Comandante manuel fajardo


Distribución del peso al nacer, según la ocupación



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TABLA 2



Distribución del peso al nacer, según la ocupación

Policlínico Mártires del Corynthia Años 1998 - 2007



Ocupación

GRUPO ESTUDIO

GRUPO CONTROL

No

%

No

%

Trabajadora

64

59.2

306

47.2

Ama de casa

34

31.4

260

40.1

Estudiante

10

9.2

82

12.6

Total

108

100

648

100


Fuente: Historias clínicas obstétricas
Trabajadora: RR = 1,6 X2 = 1,3 NS IC 95%
Cuando analizamos la tabla No. 2, al observar nuestro grupo estudio, la trabajadora fue discretamente superior (59,2 % vs 47,2 % en el GC). Con un riesgo relativo modesto de 1,6 y un X2 = NS.
Se aprecia que en ambos grupos el comportamiento fue parecido. Igual resultado encontró recientemente el grupo de Reanne Frank en una encuesta posparto multihospitalaria en México. 37
John Meyer de la Universidad Conneticut 38, a pesar de plantear en su investigación el efecto beneficioso que podría tener el trabajo por la estabilidad económica que este supone, encontró mayor riesgo de bajo peso al nacer en aquellos trabajos de gran estrés y de mayor esfuerzo físico. En nuestro país se ofrece un panorama diferente con mayor respaldo legal y social, que permite atenuar los efectos de estas condiciones. 1,2,39

TABLA 3

Distribución del peso al nacer, según el estado civil

Policlínico Mártires del Corynthia Año 1998 - 2007



Estado Civil

GRUPO ESTUDIO

GRUPO CONTROL

No

%

No

%

Casada

64

59.2

452

69.7

Acompañada

24

22.2

90

13.8

Soltera

20

18.5

106

16.3

Total

108

100

648

100


Fuente: Historias clínicas obstétricas

Acompañada: RR = 1,9 X2 = 2,5 NS IC 95%

En la tabla No.3, se observa un predominio de la madre acompañada en el GE 22 % vs 13,8 % en el GC; un Riesgo Relativo discreto de 1,9; el test de X2 = NS
La madre acompañada constituyó un factor de riesgo modesto. Muchos autores plantean que la no legalización del vínculo matrimonial es fundamental, ya que las gestantes tienen un pobre apoyo del cónyuge, pertenecen a familias disfuncionales o se trataba de compañeros no estables. 38

En otros estudios en que predominaron las madres solteras, plantean que este hecho constituye un estrés mantenido durante la gestación y un posible rechazo a la misma 39, 40

TABLA 4

Distribución del peso al nacer, según hábitos tóxicos

Policlínico Mártires del Corynthia Años 1998 - 2007


Hábitos Tóxicos

GRUPO ESTUDIO

GRUPO CONTROL

No

%

No

%

Fumadora

30

27.7

29

4.4

Alcohol

5

4.6

8

1.2

No refiere

73

67.5

611

94.2

Total

108

100

648

100


Fuente: Historias clínicas obstétricas

Fuman o beben: RR = 3,4 X2 = 25,8 p<0,005 LS = 4,42 LI = 2,38

IC = Significativo.
En la tabla No. 4, se analizan los hábitos tóxicos. Estas alteraciones de la conducta fueron más frecuentes en el GE (32% vs 5,6 % en el GC), constituyendo una variable con significación estadística como factor de riesgo para el bajo peso al nacer.
Israel López, Lugones Botell y colaboradores, en su estudio sobre factores de riesgo de BPN obtuvieron distintos resultados, ya que este hábito conductual no constituyó un problema en su estudio 21, 40
Robaina Castellanos, al hacer un estudio multivariado de factores de riesgo de prematuridad en Matanzas, no encontró significación estadística en el hábito de fumar 41.
Otros autores si coinciden con nuestros hallazgos 26, 28, 31, 39, existiendo una disminución del peso en los hijos de madres fumadoras, probablemente debido a la hipoxia que produce la libre penetración de monóxido de carbono a través de la placenta 24, demostrándose además, que este efecto nocivo puede extenderse más allá del período perinatal, ya que se plantea que hasta los 7 años de edad, los hijos de madres que fumaron durante el embarazo pueden ser más pequeños, así como también intelectual y físicamente menos adelantados que los hijos de madres no fumadoras 42.

TABLA 5

Distribución al nacer, según los abortos previos

Policlínico Mártires del Corynthia Años 1998 - 2007


Abortos Previos

GRUPO ESTUDIO

GRUPO CONTROL

No

%

No

%

Ninguno

29

26.8

380

58.6

Uno

37

34.2

158

24.3

Dos o más

42

38.8

110

16.9

Total

108

100

648

100



Fuente: Historias clínicas obstétricas

Dos o más abortos: RR = 3,1 X2 = 36 p<0,005 IC: LS = 5,46 LI = 2,94

La tabla No. 5, refleja la distribución del peso al nacer según abortos previos, donde encontramos que en el grupo control predominaron las pacientes que no habían tenido abortos. Sin embargo, en aquellas que refirieron dos o más abortos se comprobó una mayor frecuencia en el GE. 38,8% vs 16,9% en el GC
Nuestro estudio coincide con lo referido por otros autores como Sarmiento 27, Robaina 41 y Vasquez 43.




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