Continuación de la sesión ordinaria número dos de la honorable asamblea nacional, correspondiente al treinta y uno de mayo del 2016, con cita a las nueve de la mañana


Datos generales acerca del Autismo



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Datos generales acerca del Autismo


El autismo es un trastorno neurobiológico permanente que se manifiesta en la primera infancia, independientemente del género, la raza o la condición social y económica. Se denomina "trastorno" porque diferentes personas con TEA pueden tener una gran variedad de síntomas distintos que afectan cómo una persona se comporta, interactúa con otros, se comunica y aprende. Según los expertos en la materia está demostrado que los apoyos, un entorno adecuado y la aceptación de esta variación neurológica permite a aquellas personas con TEA, participar de manera plena y eficaz en la sociedad. El autismo se caracteriza principalmente por dificultades en la interacción social, la comunicación verbal y no verbal y modalidades de comportamiento, intereses y actividades limitadas, repetitivas y estereotipadas. Las personas con TEA procesan la información de manera distinta a los demás. Algunos niños evidencian señales de autismo a los pocos meses de edad, otros se desarrollan con normalidad hasta los 18 o 24 meses, cuando dejan de adquirir nuevas destrezas o pierden las que ya tenían. Se nace con autismo y se muere con autismo, pero depende de los apoyos que se le brinden a la persona para que alcance una mejor calidad de vida.

Según se reporta, por los estudios de este tema, el índice de autismo en todas las regiones del mundo es alto y la falta de comprensión produce fuertes repercusiones sobre las personas con TEA y sus familias.
Según se manifiesta en la Exposición de Motivos el término autismo fue utilizado por primera vez por el psiquiatra suizo Eugen Bleuler en 1908, refiriendo el autismo como uno de los trastornos esquizofrénicos más severos, que implicaba un alejamiento de la realidad externa junto a un predominio patológico de la vida interior.
Las primeras descripciones consolidadas como relevantes sobre lo que actualmente se denomina Trastornos del Espectro Autista (TEA) corresponden a las publicaciones del psiquiatra austríaco Leo Kanner, que en 1943 diferenció el autismo de la esquizofrenia, y al pediatra austríaco Hans Asperger que en 1944 investigó y determinó que existían niños con semblantes similares a los descritos por Kanner, definiendo estos síntomas con el término Psicopatía Autística. Estos estudios fueron reconocidos en 1981 por la psiquiatra británica Loma Wing, autora de varios libros y documentación académica. La Dra. Wing popularizó las investigaciones de Hans Asperger e introdujo el término "Síndrome de Asperger". Además introdujo la denominada "Triada de Wing" que define el autismo con tres características específicas:

  1. Trastorno de la reciprocidad social;

  2. Trastorno de la comunicación verbal y no verbal; y

  3. Ausencia de la capacidad simbólica y conducta imaginativa.



  1. PROCESO DE CONSULTA


La Comisión acordó realizar el proceso de consulta de este Proyecto de Ley con el fin de recibir aportes, comentarios y sugerencias que sustentan aún más la justificación para que el 2 de abril de cada año sea declarado Día Nacional de Concienciación sobre el Autismo. Previo a ello solicitaron a miembros de la Junta Directiva del Centro de Atención Integral a Niños y Niñas con Autismo (CAINNA), proporcionaran a los y las miembros de la Comisión una conferencia de inducción sobre el Autismo. Además se procedió a consultar a las siguientes personas e Instituciones:


  • Lic. Cerda Gómez: Presidenta de Fundación Cainna. Coordinadora del Grupo de Apoyo a familias de personas con autismo.

  • Doctor Víctor Noguera: Psiquiatra Infantil y Asesor voluntario de la Fundación.

  • Lic. Yadira Lorente Gómez: Miembro de la Junta Directiva del Cainna. Miembro del Grupo de Apoyo a familias de personas con autismo de Fundación Cainna.

