Memoria anual 2006



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Adicionalmente a la ejecución de los Proyectos de Inversión, la Dirección General de Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento realizó actividades de apoyo como Mantenimiento, evaluación, reparación e instalación de 1860 equipos biomédicos en 291 Establecimientos de Salud,


Mantenimiento, evaluación, reparación e instalación de 491 equipos electromecánicos en 131 Establecimientos de Salud, Mantenimiento, evaluación, reparación e instalación de 101 redes de instalaciones electromecánicas en 75 Establecimientos de Salud, Atención a 246 pedidos de solicitudes de requerimientos relacionados a infraestructura, Elaboración y actualización de 09 Expedientes Técnicos de Infraestructura, Revisión de 42 Expedientes Técnicos de Infraestructura, Evaluación de 206 expedientes de equipos donados, Evaluación de 57 expedientes de equipos repotenciados y Atención de 43 solicitudes para equipamiento hospitalario.

De otro lado, a la Unidad Ejecutora 001 Administración Central se le esta encargando la ejecución de cuatro proyectos aprobados en el marco del Convenio que ha suscrito El Ministerio de Salud y la Comunidad Europea, en Marzo del 2005, en Apoyo al Programa a la Seguridad Alimentaria PASA PERU-CE. Proyectos que fueron aprobados y declarados Viables por los Gobiernos Regionales de Apurimac, Ayacucho, Huancavelica y Junín.




  • Construcción de la Infraestructura del Servicio de Emergencia del Hospital Guillermo Diaz de la Vega




  • Mejoramiento de la Capacidad resolutiva del Establecimiento de Salud Nazarenas, de la Microrred Nazarenas Red Huamanga.

  • Reemplazo de Infraestructura del CS Tambo Microrred Tambo, Red Ayacucho Norte







  • Implementación del Servicio Materno Perinatal, Centro Quirúrgico y Central de Esterilización en el Hospital Manuel Angel Higa Arakaki Satipo Junín.

El Objetivo del Convenio es apoyar financieramente al Ministerio de Salud en la ejecución de políticas prioritarias conducentes a mejorar la calidad de salud de la población en situación de extrema pobreza en las zonas rurales de los departamentos de Junín, Huancavelica, Ayacucho y Apurímac. En tal sentido


A Diciembre 2006, no se han registrado avances físicos en el cumplimiento de sus metas.
Se presenta a continuación, la relación de equipos adquiridos en cada uno de los proyectos de inversión programados en la Unidad Ejecutora 001 Administración Central:




Proyectos que se ejecutan con fondos de la Cooperación Internacional:


Son 04 Proyectos los que se ejecutan con financiamiento de la Cooperación Internacional y Contrapartida Nacional, el inicio de sus ejecuciones datan de años anteriores.
Saneamiento Básico en la Sierra Sur (SANBASUR).
Este es un proyecto regional de cooperación bilateral Perú Suiza cuya ejecución se inició en 1998 y en la actualidad se encuentra ejecutando su IV y última Fase la cual debe concluir en el año 2007. Su intervención se circunscribe al modelo de intervención integral en saneamiento ambiental básico rural. Sólo entre los años 2004 y Junio del 2006 se ha ejecutado como Contrapartida Nacional S/.1 288 126.71. Este proyecto tiene entre sus principales componentes la construcción de sistemas de abastecimiento de agua por gravedad por captación subterránea (manantiales) sin planta de tratamiento, rehabilitación de sistemas de agua existentes, construcción de letrinas y Construcción de módulos sanitarios en centros educativos.

La ejecución fisica se adjunta en anexo.


AMARES (Proyecto de Apoyo a la Modernización del Sector Salud y su Aplicación en una Región de Perú. PER/B7-310/97/209)
Viene desarrollando sus actividades en el Perú desde setiembre del año 2002 con el objetivo de contribuir con el Estado Peruano a mejorar el estado de salud de la población que se encuentra en su ámbito de intervención.
Su propósito fundamental es mejorar el estado de salud de la población de las regiones que constituyen su ámbito de intervención a través de la implementación de procesos de modernización que contribuyan a la Reforma del Sector Salud.
Desarrolla sus actividades actuando como facilitador de procesos en los que se involucran diferentes actores, instituciones y organizaciones de participación ciudadana de la población y fortaleciendo las relaciones entre los servicios de salud, los de educación, las instituciones públicas civiles, las organizaciones sociales y la población beneficiaria.
Participa así en la mejora del Sistema de Salud, proponiendo instrumentos que fortalezcan la organización funcional de los servicios públicos y refuerzan el desarrollo organizativo de los recursos humanos, tanto a nivel periférico (redes y/o microrredes de salud) como a nivel central MINSA y DIRESAS.
Logros alcanzados:
Fortalecimiento de los componentes de intervención del proyecto: Gestión y Financiamiento en Salud, Gestión de Recursos humanos, Fortalecimiento del modelo de atención: Prestación de Servicios y, Promoción de la salud. Mediante el fortalecimiento de las capacidades del personal de Salud en el respeto a la diversidad cultural y, de la capacidad resolutiva de los EESS para lograr una excelente atención en apoyo a la modernización del sector Salud en una región del Perú, habiéndose efectuado las siguientes actividades:



  • Realización de 01 Diplomado en Salud Intercultural Dictado en la Región Centro Sur (Ayacucho, Huancavelica, Apurímac) que apunta a mejorar el acceso a los servicios de salud por parte de la población indígena, desarrollar la calidad de la atención y el enfoque intercultural de los Centros de Salud. El objetivo principal del Diplomado fue mejorar el nivel de competencias de los profesionales sanitarios en el tratamiento de las problemáticas de salud en áreas indígenas y urbanas, así como de contribuir a mejorar la calidad de la atención y a humanizar las los servicios de salud en la región. Esto es a través de la formación del recurso humano capacitado para un tratamiento de las problemáticas de salud de la población desde una perspectiva intercultural.




  • Se realizó el Segundo Encuentro Macro Regional de Salud Mental (Sede en Lima) cuyos objetivos fueron; socializar la experiencia de trabajo en salud mental comunitaria realizada por el Personal de Salud en las zonas de Huamanga, Puquio, Andahuaylas y Huancavelica. Contribuir a la construcción de propuestas metodológicas para el trabajo en salud mental comunitaria en las regiones afectadas por la violencia Política. Así como favorecer la formulación de indicadores de salud mental comunitario a ser incorporados en el HIS –SM.




  • Se realizó Reunión Técnica para la Implementación de los Lineamientos de Política Nacional para el Desarrollo de los RRHH en Salud, evento de Capacitación Técnica en 03 Mesas de Trabajo para la implementación de las políticas de Recursos Humanos en salud: Planeamiento y regulación, Desarrollo de Competencias y Gestión del trabajo, para definir cursos de acción y racionalizar los recursos, concertando esfuerzos y voluntades. Este esfuerzo de concertación cobró especial relevancia considerando que en el 2006, el día mundial de la salud estaba dedicado a los Recursos Humanos. El objetivo general fue definir la propuesta final del Plan concentrado de trabajo, para la implementación de los lineamientos de Política Nacional, sus Objetivos específicos, fueron: presentar la matriz del Marco Lógico para la elaboración del Plan- Programa de Implementación de los lineamientos de Política Nacional, para el desarrollo de los RRHH en salud. Así como definir estrategias de implementación del plan –programas de implementación de los lineamientos de política nacional, y estrategias de concertación.




  • Se facilito la Reimpresión y Publicación de 02 Libros: Situación y desafíos de los RR HH en Salud y, Política nacional para el desarrollo de los RRHH en Salud.




  • Fortalecimiento del modelo de atención prestación de servicios, desarrollo de sesiones para la Mejora y Clima Organizacional en los Servicios de Salud. Reunión Técnica para sensibilizar y desarrollar capacidades emocionales y cognitivas en los Jefes de Servicio y trabajadores de Hospitales y EESS de las REDES, para mejorar el potencial humano con el personal que se encuentra bajo su responsabilidad y generando competencias para desarrollar relaciones unipersonales y positivas, realizado en las DIRESAS ámbito.




  • Fortalecimiento de la Gestión y en el nivel central, mediante la adquisición de bienes duraderos como, Computadoras, Impresora, Scanner, Faximil. Así como adquisición de 02 equipos médicos para el banco de sangre en la DIRESA Huancavelica.




  • Fortalecimiento del componente Promoción de la salud, en apoyo al Plan de Comunicaciones realizados por las REDES, Centros y Puestos de Salud, se adquirieron megáfonos, grabadoras y cámaras digitales. Para difundir y promover hábitos saludables en cada ámbito.



  • Fortalecimiento de la capacidad Operativa de los centros de salud, mediante el mejoramiento y mantenimiento de infraestructura en las DIRESAs ámbito del Proyecto, 19 Centros de Salud, 21 expedientes técnicos, 2 perfiles, Construcción del Centro de Capacitación y Terminación del 3er piso de la DIRESA Huancavelica resolutiva.




