“correlación entre criterios clínicos de organicidad, test gestaltico visomotor de bender y electroencefalografía en pacientes de la consulta externa. Hospital nacional psiquiatrico. Enero diciembre de 2009.”


INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS DE EXPEDIENTE CLINICO



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INSTRUMENTO DE RECOLECCION DE DATOS DE EXPEDIENTE CLINICO

Nombre:________________________________________________________

Edad:_________

Expediente clínico:_________________

Fecha de diagnostico:_______________

SINTOMATOLOGIA CLINICA PREDOMINANTE

PRIMARIOS:


Alteraciones del estado de la conciencia: incapacidad para fijar la atención y desorientación en todas las esferas.
Alteraciones cognoscitivas: compromiso de la memoria reciente, deterioro intelectual, mengua del juicio y comprensión.
Alteraciones de la afectividad: pérdida del control afectivo, labilidad emocional.









OTROS:


Síntomas de tipo neurótico; como ansiedad, fobias, obsesiones.

Sintomas de tipo psicótico,

ideas delusivas, generalmente de contenido paranoide,

pseudopercepciones, alucinaciones, ilusiones



Alteraciones de la psicomotricidad
















Resultado de Electroencefalograma__________________________

Fecha de toma_________________________

Resultado de Test de Bender_________________________________

Fecha de prueba________________________

Fuente: Instrumento de recoleccion de datos.



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