  • Sra. Sonia Jiménez Farah: Miembro del Grupo de Apoyo a familias de personas con autismo de Fundación Cainna.

  • Lic. Miriam Fernández: Miembro del Grupo de Apoyo a familias de personas con autismo de Fundación Cainna.

  • Lic. Patricia López Palacios: Centro Años Mágicos,

  • Lic. Lesbia Herrera: Asociación Vida y Autismo y miembros de esta Institución.

  • Lic. Elda Mercado: Centro De Equinoterapia Los Mimados,

  • Lic. Ángel Fares Flores Castillo: Azul Esperanza y miembros de la Organización y otros miembros de la Junta Directiva.

  • Lic. Michelle Borge: Directora Ejecutiva del Centro de estudio La Verde Sonrisa y miembros del Consejo de Dirección del Colegio

  • Lic. Nidia Torres: Presidenta de la Asociación de Padres de Familia con hijos con Discapacidad Los Pipitos.

  • Lic. Angélica Evangelista Ruiz Morán, representante del Ministerio de Educación en el Centro de Educación Especial Melania Morales


La Licenciada Cerda Gómez y el Doctor Víctor Noguera, presentaron aspectos importantes a tomar en cuenta para entender el Autismo, tales como:
Que el término Trastorno del Espectro Autista (TEA) hace referencia a un conjunto amplio de condiciones que afectan al neurodesarrollo, dando lugar a dificultades en la comunicación e interacción social, así como en la flexibilidad del pensamiento y de la conducta.
Los TEA están considerados como la discapacidad infantil con mayor prevalencia en el mundo. Las últimas estadísticas publicadas por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de Atlanta (EEUU), estiman que 1 de cada 68 niños ha sido identificado con un Trastorno del Espectro Autista, sin embargo la prevalencia más aceptada a nivel internacional es que 1 de cada 150/175 niños menores de 8 años presentan un TEA.
Los TEA se presentan en todos los grupos raciales, étnicos y socioeconómicos, y hasta la fecha no se reconocen causas específicas definitivas ni se ha encontrado una cura, pero las investigaciones actuales sugieren que tanto los genes como los factores ambientales juegan un rol importante. También se ha de tomar en cuenta que la investigación y la experiencia han revelado muchos de los misterios del autismo, sigue siendo un trastorno complicado que tiene un impacto distinto sobre cada persona. Los tratamientos incluyen terapias de comportamiento y de comunicación, desarrollo de habilidades y/o medicamentos para controlar las condiciones asociadas que a veces se presentan como epilepsia, hiperactividad, alergias, trastorno del sueño, etc.
Según lo expuesto no existe un tratamiento médico para las manifestaciones nucleares del autismo. Hasta la fecha, la evidencia científica ha demostrado que los tratamientos válidos para los TEA, se basan en la intervención educativa temprana, especializada, individualizada, integral, intensiva que fomente las habilidades y los puntos fuertes de cada persona con TEA, con el involucramiento permanente de la familia. La intervención educativa se dirige fundamentalmente a fomentar las habilidades de comunicación, desarrollar habilidades sociales y de autonomía personal, para favorecer la inclusión y la participación en la sociedad y facilitar la adaptación de la persona a los cambios, flexibilizando su conducta y su pensamiento.
No existe una terapia que funcione con todos los niños, por cuanto lo que funciona con uno puede que no funcione con otro y lo que funciona con un niño por un tiempo puede que deje de funcionar.
A la fecha el método Tratamiento y Educación de niños con Autismo y Problemas de Comunicación relacionados (Teacch) es el programa de educación especial más usado en todo el mundo y existen informes de su eficacia en mejorar habilidades sociales y de comunicación, reduciendo conductas mal adaptativas, mejorando la calidad de vida de la persona con autismo y disminuyendo el estrés familiar. Otros métodos utilizados son: Método Análisis Aplicado de Conducta (ABA), el método Denver, el Método Sistema de Comunicación por intercambio de imágenes (PECS) y otros.