  • Visita de supervisión (DIRESA/Redes, Microrredes, EESS)


Proyecto Cobertura con Calidad.
El Convenio de Donación N0 527- 0375 establece que USAID otorgará Una donación de $6,350,000 para la ejecución del Proyecto Cobertura con Calidad y $ 3,492,000 dólares Contrapartida Nacional (valorada en especies)
El propósito de este proyecto es proveer asistencia técnica y oportuna en el esfuerzo del MINSA por asegurar el acceso a la población a la más amplia y adecuada información acerca del significado e importancia de la salud reproductiva dentro de su política en el nivel nacional, mejorando la calidad de atención en los servicios de salud materna y perinatal.
Con el objetivo de abordar la problemática de la grave situación de morbimortalidad en las regiones más vulnerables de nuestro país, el Ministerio e Salud viene desarrollando diversas estrategias para mejorar la calidad de atención de las gestantes y de los recién nacidos, dirigidas a fortalecer los cuatro pilares de
la maternidad segura: mecanismos de acceso de las mujeres a los establecimientos de salud con capacidad para resolver complicaciones obstétricas y neonatales, atención del parto por personal calificado y difusión de información integral en salud materna garantizando que las mujeres y sus parejas tomen decisiones pertinentes para una maternidad saludable y segura, en cuya labor está involucrada la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) quien a través del Proyecto Cobertura con Calidad está realizando una importante contribución en la implementación de acciones para la reducción de la Mortalidad Materna.
Desde el año 1996, año en que se firmó el Convenio de Donación, se centró en apoyar el esfuerzo de asegurar el acceso de la población a la más amplia y adecuada información acerca del significado e importancia de la Salud Reproductiva y la Planificación Familiar dentro de su política de Planificación Familiar, en el ámbito Nacional. En el año 1999, el Proyecto Cobertura con Calidad amplió su enfoque para apoyar las acciones de otros programas de salud relacionados a la salud reproductiva.
El ámbito de ejecución del proyecto priorizado son los departamento de Ayacucho, Cusco, Huancavelica, Huanuco, Junín, Pasco, Piura I, Piura II, San Martín, Ucayali, considerando los siguientes criterios: Número de muertes maternas, accesibilidad geográfica, nivel de gestión (problemas de organización identificados para una atención adecuada de la complicación obstétrica) y capacidad resolutiva
El proyecto desde sus inicios ha tenido como fin contribuir con el MINSA a reducir las muertes maternas, en el ámbito priorizado, a través de diversos resultados esperados planteados en los planes de trabajo anuales. Promoviendo en este periodo, acciones dirigidas a mejorar la calidad de atención de los servicios de salud materna-peri natal especialmente en el ámbito seleccionado, a fortalecer las competencias del personal de salud, mejorar la atención de los usuarios y la capacidad resolutiva de los servicios de los establecimientos de salud entre puestos de salud, centros de salud y hospitales, a través de medición de la calidad de la atención en los establecimientos, elaboración e implementación de proyectos de mejora continua en base a los resultados obtenidos de la medición y el fortalecimiento del sistema de categorización y referencia y contra-referencia en los establecimientos de salud.
Las actividades que se vienen realizando, en el marco del Proyecto, tanto en las DISAS como en el nivel central; fueron eventos de difusión de las normas y lineamientos, eventos para la implementación de estrategias para la mejora continua de la calidad, desarrollo e reuniones de asistencia técnica vía sistema de teleconferencias, impresión de documentos, elaboración de materiales educativos, asistencia técnica, supervisión de las normas técnicas implementadas, consultorías y adquisición de equipos, entre otros.

Se ha tenido un nivel de ejecución alto, dando continuidad al trabajo que se inició en mayo del 2004 en el que la Dirección General de Salud de las Personas a través de la Dirección de Calidad asume la Coordinación del Proyecto, dando la oportunidad de impulsar aspectos trascendentes como: medición de la calidad de la atención en los establecimientos de salud, a través de estándares, indicadores y criterios. Elaboración e implementación de proyectos de mejora continua, su sistematización y difusión en los Encuentros Nacionales de Mejoramiento Continuo de la Calidad (DCS/DGSP/MINSA) y el Premio al Reconocimiento a la Gestión de Proyectos de Mejora Continua (CDI/SIN).



Para la evaluación del impacto de la intervención del proyecto, de septiembre 1996 a diciembre 2006, se ha previsto en el año en curso, contar con un equipo especializado externo que realice la evaluación en forma oportuna, en este último año 2007, que ha sido extendida la vida del Proyecto, con un incremento al presupuesto total general de $350,000.00 (Enmienda N°8 y Carta de Implementación N°52).

Resultados Obtenidos:

Resultado 1.- Los servicios de salud materna perinatal del primer nivel de atención han implementado procesos de mejoramiento continuo de la calidad.

Indicador



Número de EESS FON que aplican medición de calidad de atención a través de los Indicadores materno-perinatales / Total de EESS FON de la DIRESA



DIRESA

TOTAL DE EESS programados

Nº EESS que Aplican Indicadores

% EESS que Aplican Indicadores

CUSCO

272

145

53,3

HUANUCO

239

216

90,4

PASCO

241

239

99,2

PIURA

203

53

26,1

SULLANA

176

44

25,0

HUANCAVELICA

285

171

60,0

JUNIN

447

351

78,5

SAN MARTIN

355

54

15,2

UCAYALI

187

35

18,7

AYACUCHO

377

13

3,4

TOTAL

3.193

1.732

54

FUENTE: Estrategia Sanitaria nacional de Salud Sexual y Reproductiva


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