V congreso nacional de



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IV CONGRESO NACIONAL DE ADICCIONES

&

X FORO DE FARMACODEPENDENCIA Y CONDUCTA

6 y 7 de octubre de 2016


Tunja - Boyacá - Colombia

FICHA TÉCNICA
Favor diligenciar el formato en su totalidad y enviar al correo clinica.salud@uptc.edu.co antes del 17 de junio de 2016




AUTOR (ES) DEL TRABAJO:

MODALIDAD DEL TRABAJO


(
Marque con una X la opción en la cual usted se inscribe para participar):
TALLER (4 HORAS) ____ CONFERENCIA (60 minutos) ____
SIMPOSIO (20 minutos) _____ POSTER ____



EJE TEMÁTICO


(
Marque con una X la opción que se ajuste a su campo de aplicación o de investigación)


FARMACODEPENDENCIA Y CONDUCTA ( )



ADICCIONES CONDUCTUALES ( )




NOMBRE DEL PARTICIPANTE:




TIPO DE IDENTIFICACIÓN CC ______ CE_______ PASAPORTE_____
NÚMERO ______________________ DE _______________



AFILIACIÓN INSTITUCIONAL:


PAIS:



IDIOMA(S):


DIRECCIÓN DE CORRESPONDECIA:


CORREO ELECTRÓNICO:


TELEFONO PERSONAL:



RESUMEN CURRÍCULUM



SOBRE LA MODALIDAD DE PARTICIPACIÓN




TITULO :




INFORMACIÓN DOCUMENTAL: Incluye introducción, objetivo de la investigación, método, resultados, conclusiones y referencias bibliográficas (Toda la información presentada, deberá ajustarse a las normas APA).


NECESIDADES LOGISTICAS



Nota: En el caso de optar por la modalidad de taller, es necesario incluir el tema a abordar, las estrategias metodológicas y número de participantes a vincular.

Informes

Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia



Escuela de Psicología
Grupo de Investigación Clínica y Salud

E-mail: clinica.salud@uptc.edu.co; clinysalud@uptc.edu.co

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