Es una realidad que en nuestro país hay muchos niños y niñas sin diagnóstico, porque Nicaragua no tiene a la fecha servicios especializados dentro del sistema de salud pública para este trastorno. Igualmente, existe una gran cantidad de casos de niños y niñas con diagnóstico tardío, lo cual retrasa el inicio de la intervención especializada que puede mejorar significativamente las habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje, de autonomía en niños pequeños. Por lo que, es de vital importancia que en nuestro sistema de salud se ofrezca las condiciones para garantizar el diagnóstico precoz, así como considerar la intervención temprana de este trastorno en los planes y programas del sector educativo.
En cuanto a la atención integral se explica que la atención inicial de los casos de autismo se hace de manera multiprofesional, involucrando a pediatras, psicólogos, enfermeras, trabajadoras sociales, terapeutas, neurólogos pediatras, psiquiatras infantiles y educadores. Del análisis de ese grupo de especialistas se plantea la terapia a seguir, que puede variar según las mejoras o limitaciones que se encuentren en el proceso.
Durante la segunda ronda de consultas dirigido a Instituciones educativas que trabajan con las personas con discapacidad y en especial con personas con TEA se expusieron los siguientes aspectos, de previo cabe indicar que todos los consultados se mostraron muy satisfechos de que se les consultara este Proyecto de Ley y que se aprobara esta clase de legislación en pro de las personas con TEA, sus aportes se pueden resumir de la siguiente manera:
La señora Patricia López del Centro Años Mágicos expresó que la discapacidad para ella ha sido un tema presente, que en su calidad de artista y en el campo ha trabajado con la danza-terapia y que la enseñanza artística puede favorecer a las personas con discapacidad, dentro de las que están las incluidas las personas con autismo. Considera que la Exposición de Motivos del Proyecto de Ley enmarca muy bien los diferentes elementos a tomar en cuenta para abordar el tema de las personas con TEA. Manifiesta que en Nicaragua no se sabe cuántos niños o niñas tienen autismos o cuantas personas, atendemos. Son niños desde 2 años hasta jóvenes de 26 y 28 años, ya que el autismo es una condición para toda la vida
Por su parte la señora Nidia Torres, Presidenta de la Asociación de Padres de Familia con hijos con Discapacidad de Los Pipitos. Expone que está muy satisfecha con esta iniciativa. Recalca que es poco lo que se sabe sobre el autismo sin obviar que la situación económica es bastante difícil. Que desde Los Pipitos han buscado alternativas, dado que les llega todo tipo de discapacidad y en la que han tenido un poco más de dificultad es precisamente la atención de las personas con TEA. Trajo a colación que en la región de Las Segovia comenzaron un proyecto, encontrándose con varias situaciones de jóvenes, de niños, de familias que tenían niños con autismo. Dicho Proyecto lo pudieron extender hasta Matagalpa con otro grupo de niños, por lo que pueden afirmar que han estado apoyando a las familias que tienen niños, niñas y adultos con TEA.
Este esfuerzo lo están realizando junto con el Ministerio de Educación. En relación a las consideraciones al Proyecto de Ley, manifestó que en general en la Exposición de Motivos queda plasmada la generalidad del Autismo y presenta información actualizada a pesar de las limitaciones estadísticas que tenemos en Nicaragua sobre este trastorno.
Que es muy acertado identificar las responsabilidades de las partes: familia. Estado, medios de comunicación y sociedad en general pero también es importante la responsabilidad de la academia en la formación de recursos que puedan diagnosticar y realizar intervenciones socioeducativas para mejorar las condiciones de vida de las personas con autismo, además de su responsabilidad en la investigación sobre el tema para tener estadísticas y datos nacionales de su comportamiento. Hace alusión o consideraciones en cuanto al lenguaje inclusivo que….
(Continúa en el Archivo 16)


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