Formulario específico de acreditación y re-acreditación de unidades de rehabilitación hospitalaria



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FORMULARIO ESPECÍFICO DE ACREDITACIÓN Y RE-ACREDITACIÓN DE

UNIDADES DE REHABILITACIÓN HOSPITALARIA
(de media y/o larga estancia)



Programa Formativo Psicología Clínica Programa Formativo Psiquiatría

1. DENOMINACIÓN DE LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN HOSPITALARIA (de media y/o larga estancia):


     

Localidad

     



Provincia

     



Adscrito a: (Indicar denominación de la Unidad Docente)

     


Entidad titular del dispositivo:

     




2. CAPACIDAD DOCENTE DEL DISPOSITIVO:


Especialidad

Duración estancia formativa

Capacidad docente (turnos/año)

Enfermería de Salud Mental

     

     

Psicología Clínica

     

     

Psiquiatría

     

     

3. RESPONSABLE / COLABORADOR DOCENTE en este dispositivo: (Nombre, Apellidos y Especialidad)


Don/Doña:      

Don/Doña:      

Don/Doña:      

Especialidad:      

Especialidad:      

Especialidad:      
4. COBERTURA POBLACIONAL: Indicar población adulta (mayores de 16 ó 18 años, según CCAA)

     


5. RECURSOS HUMANOS:


Indicar número de profesionales


Especialistas en Enfermería de Salud Mental

     

Especialistas en Psicología Clínica

     

Especialistas en Psiquiatría

     

Otros Profesionales:

     

Enfermeros/as de Cuidados Generales

     

Trabajadores/as Sociales

     

Otros (indicar):      

     

6. ÁREA FÍSICA: Ubicación, disponibilidad de Camas, Aulas, Salas de Reuniones, Biblioteca, Otros.


Cuenta con psiquiatría de enlace

NO

Atención continuada/guardias de presencia física

NO

Número de camas

     

Número de Salas de Grupo

NO Núm.:      

Aulas:

NO Núm.:      



Sala Reuniones:

NO Núm.:      

Otros recursos del área física (indicar):      
Biblioteca:


Fuentes documentales en soporte papel
NO
Acceso a base de datos
NO
Acceso a texto completo de revistas nacionales e internacionales de interés

NO
7. RECURSOS MATERIALES:
Archivo de Historias Clínicas

NO

Registro informatizado de casos y actividad asistencial

NO

Otros recursos materiales (indicar):      

8. PROGRAMAS / ACTIVIDADES REGLADAS ASISTENCIALES: Indicar disponibilidad de los siguientes programas:


Programas individualizados de rehabilitación

NO

Actividades básicas de rehabilitación

NO

Otros Programas:      
9. INDICADORES DE ACTIVIDAD ASISTENCIAL durante los dos últimos años, relativos a la población de referencia (Indicar población adulta, mayores de 16 ó 18 años, según CCAA).
Año

     

Año

     

Número de ingresos/año

     

     

Estancia media

     

     

Índice de ocupación

     

     

Actividad asistencial por grupos diagnósticos, según CIE-10:


  • F00-09 Trastornos mentales orgánicos incluidos los sintomáticos

     

     

  • F10-19 Trastornos mentales y del comportamiento debido al consumo de sustancias psicotrópicas

     

     

  • F20-29 Esquizofrenia, trastorno esquizotípico y trastornos de ideas delirantes

     

     

  • F30-39 Trastornos del humor (afectivos)

     

     

  • F40-49 Trastornos neuróticos, secundarios a situaciones estresantes y somatomorfos.


     
     

  • F50-59Trastornos del comportamiento asociados a disfunciones fisiológicas y a factores somáticos

     

     

     

     

  • F70-79 Retraso mental

     

     

  • F80-89 Trastornos del desarrollo psicológico

     

     

     

     

  • F99 Retraso mental sin especificación

     

     

Planes de Cuidados estandarizados de Enfermería

NO

10. SESIONES CLÍNICAS: (En caso de señalarse afirmativamente, debe aportarse Calendario en documentación adjunta)



Sesiones clínicas conjuntas

NO

Sesiones clínicas específicas

Especialistas en Enfermería de Salud Mental

NO
Especialistas en Psicología Clínica

NO
Especialistas en Psiquiatría

NO

11. ACTIVIDAD DOCENTE E INVESTIGADORA de todos los profesionales (durante los dos últimos años):



Formación continuada (*)

NO

Ponencias y comunicaciones presentadas (*)

NO

Proyectos de investigación (*)

NO

Publicaciones (*)

NO

Otros (*) (Seminarios, Conferencias, elaboración de Protocolos, etc.)

NO
Los datos de este formulario han sido recogidos en fecha       de de 20     

(Entidad titular del dispositivo)

     

Fdo:      


________________________


(*) En caso de señalarse afirmativamente, debe aportarse en documentación adjunta.

V. 1.0 Página de


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