transmisores inconscientes de pautas y conductas de discriminación elevadas a la categoría de normas educativas.




  • Comunitario o vecinal: Indica directa e indirectamente las prácticas socio-culturales: lo que es aceptado por un grupo social, puede ser condenado por otro. La convivencia a diario con las conductas “problema” o de riesgo de los adolescentes, llega a producir un desinterés o un desentendimiento en aquellas situaciones, que por lo cercano o por estar bajo su control, son posibles de modificar para el ciudadano común.




  • Familiar: Es el nivel más complejo para analizar, ya que en él se reflejan también los anteriores. La historia de cada familia es representante de mitos transindividuales y tradiciones transgeneracionales; los miembros van entonces a asumir inconscientemente rasgos de carácter y pautas conductales que le permitan una adaptación al ambiente familiar. Las adolescentes escriben su propio manual de supervivencia, pero muchas veces sólo repiten conductas estereotipadas como afirmación de su personalidad. Se donde tienen lugar autojustificaciones del más diverso orden.






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